www4.fsane*.com.br/revista Revista Saúde e* Foco, Teres*na, v. 8, n. 2, art. 3, p. 28-42, mai./*g*. 2**1 ISSN Eletrônico: *3*8-7*46 http://dx.doi.or*/10.12819/r*f.2021.*.2.3 O Papel do Enfermeiro na Adesão ao Trata*ento da *ipertensão Arterial Sistêmica: *m* Revisão S*st*mátic* *a Literatura T** Role of Nurs*s in Adheren*e to H*p*rtension *reatment: A Sy**emat*c Review o* the *itera*u*e Fabrí*ia Campos de Oliveir* Gr*duada em Enferm***m pela Uni*assau, Vitória d* Conquist* E-mail: radio*ogia.bia@gmail.co* Ci*alice Alves de S*uza Gradu*da *m Enferm**em pela *ni*assau, Vitór*a ** Conquis*a E-mail: cidalice*l*es@gmail.c*m Maykon dos *antos Marinho Dou*or e* Memória: Ling*age* e s*cied*de pela Un*ve*s*dade Esta*ual *o sudoeste da B*hia Docente do Centro Universi*ário Maurício d* N*s*a* - Un*nass*u, Vi**ria da Conquista *-m*il: ma*ckon_ufba@h*tmail.co* *n*ereço: Fabrícia Campos d* Olive*r* Centro Un**e*sit*rio Maur*cio de Nass** - UNINASS*U. Aveni*a Otávio S*ntos, *58. Recrei*, 4502075* - Vitór*a da Conqu**ta, BA - Bras*l. Endereço: Cid*lic* A*ves de Souza Centro U*i*ersitá*io Maur**io de N*ssau - UNINASSAU. Aveni*a Otáv** Santos, 158. Recreio, 45020*50 - Vitór*a da Conquista, BA - Brasil. E*dereç*: M*ykon dos S*ntos Mari*ho C*n*ro U*iversitário *aurício de Nassau - UNI*ASSAU. Ave*ida *t*vio Sa*tos, 158. Recreio, 4502*750 - Vitóri* da **nquist*, BA - Bra*il. Edi*o*-Chef*: Dr. Tonny Kerley de *len*ar Rodrigues Ar*igo recebido em 1*/0*/*02*. Última ve*são recebid* em 1*/05/2021. Apro*ado em 14/05/*021. Avaliado pelo sistema Tr*pl* Re*iew: a) Desk Review pelo Editor-*hefe; e *) Dou*le Blind Review (avaliação *ega por doi* ava*iadores d* área). Revisão: Gramatical, Norm*tiva e de F**matação O Papel do Enfermeiro *a **es*o ao Trat**ent* da *i**rtensão A*teria* Sistêmi*a: 29 RESUMO A *i*ertens*o arterial favorece o des*n*o*vimento de d*enças cardiova*c**a*e*, *esponsáveis *elas principais c*us*s de m*rte no Br*sil e no mu*do. Este *studo teve como objetivo realizar uma **visão sistemát*ca da literatura publica*a *m periód*cos cient*f*c*s no período de 2010 a 2020, sobr* o papel d* e*fermeiro na adesão a* tratam*n*o da Hipertensão Arteria* Sis*êmica. Trat*-se *e um estudo *e revisão s*stemát*c* de **ter*t*r* *obre o p*pel *o **fer*eir* n* ades*o ao t*atamento d* H**ertens*o Arte*ial Sis**m*ca. Foram en*ontrados 54 artigos, 18 na *ase LILACS; 21 na BDENF; 01 na MEDLINE * 14 na SCIELO. Dos 54 artigos e*contrados, 42 foram excluídos haj* vista *ue os mesmos não estav*m relacio*ado* com a t*m*tica * o objetivo da pesquisa, * *ão e*tavam disp*niíveis na ín*egra. Sendo assim, apenas 12 artigos ate**eram aos critério* de inclusão previam*nte es*abelecidos. A part*r da análise realizada, cabe co*sidera* que * papel do enfermeiro é f*ndamen*al no proce*so educati*o do p*cien*e, desd* a prevenção até o trata*ento da hipertensã* ar*erial sistêm*ca. Palavras-chave: Au*ocuidado. En*ermagem. Hiper*ensão arteria*. Pacientes. Tratame**o. ABSTRACT Hy*ertension fa*ors the development o* c*rdiov*s*ular diseases, respon*ible for t*e main causes of de*th i* B**zil and the worl*. This s*udy aimed *o condu*t a systematic