www4.fsane*.com.br/revista Revista Saúde e* Foco, Teres*na, v. 5, n. 1, art. 5, p. 78-90, jan./*u*.2**8 ISSN Eletrônico: *3*8-7*46 http://dx.doi.or*/10.12819/r*f.2018.*.1.5 Evidências Científicas Sobre a Alimen*ação de *estantes Scientific Evidence o* P*egnant Fe*di*g Andr**a Rodrigues de **ura Graduaç*o em Nutriçã* pelo *N*FSA E-mail: *ndreiarmour*@*utlo*k.com Fran*isc* Honei*y *arvalh* Azevedo Doutor em Bi*lo*ia celular e mol***lar aplic*do à saúde pela U*iversida*e Luterana d* Brasil Mestre em *en*tica e Toxicolo*ia Aplica*a p*la Unive**idade L*te*ana do Brasi* E-**il: honei*y@gmail.com Edito*-C*efe: Dr. Ton*y Kerley de A*encar Endereço: An*réi* Rodrigues de *our* Ro*rigu*s Faculda*e S*n*o Agostin*o. Av. *alter Alencar, *65 São Pedro. 64019-625 - Teresina, *I - Brasil Artigo *e*e*i*o e* 19/05/*017. **tima versão rece*i*a em 0*/10/2017. Apr*vado em 0*/*0/*017. Endereço: Francisco *oneid* C*rvalho Az**e*o La*oratóri* de Bioinfo**ática Es*rutura*, Universi*ade A*aliado pe*o sistem* Tripl* Review: De** Review a) L*terana do Bras*l (UL*R*), Canoas 92425-900, pel* E*itor-Ch*fe; e b) Do**le Bli*d Review Rio Grande do *ul, Bra**l (avaliação cega por dois *valiado*es da área). Revisão: Gramat*cal, No*m*tiva e de F*rmatação *nál*s* Tot*l da Qualidad* em Cápsulas de Passif*ora Incar*ata* 7* RESUM* A gestação é marcada *or mudança* pr**undas q*e inte*ferem *a *ida d* mulher. As mais rec*nhe*idas são as modi*icações relacio*a**s a* corpo, sua *isiologia e *eta*olismo. Dent*e uma série *e fatores que envolvem a gest*çã*, a a*imentação saudável visa del*mitar *ma g*stação sem complicações r*correntes *e pa*ologias a*sociadas à alimentação. Contu*o, o objeti** dessa pesquisa foi fazer um le*a**am*nto gera* *obr* as *r**cipais in*ormaç*es relac*onadas à ali*e*tação d* gestantes. Tratando-se de *m* p*squisa de na*ureza qualitat*v* *e*c**tiva, foi dese*volvido por meio d* mé*odo d* revisão *ntegrati*a, entre *s meses de março a setembro de 2017, cujo * *evantamento de *ados foi realizado atrav*s *e consul*as em trab*l*o* científicos publicados (inde*ados) na S*i*LO; Lilacs; Medline, co*preend*n*o os anos de 2012 a 2017, sel*cio*ados, assim, *6 a*tigos para *azer parte *os resu*t*do* *a pe*q*i**, dividi*os e* d**s ca*ego*i*s. Cat*gori* 1, correspo*d* *os arti*os que *ostram **n*fícios que *ma alimentação saudável *raz para a gestante e para o feto, e a C*tegoria 2 correspondendo a*s prejuízos de uma má nutrição, que *ode ac*rretar patologias pa*a a gestaç*o a c*rto e l*n*o pra*os. Com isso, podemos com**een*er que a ges*ação é um mome*to de primordial importância quando s* *ala em alimentaçã*. A gestante tem que te* um aco*panhamento nutri*ional adequado para garantir *eserva* de e*ergias adequadas e sau*áveis p*rque, na ges*ação, há um e*evad* aume*to nas *ecessidades energéti*as desencadeando u*a s*rie de fatore*. Palavras-Chave: Grav*dez. Aliment*ção. Dieta. Nutr*ção. ABSTRACT G*station is marked b* *rofound chan*es that inter*ere in the woman's life. *h* most r*c*gnized are the modifi*ations re*ated to the body, it\* phy*i**ogy and metabol*sm. Amo*g a series *f facto*s that involve gestati*n, h*a*thy *ating aim* to define a gesta*io* with*ut recurren* co*plic*tions of *oo*-associated pat**logies, w**re the purpose *s *o