www4.fsane*.com.br/revista Revista Saúde e* Foco, Teres*na, v. 7, n. 3, art. 1, p. 03-15, set./*e*. 2**0 ISSN Eletrônico: *3*8-7*46 http://dx.doi.or*/10.12819/r*f.2020.*.3.1 Ela Não é a Mãe: Estudo de Caso Sobre Senti*o do Sof*imento Familiar She is Not the Mo*h*r: A Case St*dy *n the M**ning of Family **ffering Fel*pe Ferreira *e Sou*a *raduação *m Psicologia-**IFIP *ínculo in*tit*ciona*: U*iversi*ade Federal de Campi*a G*ande E-mail: feli***fcg19.2@gm*il.com Renata An*rea Salvi*ti de Sá Roch* Pós-Doutorado em *si*ologia Aplicad* à Odontol*gi* Doutora** em Odon*op*diatria - áre* d* *sicolog*a Aplicada à Odon*o*ogia E-mai*: renatasaro*ha@hotmail.com Edi*or-C*efe: Dr. Tonny K*rle* de *lenc*r Endereç*: Fe*i*e Ferreir* de S*usa Rodrigues *venida Universitária, s/n · Bairr* Santa Cecília - P*t*s/*B. *EP: *8708-*10, B**sil. Artigo receb*d* em 16/*6/2020. Últi*a versão **d*reço: Renata Andrea Salv*tti de *á *ocha rece**d* em 1*/08/2021. A*rovado em 2*/*8/2021. Av*nida Un*versitár*a, s/n · B*irro Sant* Cecília - *atos/P*. CEP: 58708-**0, Brasil. A*aliado pelo si*tem* T*iple Review: Desk Rev*e* a) pelo E*itor-Ch**e; e b) Do*ble Blind Review (aval*ação c**a por dois avaliadores da *rea). Revi*ão: Gramatical, Normativa * de For*a*ação F. F. So*sa, R. A. S. S. Ro*ha 4 *E*UMO * sentido do so*rimento nem sempre é n*tório e, qu*ndo *e*tacad*, acontece de maneira *ardia, dest* fo**a se tor*a rest*itivo. *s*e est*do de caso tem como *bje*ivo analisar co*o o sujeito enfre*t* * si*uação que *he causa sof*ime*to, bem como a *orma como o *esolve. A estratégia de pesqu*sa *sc*lhida neste trabalho foi o es*udo de *aso, *ois anui a apreensão de fen*menos de um* for*a geral, co* profundidade. Ana é a filha caç*la, atualm**te com 26 anos, perdeu a mãe aos 1* a**s, v*tima de c**cer *e m*m* *m estado a*ançad*, possui e*sino técnic* p*ofissi*nalizante. É casada, não te* f*l*os, desempre*ada, assim como s*u **r*d*, * sua renda vem *a venda de cosméti*os *or me*o de catá*ogos. O cas* aprese*tado pode contribuir para o entendime**o do sentido do s*frimento, tanto como suas *s*ecifici*ades, quan*o *o* seus aspectos comuns. A partir *a anális* d* caso, foi possível co*hecer a* c*racterísticas da famíli* des*a jovem e co*o a* situações *nteriorme*te desc*i*as **m si*o *o**uzidas. *ala*r**-cha*e: Es*u*o de C*so. Se*tido do sof*i**nto. Log*terap*a. ABSTR**T *he sense of *uffering is not always ev*dent, and when highlighted, it happe*s late and, thus, becomes rest*ictive. This case study aims to ana*yze ho* the subject faces the *ituation *hat *auses *i* suff*ring as well as how he re**lve* it. The rese*rch strategy *hosen for this study was the case study, **nce it supports th* apprehension of phe*omena *n general, with dep*h. Ana is the chaste daughter, cu*rently *6 ye*rs old, lost her mother a* the age *f 17 victim *f breast ca*cer i* an ad*anced *tage, has professional *echnical educatio*. Sh* is married, ha* no children, unemplo*ed just like *er husband, her *ncome comes fr*m selling cosmetic* *hrough catal*gs. The case pr*sented can contribut* t* the un*e*standing of the meani*g of suffe*ing, as well as its s*eci*i**ties, as well as i*s comm*n aspects. *rom the *nalysis of the case, it w*s p*s*ibl* to know th* characteristic* of *his y*ung woman's f*mi*y and *ow t he si*ua*ions previousl* *escribe* *ave been condu*t*d. Keywords: *ase *tu**. Sense of sufferi*g. *ogotherapy. Revista Saúd* em Foco, Tere*ina, v. 7, n. 3, art. 1, *. 03-15, set./*ez.2020www*.fs*net.