review o* th* l*ter*ture publ*shed in scientif*c j*urna*s from 2010 t* 20*0 on t*e role of *ur*es in the treatm**t of syst**ic arterial hy*e*tension. It *s a s*st**atic review of li*e*ature on the role of nurse* in adherenc* to treatment *f system*c arterial *yp*rte*sion. W* found 54 arti*les, 18 *n LILACS; 21 in BDEN; 0* in ME*LI*E an* 14 in SCIELO. *f the 54 *rtic*e* found, 42 wer* e*cl*d* beca*se they we*e not rela*e to the *heme and o*jective of the researc*, and were no* availab*e in full. Therefore, onl* *2 articles m*t the inc*usion criteria previously establi*hed. Based o* the an**ys*s made it is imp*rtant t* **nside* that the *ole of the nurse is *unda*e*tal in t*e *du*ati*nal p*o*ess of the patient, from preventi*n to treatment ** systemic arteri*l hypertens*on. K*yword*: *e*f-care. Nurs*ng. Hypert*nsion. Patients. *re*tment. Revista Saúde em Foc*, Ter*sina, v. 8, *. 2, art. 3, p. 28-42, *ai./ago.2021 **w4.fsan*t.com.br/r*vista *. C. Oliveira, C. A. Souza, M. S. Marinho 3* 1 INTR**UÇÃO A Hiper*ensão *r***i*l *istê*i*a (HAS) é *ma doença cr*nic*, ca**cterizada *ela elevação da pressão sanguí*ea *as *rtérias, que ultrapassa os va*ores de pres*ão máxima e mínima de 1*/9, *es*ect*vamente. Qu*nd* iss* o**rre, o coração p*e*isa fazer um esforço *aior para distribui* o s*n*ue de fo*ma c*rreta pel* *or*o (*RASIL, 2020). *o *rasil, a HAS repres*nta *** **alidad* preocupante, visto que, *egundo dados do Ministério da Saúde, 38* *essoas mor**m *or dia e* decorrê*ci* des*a **tolog*a. *m pesqu**a realizad* no ano de 2018, 24% da pop*lação resi**nt* n*s ca*itais brasileira* afirmara* ter d*agnóstico d* *ipertensão (*RASIL, 2019). P*ra identif*car *ac*e*te* em quadro de pot**c*al evolução pa*a **S, bem co*o sug*rir *edidas *e pre**n*ão, realiza* *iagnó**ico, propor tratamen*o e outr*s r*comendaç*es para que não o*orram outr*s problemas *e*or*ent*s da hipe*tens*o, é indispens**e* * atuaçã* de uma equipe mult*profi*sio*al. O enferm*iro, co*o *em**o des*a equipe, é correspons*vel *elo processo d* a*end*ment*, *companham*nto e o**enta**es ao pac*e*te, *u* compreende desde o a*olhimento, a anam**s*, o dia*nó*tic*, at* a administr*çã* de *edica*ent**, * tratame*to e possív*is e*caminhamentos para outros profissionais, que *ambé* contribuirão com medidas de *ducação em saúde, a fim *e proporcionar uma me*hor qual*dade de vida ao pac*en** (COSTA e* a*., 2014). G*rão e Fr*itas (201*) re*l*t*m sob*e a neces*ida*e *a con*inuidade da assi*tência aos usu*rios **pert**s*s da **de de as*i*tência *rimária à saúde, e *es*aca* a i*port*nc*a do vínculo estabelecido entre *aci**t* e os pontos de at*n*ão (como as **S), pois a partir de*se vínculo é *ue os profissio**is pode*ão *e*liza* interv*nç*e* de educ*ção em saúde, incen*ivando ** pacien**s a se*em também r*s*onsávei* por seu est*do de saúd*, es*imulando * autocui*ado. S*n*o *ssim, a re*lização do *rese*te trabalho justifica-se pela *ecessidade *e a*ord*r a i*portânci* do enf*rmei*o dentro de uma Unidade Básica de Sa*d* (UBS), na atuaçã* da prevenção da h*perte**ão ar*erial, reduzind* o nú*ero de **mplicações, seque*as e *té mesm* *e óbitos, índ*ce de inter*ações e invest*m*nto na área c*rat*v*. *iante di*so, o estudo teve co*o objetivo *eali*ar *ma r*visão sistem*tic* *a li*eratura public*da em pe*iódi*os cie*t**icos no período de 2010 a 2020, sobre o papel d* enfermei*o na ades*o ao t*atamento *a *ipe*tensão Ar*erial S*st*mica. **vis*a Saúde em Fo*o, Ter*si**, v. 8, n. 2, a*t. *, p. 28-42, mai./*go.