supply th * nee* fo* *roper growth and *e*elopment of the fetus fro* good nutrit*on of the moth*r. Howeve*, the object*ve *f th*s rese*rch was to do a *enera* survey about the ma*n inf*rm*tio* related to t*e feedi*g of p*e*nant women. T*i* wa* a *escr*ptive qua*itative r*search, *eveloped *hrough the integrativ* review met*od, betwe*n March and September o* *017, in which *he data c*llection was carried out through co*sultation* in sci**ti*ic papers publ*shed (in***ed) in S*iELO; Lil*cs; Medline compri*ing t*e *ears 20*2 *o 2*17, s*lect*d *6 articles to be part of the searc* results, divid** into two categor*es. Category * it c*rresp**d* to the arti*les that s*ow benefits tha* a h*althy diet brings to the pr*gna*t woman *nd to the fet*s and Categ**y 2 it co*respond* to the *amages of poor nutrition and ca* lead t* *athologies *or the *e***t*o* in th* s*ort an* long term. Th*s, we *an **nclude tha* t he pregnancy is a moment of imp*rt*nc* primordial when talking abo*t food, the pr*gnant woman must have *n *de*uat* nutrition*l m*nit*r**g to guarantee *e*erves of adequate an* healthy energies. Ke* Wo*d*: Pregna*cy. F*eding. Die*. *ut*i*ion. Revist* S*úde em Foco, Teresi*a, v. 5, *. *, ***. 5, p. 78-90, *an./jun.2018www4.fsanet.*om.br/revista A. M. Passarinho, R. F. Silva, M. L. **êlho, A. D. M Ca**r*, V. F. Sous* 80 1 INTR*DU*ÃO A *e**ação é *m *omento ** mudanças n* vida de uma mulher, sej*m elas fisi**óg*c*s, me*abólicas, físicas *té psicol*gica*, que envolve ** conjunto de *atores, e e to*al atenção * saú*e d* m*e e *o feto que ela es** g*rando. Sabemos *u* * períod* gest*cio*al está *iret**e*te ligado a **guns f**ores que podem causa* compli*aç*es, acarre*ando prejuízos *ara aquele *eto a longo p*a*o, d*ntr* elas, est* a ali*entação inad**u**a duran*e a gestação. A inge*tão de *lim*ntos é de de*ermin*ç*o p**a car*cterizar uma gravide* sau*ável e para pod*r *upr*r a ne**ssidade do *eto em **senv**vimento. * i*ge*t*o de nutrientes, conf*rme recomendaçã* *a *ieta*y R*fer*nc* Intake (DRIs), * de *un*ament*l im***tância p*ra propici*r os *uprimentos necessários ao Desenvolvimento f*sico *o futuro bebê e para evitar do*nças nas gestantes, co*o diabetes gestacion*l e síndr*me hipertensiva. É *ri**rdial, t*m*ém, uma *utriçã* adequad* no *r*m*iro t*imestre *est*c*onal, *ois é o período de*isivo no cresc*ment* * dife**n*iaç** dos div*r*os órgã*s fetais (FREITAS *t a*., 201*). No *erío*o g*stacional há uma demanda de ener*ia e**v*da para poder ga*a*tir que o f**o esteja receben*o o aporte en*rgético necess**io ao se* de*e*volv*mento p*rq*e, *a gesta*ão, os níveis de nut*ientes **m que se* *umen*ados de aco*d* com a nec*ssidade da *ulher, poi* a c*rência de *etermin*dos n*t*i*ntes pod*rá ocasion*r pat*logias que causam prejuízos à *aúde de ambo*. É r*com*nda*o um acomp*nhame*to nu*ricional durante todo o pré-natal, p*r* manter um pad*ão alimentar ade*uado, e**tand* consequências *ue p*dem pe**urar por toda a vid*. Ao l*ngo de n**e meses, divi*idos em trê* trimestres ge*t*cionais, as n*ces*i**des nutr*cionais vão mudan*o, visto que *ada t*im*str* exige uma qua*tid**e de *acro e micronut*ientes *ifer*ntes. A *v**iação do estado nutricional materno no iní*io e duran*e a gesta*ão, é f*ndamenta* p*ra e*timar as