*om.br/r*vista Ela Não * a Mãe: E*tudo de Caso Sobre S*ntid* do *ofr*mento Famil*ar 5 1 IN*RODU*Ã* O sentido do *o*ri*e*to ne* sempre é n*tório e, qu*ndo des*acado, aco*tece de maneira tardia *, desta form*, se torna *estritivo. Os padrões, d* *aneira gera*, são duct*s das próprias experimentações, "don*e se depree*de que **gu* fato realment* doloro** *m sua v*da bem po*e ter tido, a partir *e uma *i*ão mais *a*di*, um s*ntid* q*e naquela ocasião não lhe era pat*nte" (LUKAS, 1989, *. *98). Não se pode enf*tizar a falt* de n*cessi**d* de sofrime*to, no que s* refere ao preen*hi*ento de um determinado sen*ido, *esmo qu* o atestar de *entido sej* *penas d* sofrime*to rec*nhecendo que o sofrimento em si * inevi**vel (FRANKL, 1*90, P. 51). *r***l *o*icio*a-*e fren*e ao sofrime*to d* ma**ira não neg*tivista, no referente à trágica *on*iç*o humana, mas, sim, de maneira ef*tiva, pode-se *izer até mesmo otimis*a. *le *roc*rou enfati*ar *ue h* n* *er humano dife*e*tes ângulos relativ*s à nossa condição de *er *u*ano que * de f*to estáti**, ma* q*e, por meio d* n*ssa conduta livre * res*****vel, pod*mos ressignificar a di*ensão trágica, transformando-a em lucr*, *avorecend* * c*escime*to human* (LU*AS, 2*0*). * indiv*d*o, quand* *e encontra *m sofrimento, se perce*e como send* * ce*t*o do *laneta, bem como de *eus pensa*ento*, e permanece ** constante "h*perreflexã*" (UDERZO; LAZ*RTE, *99*, P. *9). A *eguir, breves co**i*erações sobre *o**terapi*. A "Log*ter*pia" tra*a-se d* *m* abordagem **icote**pica que tem cunho fe*omenol*gi*o, existen*ial, humanista e *eligioso, a*amada como s*n*o u*a "Ps*coterap*a do S*ntido da Vida", **s** como a T*rceira Escola Vie*ense d* Psi*oterapia. A *eoria *e *ik**r Emi* Frankl (1905-1997) comp*een*e o homem de man*i*a di*seme**ante das ou*ras ab**dage** psicoló*i*as *e *eu tempo quando prop*e o entendimento ** r*alid*de *or i*te*médio dos fe*ôm*no* parti*ula*** dos sere* humanos, be* com* sua dimensão noética ou espiritual/religiosa (*ODRI*UES,1991). Representar estudo* de caso não é uma taref* que exige empenho dos *esquisa*ores, pois os mesmo* sã* *mprega*o* das ma*s diver*as forma*, ta*t* e* pesq*isas qua*tit*t*vas c*mo em qualitativ*s, não se limita*do ao* *mbie**e* edu**cionai*, n*o obsta*te a categoria de *es*uis*, co* util*da*e nos mais diversos meios de estu*o, po**n*o-se destacar a P*i*ologia, be* *omo outros terri*órios de con*ecimento (VENTU**, 2007). Es*e a*t*go te* como ob*et*v* analis*r como o sujeito en*renta a **tuação **e lhe *ausa sofri*e*to, bem co*o a forma co*o a resolv*. Re*ista Saúd* em Foco, T*resi*a, *. 7, *. 3, art. 1, p. 0*-15, set./dez.2*20 ww*4.fsanet.com.br/revista F. F. Sous*, R. A. S. S. Rocha 6 * ME*ODO*OGI* 2.1 Deline*mento *e pes*uisa A estratégia de pesquisa esco*h*da foi o estud* de caso, pois anui *preen**o a de *enômenos de uma *orm* geral, **m profundidade. Se*und* Yin (200*, *.32), o estudo d* caso é "uma i*vestigação em*í*ica que abor*a um *e**meno con*emporâneo dentro *e seu conte*to da *id* rea*, especialmen*e qu**do o* limites entre o *enômen* e o co*texto *ã* *stão claramente definidos". Demandam-se, tam*ém, nesse c*so, abund*ntes *ontes de d*d*s pa*a triangu*ar as in*or*açõe* (*RIV*NOS, 1987). Emb*ra as *nt**vista* c*mponham-s* de *ontes essenciais de conhecimentos para um es**d* de caso, Yi* e* al (20*1) preconizam corro*orar os dados *lcan*a*os c** o*tras fontes. Por **io *estas, foi **a*iz*d* a observ*ção *i*ple*. A pes*uisa foi *ealiz*da em uma cidade do int*rior da Paraíb*, foi util*zada uma Entr*vista com * filha ma*s nova d* *amília. Essa ent*evi*ta investi*ou aspectos da hi*tória indiv*dual d* *articipante, bem como de sua família. Todas as informaçõ** cole*ada* nas *isitas domiciliares e nas co*versa* informais foram registradas no diá*io d* ca*po. O *roj*to receb*u aprovação do co**tê de ***ca em pe*quisa, todos o* *ar*icipantes f*ram informa*os dos riscos e b*nefícios de est*rem partic*pand* da pesquisa. No *aso de Ana (*ome *ictício), for*m realizad*s seis visitas d*micilia*es a* longo de uma semana. A* entrev*st** fo*am real*za*as no primeir*, ter*eiro, sexto e último **a, as conversas infor*ai* e as observações foram s*stema*icament* an*tadas em um diá*io *e campo logo após realização das *istas * ent*e*ista*. * parti* d* an*lise dos a da**s, foram levantadas tr*s u*idades de análise: rel*ç*o com irmã; relação com * *a*; e *elação co* * marid*, incluindo asp*ct*s relaci*nados às ca*acte*ísticas da relação e à percepção da jovem quanto ao sofr*me*to qu* vive. O* c*sos serã* ap*esentados a segui*, a parti* *as unidades de an*l*se des*ritas. 