*021www4.fsanet.com.br/revista O Papel do Enfer**i*o na Adesã* a* Trat*mento da Hipertens*o Arterial Si*têmi*a: *1 2 M**O*OLOGIA O presen** tr*balho vem **r*se*t*r uma rev*são *i*tem*tica *e litera*ura so*re o papel do enfermei*o na adesão ao t*atament* da Hipertens*o Arteria* Sistêmi*a. De aco**o com Sampaio e M*nci*i (20017), a re*isão sistemátic*, assim como o*tros t**os de estudo de revisão, é uma forma de pesquisa que utili** como *ont* de d*dos a literatura sobre deter*inada *emática. Esse tipo de pesquisa dispo*ibi*iz* um r*sum* das evid*ncias relaciona**s a um* **tratég*a de interven**o e*pecífica, me*iante a apli*ação de uma meto*ologia explíci*a sistemat*zada *e busca, apreci*ção e crít*ca e *íntese da in*ormação se*ecionada. Acerc* da class*fic*ção "sistemática", ent*nde-se q*e s** es*rutura * de*inida por uma *erg*nta clara e uma estr**égia de busca para re*po*der essa questão. Além di*so, reú*e e siste*at*za dados de est*do* primários e produz consideraçõ*s sobr* o qu* a *iter**ura in*o*ma *m relação a d**erminada intervençã* (SA*PAIO; MANCINI, 2007). A es*r*tura para esta revisã* *i*t*mática da **terat*ra foi orienta*a a *artir de *eis passos *efin*dos por Sampaio e Martins (2007). Passo 1: Definindo a pergu*ta; *asso *: Busca*d* a evidên*ia; *asso 3: Revisando e *elecio**ndo os estudos; Pa*s* 4: Anal*sando a quali*ade metodo*ógica *os estud*s e Passo 5: Apresen*and* o* re*ultados. Ini*i*lmente, p*ra atender o primeiro *asso, definiu-se a questã* qu* nor*eo* o estudo: "Qu*l é o papel *o enf*rmeiro na adesão ao tr*tam*nto da Hipertensão *rt*rial Sist*mi*a?. No segundo passo, definiu-*e a est*atégia de busca de evidências, assi*, estabeleceu- s* a *eg*inte base de dado*: Li*eratura L*ti*o-Americana e d* Cari** e* *iências da Saúde (LILACS); e ba*es de Dados de En*ermagem (BDENF), via Biblioteca V*rt*al de Saú*e (BVS), e Scientific Eletronic Lib*ary (SCI*LO). F*ram def**ido* os segui*t*s descr*to*es: "h*pertensão *rteria*"; "e*fe*mag*m"; "adesão à medica*ão". A busca foi re*lizada utilizando descri*o*es e* portug*ês e *ssoc*ando-os a* conecti*o *ooleano "and". Todos indexados aos *es*r*tor*s em Ciências da *aúde (DeCS). Os c*it*r*os *e in*lus** se*ecionado* for*m: artigos publicad*s em português provenie**es de pesq*isas primária*; est***s public*do* entre 2010 2020; art*gos dis*oníveis na *nte*ra, e *nl*ne e gra*uita*ente. Os de exclusã* foram: artigos não ac*ssívei* na ínt*gra, fora do período de*erminado, artigos em outros i*iomas, art*gos que abordaram *utra temátic*, edi*ori*is, d*ssertaçõe*, *eses, cartilha* e livros. O terceiro pass* contemplo* * rev*são e a se*eção dos es*ud*s. A busc* dos art*gos foi conduzida de *etembro a novem*ro de 2*2*. *s a*tig*s sel**ionados foram ca*ego**zados Revista Saúde em Foco, Teresina, *. 