n*cessid*de* diet**ica* pertinente* ao tr*me**re em q*e * gestante *e e*contra. Em termos de micro ou macronutrientes, * *n*dequado a*o*te en*rgético da gestant* pode levar a u*a com*e*içã* *n*re a mãe e o feto, l**it*ndo a disp**i*il*d*de dos nu*rie*t*s ne*essá*ios ao ad*quado *rescimento fetal. Por*anto, a literat*ra é cons*nsual, ao reco*hecer que * estado n*tricio**l materno é indi*ado* de saúde e q*alidade de vida t*nto para a mu*her, qu**to para o crescimento do filho, sobretudo no peso ao nasc**, uma v*z qu* a Re*ista Saúde em Foco, Teresina, v. *, n. 1, art. *, p. 78-90, jan./jun.2018www4.fsanet.com.br/*evi*ta *nál*se T*tal da Qu*lidade em Cápsul** de Pa***flora I*carnatal 81 ú**ca *onte de nutr*entes do con*epto constituí*a pelas reserva* é nutricio*ais e *ngestão alime*tar mater*a. A s*tuação pré-g*stacional *a mãe é que vai fa*er com qu* o fe*o tenha seu desenvol*imento *de**ad* (MELO et *l., 2*07). Constitue*-se o*jetivos dessa pesq**sa fazer um levantam*nt* geral sobre as principa*s info*mações r*la*ionadas à alim*nt*ção degestantes, identificar as *rinci*ais *e*omen**ções r*l*ci*nadas à nutr**ão durante a gestação * ve*ificar possíveis ris*o* de uma alimentação in**e*u*da para ge**antes. * METODOLOGIA O *re*ente est*do é de natu*eza q*alitativa descritiva, desenvolvido por meio do método *e r*visã* integ*a*iva, sobr* as *rincipais evidên*ias cie**íficas publicad*s *cerca *a alimentaçã* de gestant*s. O lev*ntament* de dados foi reali*ado *e*a i*ternet (banc*s *e dados o*line), entre os meses de *arço a setembro de 2017, a*ra*és d* co*sultas em t*abalhos c*entí*icos publicados (inde*ado*) na Scientific Elec*ro*ic Librar* On*ine - SciELO; Lilacs; Medline. *oram u*ilizadas as seguintes combinaçõe* descritoras: G*a*id*z e alimentos, Gra*id*z e dieta, G*av*dez e nutrição. * cole** d** dados realizou-se a partir d* um formulário q*e, segundo Cervo, Bervian e Silva (*00*), é uma lis*a informal, catálogo ou inventár*o, desti*ado * coleta ** dad*s result*n*es quer *e o*ser*ações, quer *e inter*o*aç*es, e *eu preenchiment* é feito pelo pró*rio investigador. A seleçã* d*s pu*licaçõ*s fo* real*zada apó* a leitur* m*nuciosa dos resumos, sabendo se a *ub*i*açã* trata de uma for*a geral sobre *s p*i*ci*ais *nfo**aç*es relaci*nad*s à alimentação de g*stantes como objeto de e**udo, e feit* a análise e int*rpr***ção dos r*su*tados. Durante toda * coleta, *nálise e di*cus*ão d*s d*dos foi *tili*ado como instrume*to de auxílio um form*lário s*miest*uturado (APÊNDICE A), de*alhado e subdividido em duas *artes (Eix* I - Perfil das produ*ões e Eixo II - R*sul*ado* em E*idência), pa** facilitar o en*endimento, organização * condensaç** dos *ados, com *erguntas a*er*as e fec*adas, ob*decendo aos objetiv*s propostos na p*squis*, e **se*van*o as r**eridas contribu*çõe* *as produções científicas sobre a tem*tica em estudo. Revi*ta Saúde em F*co, Teresin*, v. 5, n. 1, art. 5, p. 78-*0, *an./jun.201*www4.**anet.c*m.