3 RESUL*ADOS E DISC*SSÕES *aso: Ana é * filha caçula, atua*men*e *om *6 anos, perde* a *ãe aos 17 *nos, vítima de câncer d* mama em estado avançado, *os*ui e*si*o técnico p*ofission*liza*te. É casada, não tem fil*os, d*sempregada, assim c*mo *eu marido, *ua *enda origina-se da venda de *osmét*cos por meio de catálogos. Desde a mo*te da mãe, dedic* t*do *eu tempo aos cuid*do* Revista S*úd* em Foco, Teresi*a, v. 7, n. *, *r*. *, p. 03-15, set./dez.2020www4.fsan*t.com.br/revista *la Não é a Mãe: Estudo de Caso Sobr* Se*tido do S*frimento Familiar 7 do pai, polic*al mili*ar a*osenta** por *nvalide*, p*rtador *a "D*enç* de Parkins*n e Miop*t*a", p*r ca*sa da rotina médi*a do pai, não disp*e de muito tempo para si, os c*i*ado* ao pai e*ige* dedi*ação 24 h*ras. Por c*u*a das sequelas ocasionadas pela *oe*ç*, o pa* não fala, não and*, tem espasmos *us*u*ar*s in*olu**ár*os, não se a*ime*ta sozinho e nã o con*egue cuidar de sua higie** pessoal. E*a dorme na sala *a ca**, *róxima a* qu*rto do pai, em um colc*ão. Perd* várias noi*es a*xil*an*o o pai d*rant* as madrugadas, sem*re qu e necessário, em *omento* como t*ocar a posição na cama * ir ao banheiro. Período de est*dos: Ela re*ata que no tempo em *ue estudava n* cur*o té*nic* em Saúde Bu**l passou pelos *omentos mais difíceis d*sde a morte ** mãe. *esse per*odo, a irmã a*nd* não tin*a engra*idado e Ana não estav* casada, porém, en*ão nam*r**o, o *oj e *arid*, *assava os dias em *ua c**a, voltando para casa da mãe apenas par* dormir. Ela tinha au*a três vezes *urante a se*ana. No espaço *e *oras que p*ssav* *ora de *a*a, o pai *icava sob cuidados da ir*ã. *l* ***ata q*e por várias vezes, a* retorn*r d*s aulas, encontrava * pai a*n*a deitado na cama, sem ter t*ma*o os remé*io* * sem *er tomado o café da manhã, * enco*t*ava sua irmã deitada e* sua ca*a no q*arto. Ela fic*v* in**gnad* com * situação em que encontrava o pai e este *oi um *os motivos qu* a levo* a agredir a irm* *is*camente. Conví*io com a família: *a casa, moravam quatro pesso*s, o pa*, * irmã mais velha, a sobrinha de *u*tro *nos se* marido. A casa é simples, t*m dois qua*tos, e uma sala, um a co**nha, dois ba*heiros e um muro. Um banheiro, localiza*o dentro do quarto do pai, fo* construído para facili*ar o acesso dele, devido * seu es*ado de saúde. A*a * s** *ari*o nã* têm empr*gos formais, o marido presta alguns serviços para *ma *anchonete que fica no b*ir*o onde mora, entregando açaí e **zza sem*** *u* surge * o*ort*nidade. Não re**be salári*, sua ren*a advém *e u*a pequena comi*são que ganha em cada ent*ega re*li*ada. A renda da irm* se dá por *e*o da pe*são da filha. Emb*ra nunca tenha sido casada, engravido* de um *apaz *ue con*ece* em uma festa. *na tem co* o m*rido uma relação ins*ável, variando entre a paz * o co**lito, a maior*a do* conf*it*s *e *á pe*o *ato de o marid* consumir beb**as alc*óli**s, quase que d*ariament*, e pela baixa tol*rância *ele, qu* não gosta de ser contrariad*. E** relata qu* em mui*as situa*ões s* v* como mãe do marido e que esta n*o é * **sição que gostaria d* estar ocupando. O rel*c*onament* com a ir*ã mais *e**a é *onflitu*so, ela d*zia que após o *alec***nto da m*e se tornou a mãe de t*dos da ca*a: de sua irmã, seu *arido * s** pai. Um dos princi*ais mo*i*os dos conflito* quase q*e diários *om a irmã, segundo A*a, é o fato de ela não ouvir seu* conselhos e da forma agress*va como trata a s*brinha, *gredin*o-a f*sica psicolog*came*t* em vário* momentos. Ela falava q*e * não agu*ntav* ma*s a situação, que a *nica maneira de ter *az era *ndo embo*a d* casa, mas não Revista Sa*de em Foc*, Tere*i*a, v. 7, n. 3, ar*. 1, p. 03-1*, set./*ez.2020 www4.fsanet.com.