*r/revi*ta A. M. Passarinho, R. F. Silv*, M. *. C****o, A. D. M *astro, V. F. Sousa 82 3 R*SULTAD*S E *ISCUSSÕES Realizo*-se um* p*squisa em sites de dados d* Sc*ELO - Scie*ti**c El*ctronic Library Online, *ilac* e *edline, compreendend* os ano* de 20*2 a 2017 onde *o* fe**a uma *ele*ão de 39 artigos, a partir dos descritor*s: Gra*idez e alimen*os, Gra*idez e dieta, Gr**id*z e nutrição. Ap*s a seleção fora* utilizados descritores re*acio**do ao tema, fundamentais para * d*sca*te 23 a*tigos, por não correspon*erem à tit*lação da pesquisa, p** não obtere* ligação direta com o tema, por já estar*m com mais de 5 anos de publi*ação e foram selecionad*s 16 para fazer parte da *esqui*a, a partir des*a *e***ão, o* art*gos fora* divido em duas categorias. Categoria 1 artigos mo*tr*ndo os benefícios que u*a a*imentação saudável traz par* * gestan** * *a*a o fet*, e * Cat*goria 2 artig** mostrand* patolo*ias uma *á n*trição pode ac*rretar patologias para * gesta*ão * curto e longo pra*os. Para a *o*preen*ão dos dados rel*tivos à caracterização dos pesquisa*ores *dent*ficad*s no* estudos, org*nizou-se *s d*dos na tabela 1, que co*templam algumas variáve*s de**e estudo. Nos *eri*dico* de *u*l*caç*o, *estacando-se *elo maior núm**o de pu*lic**ões a Revist* de Gineco*ogia e Obstetrí*ia com 2*% a Revi*ta de Nutrição com 19 %, a Cader*e** de Saúde c*letiv* 13%. Houve *ma di*t*ibuição semelhante entre os * pe***dicos, Revista de Saú*e Pública, Ciência e S*ú*e Coleti*a, Revis*a bras*l**ra *e epidem*ologia, *evista medic* Mina* **rais to*os com 6%. Na categori* outros f*ram classifica*os 7, se*d* *m, de artigos uma d* revis*a *nternacional d* enferm*gem, um de u*a revista de psiqu*atria os demais em periódic*s diversificados. Tabela 1 - D*stribuição das *roduçõ*s cient*fic*s segundo o per*ódic* d* publica*ão (nº=16) Periódicos Re*i*ta de Gi*ecol*gi* e Obstetrícia Re*ista de Nutrição Ca*ernet* de Saúde *úb*ica Com. Ciência e Saúde *utros Fo * t e: M O * R * , 2 0 1 7 . N° de *ublic*çõe* 4 3 2 1 6 (%) 25% 19% 13% 6% 37% Revis*a *aú*e em Foco, T*resi*a, v. 5, n. 1, *rt. 5, p. 78-90, jan./jun.2018www*.fs*net.com.br/re*i*ta An*lise To*al *a Qu*lidade em Cápsulas *e Passiflora Inca*natal 83 Gráfi*o 1 mostra que, den*re os estudos p*b*icados, observo*-se que o ano c*m ma*or número d* publ**ações foi o de 2013, com (50%) d* total anal*sado, s**uido *o ano de 2015 (18,*5%). Já no ano de 20*7 obteve-se o percentual de (12,50%), de*onstrando que n*o houve crescimento de publicações acerca da **mát**a. Houve ainda distribu*çã* *erce*tual semelhante entre os anos 2012, 2014 e 2016 ambos com (6,25%). Gráfico 1 - *úm*r* De A*tigos Publica*o* Por Ano Fo * t e: M * U R A , 2 0 1 7 . Gráfico 2 mostra que dent*e trabalhos verificaram-se di*erent*s *i*os de abord*ge*s metodológicas, no* quais a qual**ativa-qu*n*itativa se *esta**u com 56%, a quantitati*a *om 38%, e a que teve menor abo*dag*m foi a qualitativa, com ape*as 6%. P*rtanto, * aborda*em qualitativa-quantitativa mostra-se apropriada quando existe a po*sibilidade de medi*as quan*if*cávei* d* *ar*áve*s e interferências a partir da amo*tra d* população, *ue b*sc* e*plicação para o comportamen*o do *b*et* e tem **mo *amanho do est*do o n**ero mai*r de suje*to*, com ca*acterísticas populac*o**is. Na tabela 2, ess* cat*goria abor*a artigos que mostram que *ma *oa *limentação no período *a gestaçã* acarreta b*nefícios para mãe e para o feto, e *quel*s que a *isc*rrem sobre o a**ento de p*áti*as alimentare* saudáveis na ge*tação, mostra* um cuid*do a mais ** gestante *m relação a um bom aco*panh*me*t* nutr*ci*nal e maior preocu*ação no **é-nat*l com o i**uito de promove* um* ges*aç*o tra*qui*a e s*udável. Re*ist* Saúde em Foco, T*res*na, v. 5, n. 1, art. 5, p. 7*-90, *an./jun.2018www4.*sanet.com.*r/revista A. M. P*s*arinho, R. F. Silv*, M. L. Coêlho, A. D. M Castr*, V. F. Sou*a 84 Tabela 2 - Evi*ências Acerca de Ben**ícios d* uma A**mentação S*udáv*l na *estaç*o AUTOR/ANO *ORT*LOZ* et al., 2013 HOLFFMANN *t *l., 20*3 CA**RO; CA*TR*; K AC, * 0 1 3 CAMPOS *t al., *013 NA** et al., 2*13 OLIVEIRA; *OPES, F*RNAN*E*, *014 GOMES et al., 20** *ÚCLE* TEMÁTICO **tá associa*o a suplementação d* ômega * em *e*tantes * s**s benefíc*os Podemo* observar q*e nível socioeconômico está *ssoci*do a uma di**a mais *au*ável Está relacion*do a i*port*ncia do acomp*nh*mento nutriciona* e orientação diet**ica durante o pré-na*al Obser*ou-se q*e o consum* de proteínas, li*ídeos, cálcio, fó**oro e potássio *e ass*c**ram *o *e** ade*uad* ** nascer, o que evid*ncia a importância da di**a durante a grav*dez Está rela*ionado à i*terven*ões nutrici*nais durante a gestação, q*e podem ajuda* *a prevenção do ganho de *eso gestacional excessi*o e n* *edução *a retenção de peso ap*s o parto Tem o objetivo d* motivar a gesta*te à *liment*ção saudável, co* u** de alimento* regionais Este assoc*a o comportamento mais saudável durante a gestaç*o, *o que às mulhere* não grávidas. **a *os*ível **plicação é que na gest*çã* há maior preocupação da mu*her c*m a alimenta*ão OLIV*I*A; BARROS; Está relacionado ao m*io* número de con*ul*a* no pré nat*l FERREIRA, 20** um aco**a*hamento nutr*cional adequado, menor se*á * Des*nvolv**ento da doença Fo n t e: M o u r a, 2 0 1 7 . *s ar*igos q*e com*õem as **b*las estão classificados em ordem cron*l*gica de pu*licaç*o, *u seja, do* m*is antigo* para os mais *tuais, com * objetivo *e discutir a evolução *os e****os, apres*ntando uma pe*spe*ti*a de enriquecimento d* conhe**mento, onde o estudo está mais *tual, e mostrando que cada ** deles s* tem a ac**s*e*tar, atualiza*do as pes*uisas *a*a u*a *elhor pr**crição nutrici*na* e atendi*ento adequado para gestante*. E na *abela * N*ss* categoria abord*m-*e artigos q*e mostram que **a má ali*entação ***rreta uma sér*e ** pre**ízo*, consequentemen*e, g*rando patol*gias que podem *er de curto ou longo prazo, t**to para * m*e qu*nt* para o feto. Mostram ainda que *evista Saúde em Foco, Teresina, v. 5, *. 1, *rt. 5, p. 78-90, *an./jun.2018*ww4.fsanet.com.*r/revista An**ise Total da Qua*idade em Cápsula* de *assi*lora Incarnatal 85 vários fat*r*s podem interferir no que diz respeito *s prát*cas alimentar*s, * *ue o acompanha*en*o nutr**i*nal pode c*ntribui* para outro *esfech* *a ge*t*ção. Tabela 3 - P*eju*zo* que uma alimentaçã* *nadequada pode tr*zer na gestação A*TOR/ANO SANTO* et al., 20*2 N*GUEIRA; CARR*IRO, 2*13 PEREIRA; REIS, 2*13 *ARVALHAES et al., 2013 COELHO e* al., 2015 *EIRELES et al., 2016 OLIVEIRA; TAVARES; BEZERRA, 2*17 *AL*AZEN; VITOLLO, 2017 Fo n t e: M O U R A , 2 0 1 7 NÚCLEO T*MÁTICO Est* associ**o ao planejamento familia*, pe*mitindo a inte*v*nção *ut*icional, c*rrigin*o os desvios p*n*erais ain** na fa*e pré-conce*ção Está re*a*ionad* à di*ta não balancead* e o sedenta*ismo, antes e *ura*te a gravidez, como contribuições para o d*sen*olvimento fetal anormal As gestantes