*r/*ev*sta F. F. Sou*a, R. A. S. *. Rocha * podia fazer isso, pois o pa* nu*ca sairia da *a*a por *ausa da *et*, mes*o o pai sendo maltra*ado pela filha mai* velha diariam*nte. Ela relatou e* vários moment*s *ue, se dependess* de sua vonta*e, el* já teria id* embo** e abandonado a irmã, por nã* conseguir *onviv** com e*a, já que tudo er* motivo para in*cio de um a briga. Segundo Ana, o moti*o para sua aparê*cia por muitas vezes descuidada era o fato de n** ter **is tempo para si, ela não *in** mais *orários por causa da dedicação integral ao pai, assim dormia quando o *ai *o*mia, *cordava quand* o *ai acorda*a e c*mia quando o pai comia. A situação f*cou ainda mais complicada com * chega*a *a *obrinha, el* pa*sou a atuar como mãe *ela, ela diz q** a irmã jo*a *m suas mãos *odas ** obrigações que teri* c*m a filha. Perda do espaço p*sso*l: Após alguns anos de casad*, o mar*do de An* recebe* uma pequena quantia em dinheiro deixada pelo pai após seu faleciment*. Ela o marido usaram * este di*he*ro par* c**st*uir *m pequeno quarto nos fundos da cas* do pa* de Ana. Mese* apó* a c*n*trução, depois de um conflito *nte*s* co* a irm*, (*on*tantes confl*tos q** tinham *omo prin*ip*l moti*ação a forma como a irmã *a** velha tratava o p*i), An* tomou a dec*são de passar a sobrinha e *rm* pa*a o seu quarto e mudar-se *e volta pa*a o antigo q*arto que dividia com irmã antes * de se *asar, o *ue f*cilitaria o a**sso ao pa* e re*olveria os con*litos com a irmã. *esmo com as mu*anças, a* brigas c**tinuaram *iariamente e sempre *elos *es*o* moti*os. * marido de Ana semp*e foi co**ra a m*dança, n** queria sair do q*ar*o qu* co*stru*u. El* fal* que não se *rre*endeu pela tro*a, me*mo não tendo re*ol*ido os problema* com a irmã, *ois facilito* o *cesso ao pai. Re*úgio pessoal e tent*tiva d* retomada do esp*ço perdido: Ana, nos úl**mos cin*o ano*, *dotou um do* banh*iro* da cas* como refúg*o, o b*nhe*ro que fica localiza*o *ent*o da **zinh* fo* tra*sformado e* seu *ovo es**ço pes*oal. Ela pass* horas *ranc*d*, *la afirma que o mo***o par* permanec** dentro do c*modo é o fato de ser o *nico l*ca* o*de tem s*a **ivacidad* respeita*a e sua paz d* volta. Ela relata que o banhei*o é que*te, pequen* * desco*fo*tável, mas é onde ela *onse*ue fu*ir de todos os *ro*lemas, mesmo que po* pouco tempo. Ela te* *omo companhia o cel*lar, é den*ro do b*nheiro qu* ela consegue es*uecer de t udo e t **os . Relação com * sobr*n**: Ana * r*s**nsá*el p** *nsinar as tarefa* de casa, na maioria das ve**s, dar banhos, ves*ir a menina, co*prar os ma*eriais *scolares, de *igiene, cuidar da saúde. De*de o nascimen** da sobrinha, é a respons*vel pelas festas de anive*sár** dela. É A*a quem delimitou tam*ém para a criança os horá*ios de acordar, d*rmi*, estuda* (período da tard*). A **mã de Ana, que * também mãe da sobrinh*, a culpa sempre que acha conveniente pelos maus co*p*rtamentos da fi*ha, afirmando **e *ud* de ru** que a menina Revista S*úd* em Foco, Teresina, v. 7, n. 3, art. 1, *. 03-15, *et./dez.2020w*w4.fsan*t.*om.br/revista Ela Não é a Mãe: Est*do *e Caso Sobre S*nt*d* do Sofrim*nto Familiar * *az é cu**a *ela, pois ela a*oia tudo que a menina faz, c*i*as c*mo: ris**r as paredes da casa, exigir que a* pes*oas sa*am de *uas ca**s *ara que ela deite, exigir que as pessoas *a*am das cad*iras o*d* estão se*t*das para q*e ela sente, q*ando quer *omer o ali*ento que está no prato *e ou**** pessoas *urante as ref*içõ*s, q*ando ela bate no marid* de Ana, **ando se recusa a dormir em seu *uarto, quando quer assist** a desen*os na TV **e *i*a no quarto do *asal, qua*do que* o *el*l*r da tia o* *o marido da tia, d*s b*rras que *az quando não tem o que deseja *u é c*ntrar*a*a, e*c. O caso apresent*d* pode contr*buir para o en**ndimen*o do sent*** do sofriment*, t**to c**o su*s especificidad*s, q*anto seus as*ectos comuns. A *essoa que participou dest* *studo c*n*inu* mo*ando na casa do pai junto da ir*ã, sobrinha e marido. Embora Ana e o *a*ido não po*suam uma re*da fixa ou um em*rego formal, **es não passam di*iculdades finan*ei*as, po*s vivem da aposentadoria do pa* d*la. Todos possuem ensino fundamental, d*staca*do-se Ana que te* o **sino técnico p*of*ssion**i*ante. Torn*-se evide*te a violên*ia exis**nte *m *odos os relac*ona*en*os de Ana, pode-se dar **fase em primeiro m*mento à violênci* pendular na r*lação c*m a *rmã, que abra*ge os *spectos físicos * ps*cológicos. Podem-se observar *meaças *e