são su*cetíveis * i*adequaç*o *utricio*al pelo aumen*o das neces**dades de *n*rgia. *estantes com *obrepeso têm *ua chanc* de ganho excessivo quadrup*icada Está associ*do a *ma *ieta com grande quan*idade d* en*rg*a e * um maior ganho de peso gestac*o*al. *stá rela*ionado à fatores psico*ógi*os e* g*stantes, que t*m a*mentado *a liter**ura cien*í*ica devido à* implicações comprom**edoras para * saúde da mulhe* e do be*ê. Sã* observadas mudanças nos p*d*ões de *ons*mo alimentar n* Bra*il, como o aume*to da a**isi*ã* ** alim*nto* u*trap*ocessados, em detr*mento *os alimentos in natura Intervenções nutric*onai* du*ante a gestação *odem aj*dar na p*eve*çã* do ganho de peso gest*ciona* excessivo e na redução da retenção de pe*o após o parto Revista Saúde em F*co, Te**sina, v. 5, n. 1, art. 5, p. 78-90, jan./jun.201*www4.fsanet.com.br/revista A. M. Passarinho, R. F. Silva, M. L. *oêlho, A. D. M Cast*o, V. F. So*sa 8* Tabe** 2, i*dic* *s benefí*ios que um* alimentação saudável traz na gestação. Segundo Bortoloz* et al. (2013), a su**emen*ação de ômega 3 * de suma importância na gestação, j*ntame**e com uma al*ment*ção va**ada e *audável, principal*ente no últim* trimestre, pois aumenta sua bi***sponibilid**e para o feto pelo transpor*e *lacen*ário, e pa*a a *riança pelo leite, além d* que mulheres grávidas e lactante* devem man*er se* *tatus de DHA (doc*sahexaenoico) sempre alto, compl*mentando, q*ando se faz necessá*io. Holffman et a*. (20**) mostram que um* alimentação saudáve* só tem * traz*r bene*ícios tanto para a mãe, qu*n*o o feto. Segundo Castr*, Castro e Kac (2013), os resultado* do *studo mostr*m que as *estantes com ingest*o d* *nergia e c*mp*sição perc*ntual *e macro nutrientes na diet* a* lo*go da g*st*ção, dentro d*s recomendações d* *OM, g*n*aram menos *eso *o que as com i*gestão excessiva. Com *sso, *ampos et al. (20*3), em eu *s*udo, permitiu evidenc*ar q*e consumo alimentar da gestan*e ado*es*ente tem *mpacto sobr* situação nutr*ci*nal *o a concept*, e q*e *erfi* lipídico da dieta da mãe foi o * pr*nci*al pr*d*tor do p*so ao nascer. * om o pode s*r observ*d*, a alimenta**o adequada den*ro das recomendaçõ*s preconiz*das **az um desfecho muito impo*tante qu**to à gesta*ã* e u*a vida s*u*áve*. Segundo Nast et *l. (2013), as intervenções nutricionais d*ran*e a gestação podem ajud** *a pr*venç*o do ganho de pes* g*st*cional excessivo e na redução da retenção de p*s* após o parto. Oliveira, Lopes * Fernandes (2*14) de*tac*m o desenvolvimento de um* carti*ha qu* se apres*nta co*o novo mate*ial ** ensi*o nas at*v*da*e* de edu*ação *m saú*e, com o objetivo de moti**r a ges*a*te a uma nutri*ão saudá*el, com uso de *limentos r*gionais. A cartilha é impor*ante, po*s mu*heres de *aixa r*nd*, ou não inf*rmadas sobre o a*sunto podem vi r a ter c*nhec*mento p*ra seguir uma vi*a mais saudável, e o profis*ional d* *aúde, *o ac*mpanhamento des** gestante, pode intervir no ganh* de pes* e*cessivo. Gomes et al. (2015) **stram que as g*stantes apresentaram importante comport*mento mais **udável do que a* mu**eres não grávida*. Os dados obtid*s *o e*tu** in*icam *ue g*and* parte d*s ges**ntes não a*i*ge *ais recomenda*õe* e qu* é muito impor*ante serem praticadas aç*es de atençã* ao pré-*atal, desde p*o*over o c*nsumo de alimento* e*pecíficos até orien*a*ões sob*e comport*mentos al*ment**es. O*iv*ira, *a**os, Ferreira (2015) n*s mostram que a pre*alência de an*mia enc*ntrada nes** pesquisa se enquadra em um *erce*tual *nferi*r ao í*dice considerado p*l* OMS como um pr**lema de saú*e p*blica, sendo n*ces*á*io o **aneja*ento de medidas efetivas para o s*u controle. Re*ista S*ú*e *m Foco, Teresina, *. 5, n. 1, **t. 5, *. 78-90, jan./jun.2018www4.fsanet.com.*r/revista Anális* Total da Qualid**e em Cá*sulas de Pas*if*ora Incarnata* 87 A t*bela 3 i*dica o que uma ali*en*ação inadequa*a pod* *raz*r na gest*ção. Santo* et al. (**12) m*straram que, den*re as adolesce**es que freq*entaram o pré-natal (PN) na mater*idade *st*dada, *enos da met*de r*cebeu assis*ência nutri*ional durante ess* período. *omo es*ra**gias de melhoria *a s**de, a i*serção das mul**res em idade r*produtiva no program* de pla*ejament* familiar po*e contrib*ir para o p*anejamento *a gra*id*z um m*mento a*rop**ado. *e*un*o Nogueir* e Ca*reiro (2013), ap*sar das recomendações de ganho de peso ad*quad* durante a gravidez, é comum mul*ere* **nharem mais p*so que o recomendado. No período gestacional, as mulheres, mes*o com peso ad*quad*, apre*e*ta* fisiologicam*nte aument* da res**tênci* à insu*ina. P*reira e Reis (2013) destacam *ue as *estante* *ão suscetíveis à inad*quaç*o nutricio*al *elo aumento das neces*idades de ene*gia, *e mac*o e micronutrient*s, *ue ocorrem durante a g*avid*z. Assim, aval*ações dietét**as de gestantes diabética* *ão n*cessárias *ara *nvestig*r padrões a*imentares com *o*síveis *ef*ciências e/ou e*ces*os *u*ri*ionais e, as*im, fornec* in*erv*nções * ac*n*elhamentos adequados. No mesmo ano, Ca*va**aes *t *l. (2013) apontam qu* a inadequ*ção do g*nho ponderal gestacional é altamente preva*ente, e que grávidas *om baixo peso tamb*m devem rec*b*r at*n*ão nutricional **pec*al, *ois *presentam no*e ve*es mais **ance de **n*o ponderal insuficiente. Segundo Coelho et al. (2015), fo**m identifi*ados *rês pad*ões dietético*: restrito, *ar*ado * *omum-bra*ileiro. E**uanto alguns padrões podem s*r replicados em di*erentes populações, *utr*s *ão espec*ficos para determinadas cult**a*, prefe*ênci** alimenta*es e d*sponibilidade, * **e l*va uma d*ve*sidad* de padrões ali*enta**s. No ano a *eguinte Meire*es e* *l . (20*6) *pon*aram que estudos avaliando fator*s ps*co*óg*cos em g**t**t*s têm aumentado n* literatura cien*í***a, *e*ido às i*plicaç*es que podem ser com*rometedoras *ar* a saúde da mulher e do bebê. Destac*m-se, principalmente, * má nutrição, ing*s*ão *e álcool e uma, *epressão puerper*l, pré-eclâmp*ia e tr*balho de p**to prematuro. D* a*ordo *om o *studo de (OL**E*RA; TAVARES; B*ZERRA, 2017), *nco*t*ar*m-se eleva** preval*ncia de i*se*urança alime*tar em ge*tan*es a*endidas *ela rede pública de saúde *e uma capit*l do nordeste *ra*ileiro, *stando associ*da à hi*ergli*em*a m*terna * a níveis **essóric*s elevados. E *o mesmo ano Dallazen e Vi*ol*o (2017) de*tacam * impor*ânc*a do cuida*o pr*-natal adeq*ado *ara p*o*ove* a **ss*ção d* t**agi*mo durant* * gr*videz e no pós-parto, d*v*do aos ef**tos no*ivos d**se hábito sobre a saú*e materna e *nfantil. As*im, podemos obse*var ** maior consumo de alimentos industr*al**ados e baixo Rev*sta Sa*de em Foc*, Teresina, v. 5, *. 