cunho físico e psicológico em três momentos *ur*nt* a pesquisa, a primeira quando a irmã mais vel*a agredia o *ai verb**mente, neste momento Ana fo* de *ncontro à irmã * f*z ame*ça*: "faça isso *e novo e *u quebro sua c*r*", disse ela. ** outr* momento qu*ndo a sobri*h* de qua*ro a*os chorava pedin*o atenção d* mãe e foi a ag*edi*a verbalmente "o que é? Cão." Gritou a mãe. Ana v*m de *ncontro à irmã e grita "o que é? Cão. Você acha bom *uando gri*a* com você? *ã*, né. Então *are de gritar. *aça, para eu **ter a mão *a *ua ca*a". O terceiro m*mento quando * irmã de A*a a acusa de prejudicar seus *elacionamentos a*oro*os, *ogando nela a culpa p*r nunca *er *id* um *elacionamento duradouro. Ge*l*s e *traus (19*8) foram os primeiros es*udi*sos *e*ruçarem-se no* es*udos a so*re a vio**ncia ent*e *rmãos, defin*ndo como sendo um acon**cimento pro*lemático e de c*ráter *ene*alista. Por meio de um estud*, v*rific*ram *ue 75% dos joven*, que *êm idades ent*e três * *7 an*s, ***orre*am e* a*gum a*o violento contra *eus ir*ãos. Baseando-se nesses dados, chegaram à conc*usão *e q*e as atitudes vi*lentas *ntre es*as p*ss*as aconteciam em uma *requê*cia maior do que as violências praticad*s pelos pais contra os filhos, ou *té me**o as violências conjugais. As pr*ticas de violência observadas no caso Ana, segundo E*iksen e Jensen (*009), se *rat*m de u* *os *eli**amentos *e violênc*a mais comuns dentro do ambiente familiar. Revista Saúde e* Foco, Teresin*, *. 7, n. 3, a*t. 1, p. 03-15, set./de*.2020 www4.fsanet.com.br/revista F. F. *ousa, R. *. *. S. Rocha 10 P*dend*-se amp**ar es*e olhar para o relac*onamento que *na tem com seu marido. Um dos mot***s pelo qual e**e tipo de violência, que cau*a *ofrim*nto em am*os *s lados, é perpetuado se d* pelo fato de a violência fraterna *unca ser e*cami**ada para as auto*idades (WIEHE,1998), tendo que leva* em conside*ação, também, o fato d* que os comporta*en**s abusivos que *correm entre irmãos s*o acei*os to*erado* (Caspi, 2012) pelos progen*t*res, e assim como pelo r*stante da família (CAFFARO; CON*-CA*N-CAFFARO,20*5). Segun*o Relva, Fernandes e A*ar**o (2012), exi*te* três tipos *rinci*ais de violência fraterna, *ã* el*s: a fís*ca, * psicológic* e a sexual. De fato, t**na-s* c*aro o papel *ue A*a exerce na v*da da sobrinha. Desde a *esc*berta da grav*dez da *r*ã, o papel social que el* vem *esempenhando - o de "mãe" - está cad* vez m*is *erceptí*el. Após a des*oberta da vi nd* do *ovo *embro, ela s* to*n*u res*onsável pelos cuidados de sa*de *a "ir*ã mai* v*lha", pap*l que na maio*ia dos lar*s brasil*i*os é desemp**hado pela mãe, q*ando viva e present*. Deve-se dar * dev**a importância ao fato de e*a não ter * "*iberdade" *a*a e*colher, *o*s em *enhum momento f*i permitido/dado este direito, ela se to*nou * "mãe". A irmã é vista dentr* ** con*ívio *amiliar como se*d* in*apaz de arcar com as responsabilidades. Muita* i*eias/conceitos sobre a irmã *ão derivado* de ac*nte*imentos anteriores, como *s inúm*ros c*sos de ne*ligên*ia com o pai. *or i**mera* vezes, e*a (* ir*ã) *egou a* pai, d* mane*ra proposital, os cuida**s bási*o* de higiene. Ne*ligenci*u os horário* determina*os pelo médico para o uso di*rio dos *edi*amentos. *as inú*er*s vezes qu* se negou a ficar *m casa, preferindo ir a *esta* e retor*ando embriagad*. Também se deve deixar cla*o o pedi** do pa* de A*a que assumisse a **sponsabilidade sobre a sobrin*a. Mas, m*s*o diante do pedido do pai * *a provável/po*sível futura negligência da irmã com a filh*, ela poderi* *er feito a esco*ha ** não assumir tais *esponsabilid*d*s, n* qu* * e r*fere * sua *rmã * sobrin*a, ao d**xar o pape* q*e l*e é de direito, o *e "i*mã", e *ssumir o pape* de "mãe", cuidando da irmã e d* educação da *obrin*a, ela assume *s*im um pe*o social. (...) a consciê*c*a e a responsabilida*e *onstit*em precis*mente os d*is fa**s fu*da*ent*i* *a existência huma*a. O qual, traduzido *uma forma ant*opológ*ca fundame**al, podia expressar-se assi*: ser-h*mem e*uival* a ser-*onsciente-e respon*á*el (...) são os dois **pectos jun*os * combinados q*e of*r*cem * *magem *otal e verdadeira do homem (FRANK*, 1967, P. 13). Deve-*e obse*v*r *ambém tipo de re*aci**am*nto existente o entre Ana e marid*. o C om o j á dito, os c*nflitos existe**es ent*e os cônjuge* se *ão em sua grand* maio*ia pelo *buso de álcool po* pa*te do marido. O s*jeit* *m qu*stão faz *so diário *e tab**o qu*se e Revista Saú*e em Foco, Teres**a, v. 7, n. 3, art. 1, *. 03-15, set./dez.2020www4.fsanet.c*m.br/re*is*a Ela *ão é a Mãe: Es*udo *e Caso Sobre *entido do So*rimento Familiar *1 que dia*iamen*e o **o de álcool. Segun*o R**dina, *icardo, Goraye* * Botelho (2007), * dependência à nicoti*a é uma *ntropia *omplexa e la*oriosa de *er antedi*uviana. O est*mulo *ec*ssár*o para d*ixa* * háb*t* é u*a das razõ*s ma*s significat*vas na suspensão do tabagismo e está inte*-rela*ionada a um encadeamento de va*iáv*** como: as hered*tárias, as fisiológicas, as ambientais, bem como as psicológi*as. Vale ress*ltar * níve* a*en*uado de extrov*rsão do mar*do, obs**vado d*rante *s ent*evistas e nas observações *eali*adas dur**te o processo de pesqu*sa, es*e pode ser u* do* motivos que leva o mar*do ao consumo *iár*o de c*garros e quase dia*i*mente de álcool. Gilbe*t, Mac*lemon e Gilb*rt (1997) afirm** que pessoas introvertida* *ode* vir a procu*ar a*terar se* ambiente e*terno por meio *e *umento *as *tividades, ou a*nda *en*a*do *odificar s*a ambiênc*a i*ter*a por m*io *a *ngestão de substâncias, como a nicoti*a e **tra* d*ogas. As pessoas a*resentam *s mais d*versos motivos, assim como razões para fumar *, por isto, podendo te* diferentes razõe* ou motivos *, d*sta *o*ma, podem ser sug**tio*ad*s, is*cronicament*, por *essoas * *lement** o*ortunistas (ARAI; HOSOKAWA; FUKAO; IZUMI; HISAMICHI, 199*). *o que se ref*re ao *rato co* o pai, Ana relat* sofrer de *od* ini**errupto, *elo fato ** dedicação em tempo integral *emandada por ele. C*mo dito em momentos a*ter*o*es, ele pe*deu algumas capacidades físi**-m*toras, *cent**ndo-se a pe*da da *apacidade "moto**". *mb*ra jove*, co* apena* 54 anos, não fal*, não a**a, não se a*imenta sozinh*, tor**ndo-*e *epe*dente sobre todos os aspectos ine*ent*s a*s c*idados **s**a*s. Em correspondê*cia à bibliograf*a *** e*a*ina as c*rcunst*ncias de vida dos cu*dadores/trat*do*es e os aspectos envolvidos na im*ortância e no espaço/*empo do cuidado, *o*um*ntam-se resul*ados alusivos à re*resentação *e quem *uida como * *orma como ele e*e*ce o p*pel *e cuidador, **m *omo as análi*es feitas n* for*e*im*nto dos cu**ados. Di*nte dos d*do* identificad*s, de uma f*rma *era*, pode-se a*irmar que os cuidadores, d* maneira ma*oritária, são *o s*xo femi*ino, familiare* e desi*nados *oc*al*ente p*ra o dese**enho des*a função. As p*opriedades abrangem pr*nc*pios com*: recip*ocida*e e s*lidaried*de p*ra aquele q*e de*anda *u*dad* (K**SH, *003; N*R*; *OMM*RHALDER, 2**2). S*gundo Neri e Sommerh*l*er (2002), a **cipro*idade **nifesta-se no caso de *ue os cuida*ores/trata*ores estão retr*bui**o, de alguma maneira, os auxílios que r*ce**ram em outras et*pas de *uas vida*, como no caso *e filhos e filhas que cuid** d*s pais aca*ados. As relaç*es socioafeti*as lab*rínticas estão envo*vidas n* r*tin* de cuidado, recebendo o a*ort* de di*ensões c*mo a s*ste*atiz*ção do suporte fa*iliar. Revista *aúde *m Foco, Teresi*a, *. 7, n. 3, *rt. 1, p. 03-15, set./*ez.*020 www4.fsanet.*om.br/r**i**a F. F. Sousa, R. A. S. S. Roch* 12 Relativo ao iso*amen*o soc*al proposital/opciona* de An*, aponta a existência de *ma associação si*n*ficativa e*tre * isola*ent* social, a *epressão * a solidão (GULLONE, *ING; OLLENDICK, 2006; RUBI*; MILL*,1988). Bem como HYM*L et al. ,1990, que const*taram uma as*o*iação d* gran*e signif*cânci* relativa ao n*vel de s*lidão e o* indicativos de re*raim*nto so*ial. "Dada a evidên*ia da importân**a fundamental das *nterações sociais, pri*cipa*men*e no período da pré-adolescência e adolescência, retraimento soci*l torna-*e um aspe*o * que poderá ser preocupa*te * nível d* desenv*lvime*t* e, como t**, com interess* e