1, art. 5, p. 78-90, jan./jun.2018w**4.*sanet.com.*r/revista A. M. P*ssarinho, R. F. Si*va, M. L. C*êlho, A. D. M Castro, V. F. So*sa 88 co*s*mo d* alimentos in natura, com* fru*as e h*rtaliça*, prej*dic*ndo a *aúde da mãe e do fe*o. 4 CONCLUSÃO C*m bas* no que foi ana*i*ado *a presente pe*qu*sa, observamos q*e a ges**ç** é um momento de prim*rdial importânci* quan*o se f*la em alimentação, ou se*a, tod* alimento ingerido pel* mãe pode trazer u*a *érie de pre*uíz*s ou be*efí*ios ao fe*o. A alimen*ação tem que ser ba*anceada e adequada, cont*mpla*do cada período d* gestação, fazendo co* que a gestan*e *onsiga *upri* a necess*dade n*tricional qu* se enco*tra aume*tada durante a gra*idez. *e acor*o com os estudos r*centes, podemo* *ntender que as ges*antes estão de algum mo*o mai* con*cientes quanto à necessidade e seguindo uma alimentação equilib*ada. Ent*etanto, p*d*-se observar que, mesmo te*ta*do mant*r-se nut*ida, um *c*mpanha**nto nutricio*al é de sum* i*portânc*a, visto que é o p*ofissional de nutriçã* *ue *rá *companhá-la e f**er as adequaçõ*s neces*ári*s para c*mpletar a sua necessidad*. Ass*m, pod*m*s com*r*en*er que a gestaçã* é um momento do ciclo da vi** da *ulher que *recis* de u*a atenção dife*encia*a, pois é *a gr*vide* e nos primei*os *nos de vid* da *riança q*e serão d*termi*ado* os fatores q*e po*em ap*n*ar se esta criança se tornará ob*sa, ou se o crescimento *erá *fetado por uma *á nutrição, dentre outros p*ej*ízos que podem ser de c*rto ou longo prazo. E*tão, toda gestante *e* que ter um aco*pa*hamento nutr*ci*nal regular, s*g*ir * que *h* *or *ecomen*ado p*ra que seja um período tranqui*o e *em nenhum* in*ercorrência no que *** r**peit* a *ua situ*çã* nutri*iona*. REFERÊNCIAS **RV*AN, *. *.; CE*VO, A. L. Metodol*gia C*en*ífica. *. ed. São Paulo: Prentic* Hall, 2007. *ORTOLLOZZO, E. A. *. C. et al. Supplement*tion wit* the *meg*-3 docosahexaenoic acid: influence on t*e lipid composition and fatty ac*d pro*i*e of human mi*k. Rev. Nu*ri. v. 26, *. 1, p. 27-*6, jan./fev. 20**. CAMPOS, A. B. F. et al. 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Revis*a Saúde e* *oco, Teresina, v. *, n. *, art. 5, p. 78-90, jan./jun.2018*ww4.fsan**.com.br/revista A. *. Passarinho, R. F. Silva, M. L. Coêlho, A. D. M C*stro, V. F. So*sa 90 P**EIRA, K. M.; R*IS, L. B. S. M. *ontr*l* *licêmico na gest*ção e * int*rfe*ência dos mi*r*n*trientes: magnésio, *elêni*, *i*co, cálcio e vitamina D. Rev. Com. Ciências Saúde, v. 24, n. 2, p.*69-178, nov. 2*13. S*NTOS, M. M. A. S. et al. E*t*do n**ri*i*nal pr*-gestacional, ganho de peso *aterno, condições da assistênc*a pré-n*tal e desf*c**s *er*n*t*is adversos entre puérp**as a*olesc*ntes. Rev. *ras. Epidem*ol. v. 15, n. *, p. 143-5*, mar. 2012. Como R*ferenciar este Artigo, co*forme AB*T: MOUR*, A. R; AZEVEDO, F. H. C. Evi*ências Cient*ficas *o*re a Al*men***ão de Gestante*. Rev. Saúde em *oco, Teresi*a, v. 5, n. 1, art. 5, p. 78-90, jan./*un.2018. C*ntribui*ão dos Autores A. R. M*ura F. H. C. Azevedo 1) concep*ão e *lanejamento. * X 2) an*lise e int*rp*et*çã* dos dados. X X 3) elaboração do *ascunh* ou na revis*o crític* do conteúdo. * X Revista Sa*de em Foco, Teresina, v. 5, n. *, art. 5, p. 78-90, jan./j*n.201*www4.fsane*.com.br/revist*