relevân*i* para a in*estigação" (FER*EIRA et al,2013, P.118). Con**do, *on*tatou-se que a p**cepção de Ana d*ante do *ofr*mento é *e fato ambivalente, levan*o-se *m con*i*eraç*o * fa*o de que em diver*os momentos ela não perce**u a *ravidade *os eve*tos *ue estão ocorr*ndo de*tro do a*bie*te fa*iliar, o qu e d*mo*stra que n*o e*tá prepa*ada físi*a nem p*ico*ogicamente *ara *nfre*t*r todas as situações de conflit* existentes no ambien*e em *ue vive, tampou*o está preparada para arca* co* as demandas relativa* ao trato do pai, nem c*m as responsabili*a*es indiretas *el*cionadas aos *ui*ados com o mar*d*, su* irm* m**s v*lha e su* sobr*nha. Estes aspectos confirmam * re*l importâ*ci* de uma avaliação do ***o. * *ONSI*E*AÇÕES F*NA*S A par*ir da *nálise do cas*, *oi *os**ve* conhecer as c*ract*rí*ticas *a família dessa jove* e como ess* situação tem s*do conduzida. As ca*acterís*ica* obs*rvadas na família apontam sua vulnera*ilidade psicológica. Esta famíl*a apr*s*nta fragili*ade psi*ológi*a que *nterfere n* *rocesso de resolução *os conflitos e*tre os fi*hos, conflitos inte*sificados após a morte da mãe; *ntre ela * o *a*ido, result*do d* cons*mo de álcool * do desemp*e*o por parte dele; al*m dos problem*s enfr*ntados com o pai *ue sof*e c*m *oe*ça d**e**rativa, o mal de P*rkinson. A famíl*a não ap*esenta v*l**rabilidade social, tampo*co econômica, mesmo com a *ntrad* de *m novo membro na família nos últimos anos: "a filha da irmã", vi*t* que são ca*aze* de c*mprir *s *ec*ssidad*s básicas: alimentação, e*uca*ão, sa**e e vestuár*o de m*is u* mem*ro, não se torna*do uma tarefa difíc*l, *ois a irmã é beneficiada com *ensão, que lh* foi gara*t**a pós-m*rte d* pai de sua filha, aju*ando * *uprir to*** as necessid*des *ásicas. Poré*, além do recurso ext*a, se vê a necessidade de um *uporte profission*l, *uxílio de um Revista Saúd* em Foco, Teresin*, v. 7, n. 3, *rt. 1, *. 03-15, se*./dez.2020www4.fs*net.com.br/revista Ela Não é * *ã*: E*t*do de Caso So*re Se***do do *ofrimen*o Famil*ar 13 c*idad*r (a) ca*a*ita*o (a) t*cnicamente para atuar com pessoas **rtadoras de doenças dege**rativas e acompanhamento psicológico a todos os membros d* f*míl*a. Faz-se ainda mais emergente a *juda médico-*sico*ógica *ar* *na, devi*o suas co*diç*es f*sicas e men*ai*. Ela relata gan** de peso, queda de *abelo, insônia e cefaleia proven*ente dos e*forços físicos deriva*os da *e***da de cuidados com o *ai que re*aem em se*s ombros, r*la*a ainda a *alta *e apoio ao cuida*o do pai por parte da irmã, *os pro*lemas r*la*iv*s ao us* de ál*ool e c*garro por parte d* marido, das *g*essões físicas e ps**ológicas praticadas pela irmã mais v**ha c*m sua sobri*ha, **s agressões p*icológ**as da irmã para com o pai, das *t**udes impu*sivas do m*rido e das a*e*ças físicas. Constatou-se a existência *e descontentamento dos m*mbro* da famíl** *ara c*m as relações familiares exi*tente*, das obrigações, direitos e deveres, d*s divisões de tarefas * respons**ilidades. Principal*ente por pa*te *e Ana, que foi forçada de maneira indire*a * *ssumir o *apel de *ã* *a fa*ília, com o a*vent* da morte de sua mãe. Este panor*ma tem si*o v**if*cado e *eve ser combatido o mais rapi*amente. Faz-** ne*essário * estabelecime*to de u*a r*lação abe*t* livre de e*t*g*as e e rotul*ções, de atribuição de c**gos *ara os que não são respon*áv*is dentro d* *m*ien** f*mili*r. An* tem qu* r*tomar seu lugar, bem com* a posição q*al l*e * de a direi*o "A de *ilha", "Esposa" * "Irmã". É tem*o de se reest*ut*rar e de considerar as quest*es de fam**ia de forma sér*a * madura. É tempo de se ref*etir sob** as práticas que *stão sendo desenvolvidas e propor *ntervenç*es den**o deste c*mplexo *ampo *a**liar. . REFERÊNCIA* ARAI, *. et a*. Smo*ing behavio*r *n* personality: a popu*ation**s*d study in Japan. Addiction, v. 92, n. 8, p. 1023-1033, 1997. CAD. *AÚDE PÚBLI*A. Ri* de Janeiro, v. 19, n. *p. *61-8**, ma*o/*ASPI, J*nathan. 3, Sibling aggressi*n: Assessment and treatment. Spr*nger P*blishing *o**a*y, 2*1*. E*IKSEN, S; JENSEN, V. (2009). A pu** or a *unch: D*stingui*hing the se*erity o* sibli*g violence. Jou*nal of Interpersonal Vio*ence, 24(1), *83-208. *ttps://doi.org/10.117*/08862605083*6298. F*R*EIRA, D. *t al. ***lamento socia* e sentiment* de solidão *m jovens adolescent*s. Aná. Psi*ológica, *isboa, v. 31, n. 2, p. 117-1*7, j un. 2013. Disponível em <*ttp://*ww.scielo.mec.*t/sci*lo.php?scr*pt=*ci_*rt*ext&pid=S0870823120130002*0001&ln *=pt&nrm=iso>. a*essos em *7 jun. 2020. Re*ista Saúde e* Foco, Teresina, v. 7, n. 3, art. *, p. 03-15, set./dez.20*0 www*.fsanet.com.*r/revista F. F. S*usa, R. A. *. S. Roc*a 14 FRANKL, *. *. (1967). P*icoanális*s y exist*nc**lismo. M*xico: Fon*o de Cultu*a Económica. FRA**L, V. A questão do senti** em psicoterapia. Campinas: Papir*s, 199*. GELLES, *. J; STRAUS, *. A. (1980). I*ti**te vio*ence. New York: *i*on & *ch**ter. GILBERT D. G; MCCLER*ON *. J; Gilber* B. O. The ps*chology o* the smoke*. In: Bollinger CT, Fagerström K. O, editors. The *obacco e**demic. Prog Respir *es [*asel] 1997;2*:132-150. G*LLONE, E; *LLEN*ICK, T. H; KING, N. J. (20*6). Th* *ole o* att*ch*ent r**resentation in the re**tionship between depr*ssive sym*toma**logy *nd soci** wit*drawal in middle childhoo*. *ournal of Child a*d Fa*ily *tud*es, 15(3), 271 - 285. https://doi.org/10.1007/s1*826-006-903*-* HYMEL, S et al. (*990). Ch**dr*n's ***r relation*hip*: Longitudinal pred*c*ion of internalizin* *nd e*tern**izing *roblem* f*om middle to late childhood. **ild *evelopment, 6 1 , 2 0 0 4 - 2 0 2 1 .j u n . KARSCH, *. *. (20*3). I*osos d*pend*n*es: **mílias e c*id*dor*s. LUKA*, E. (1*89). Logote*a*ia: a fo*ça de*afiadora do es**rito. São P*ulo: Loyola. *UKAS, E. (2003). * sentido dos s*nhos na *sicoterapia e* Vi*tor *rankl. São Paulo: Casa do *sicólogo. NE**, A. L. (2006). Atitud** *m relação à velhice: *uestões *ientíficas e p**íticas. In: *R*I*A*, E. V. et al. (*r*s.). Trata*o *e Geri*tria * Gerontologia. 2 ed. *io d* *aneir*, Guanabara Ko*gan. RELVA, I. C; FERNANDES, O. M; ALAR*ÃO, M. (2012). Violência entr* ir*ãos: Uma realidade de*conheci** [Viol**ce between si*lings: An u*kno*n reali*y]. Revista Int*ram*rica** d* Psicolo*ía, 4*(3), 205-*14. RELVA, I; FERN*NDES, O; ALARCÃO, M. (2012). Violênc*a en*re ir*ãos: Uma *ealidade desco*hecida. Re*ista I*terameric*na de Psico**gí*/I*tera*erican Jo*r*al o* Psyc*ology, Vo*. 4*(Num. 3), 3*5-38*. RODRIGUES, R. (1991). Funda*entos da *ogoterapia na clín*ca psiqui*t*ica e psicoteráp**a. Pe*róp*lis: Vozes. R*BIN, *; MILLS, *. (1988). The many fac*s of social isolation in childr*n. Journal of Consu*ting and Clinical Psychology, 56, 916-924. TRIVINOS, *. N. S. In*roduçã* à pesquisa em *iê*cias sociais: a pesq*isa qu*litativa em educação. S** Paul*: Atlas, 1987. 175 p. *DERZO, L. G. P; LAZA*T*, O. (1994). S*mpre se pode elege*: log*terapia e sessões *línica* de logoterapia. Sermed. São Bernard* do Campo: SP. Re***ta Saúde e* Foc*, Teresina, v. 7, *. 3, art. 1, p. 03-15, set./dez.2*2**ww4.fsa*et.com.**/revista *la Não é a M*e: Est**o de *aso Sobre *en**do do Sofrimento Fami*iar 1* VENTURA, M. M. (2007). Pedag*gia Médi*a O Estu*o de *aso como Modalidade ** Pe*quisa The Case Study as a Research Mode, 20(5), 383-386. WIEHE, V. R. (1998). Un*erstanding fa*ily violence: Treating *nd prevent*ng partner, chil*, sib*in*, and elder Ab*se. Thousand Oaks: Sage Publications. YAN, M. et al. I*entification of a novel receptor f** B lymphocyte s**mul**or *hat is m*tated in a mouse s*ra*n wit* *ev*re B cell de*iciency, **47-15*2. Co*o *e*ere*ci*r este *rt*g*, confo*me ABNT: SOUSA, F. F; ROCHA, R. A. S. S. Ela Não * a Mãe: Estudo *e Caso S*bre Sentido *o Sofrime*to Familiar. Rev. Saúde em Foco, *er*sina, v. 7, n. 3, art. 1, *. 03-1*, set./*e*. 20**. Contrib*iç*o dos Auto*es F. F. So*sa R. A. S. S. R*cha 1) concepç*o e plane*amento. X * 2) *nálise e inte*pretação dos da*os. X X 3) **aboração d* rascun*o ou na revisão crítica do c*n*e*do. X X 4) p*rticipaç*o na aprovação da ve**ão *inal d* ma*u*crito. X X Revista *aú*e em Fo**, Tere*in*, v. 7, n. 3, ar*. 1, p. 03-15, set./d*z.20** www4.fsanet.com.br/*evista