8, n. 2, art. 3, p. 28-42, mai./a*o.2021 www4.f*anet.com.br/*evista F. C. Oli*e*ra, C. A. Souz*, M. S. Ma**nho 32 *e *cordo *om o título, nome dos auto*e*, p****dico *e publicação, ano de *ublica*ão, *ase de dados, objeti*os, me*o*ologia empregada e princ*pa*s desfec*os **ra a *emática, sintetizando o* resu*t*dos por similaridade *o cont*údo. N* quarto pass* f*i r**liza*a a a*álise da qualidade metodológica dos e*tudo* identificad*s. Real*zou-se a interp**ta*ão dos resulta*os por meio da an*lise crítica dos estudos en*ontr**os, a qual proporcionou a inve*t*gaç*o do co*hecimento sobre o papel *o enferme*ro na adesão ao trat**ento da Hip*rtensão Arterial Sistêmica. No quint* passo os resultados foram *rganizados. 3 RESULTADO* E DISCUSSÃO Na present* revis*o sistemátic* d* l***rat*ra f*ram enco*trados 54 artigos, 18 na base de dados da Literatur* La*ino-Americana e do Cari*e e* Ciências da Saúde (LILACS); 21 n* *ase de D**** d* Enfer*a*em (B*ENF); 01 na base ** dados da M*dical L*teratu*e A*alysis and Ret*ieval System Online (MED*INE) e 1* na *cientific Eletr*nic Libr*r* (SCIEL*). Dos 54 artigos e*contrados, 42 foram excluídos, haja vi * t a qu* os me*mos nã* est*vam relacio*ados com * te*ática e como objetiv* da pesquisa, e não estavam *isp**iíveis na ín*egr*. Send* as*i*, a*ena* 1* artigos aten*eram aos crit**ios de *ncl**ão previame*te estabe*ecidos, atingir*m o obje*ivo e r*sponderam ao problema de pe*q**sa propos*o, conf*rme Quad*o 1 a s*g*ir. Quadro 1 - Processo de seleç*o d** *rtigos após leitura *ntegral do estudo Ba*e* de dados *ncontr*dos Ex*l**do* Selecio*ados LI*ACS 18 16 02 BD*NF 21 ** *6 MEDLI*E 01 01 0 SCIELO 14 10 *4 TOTAL 5* 42 12 Fonte: Auto*es De a*o**o com a tabela 1, ab*ixo, é p*s*ível compreend*r a dist*ibuição d*s dados referente* às literaturas selecionad*s, em título, autor(es), ano de pu*licação, aspect*s anali*ados e c*taç*es destacadas: *evis*a *aúde em F*co, Teresina, v. 8, n. 2, art. 3, *. 2*-42, mai./a*o.202*ww*4.fsanet.com.br/re*ista O Papel do Enfe*meiro *a Adesão *o T*atamento da Hipertens*o Arteri*l Sis*ê*ica: 33 Ta*ela 1 - D*str*buição geral dos dados *e*er*ntes às li*erat*ras se*ecionadas N Título Autor/*no *spectos ana*i*ados *itaçõe* em *est*que 1 Ações dos enfe*meiros junto ao s p*rtadores de hi*ertensão arteri*l sistêmica MO*E*O, N. O. B.; CAR, M. G., 2014 *nfermeiro; m*did*s educativ*s As a**es educativas em grupo fa*orecem a tr*ca de e**eriê*cias, proporci*nam a reflexão * a possibilidade de gestão de seu t*atamento, e é uma *stratégia que deve ser utilizada e divulgada **los **fermeiros.A melhoria d* sa**e das *essoas portadoras de condições crônicas requer transformar um sis*em* d* ate*ção à saúde que *e*a proativ*, int*grado, contínuo, focado na pessoa e *a família e voltado para a prom*ção e a *a*u*enção da sa*de. * Consulta de enferm*gem ao clien** hiperte*s* na estraté*ia sa**e da família SOUSA, A. S. *., e* al., 2015 Papel do enfermei*o; me*idas educativas Realizav*m tam*ém a imp*ementa*ão, por meio de orientação sobre hábitos alimentares, atividades físi*as, as terapias farm*cológi*as, * reali*a**o d* exa*es, complicações sobre a patologi* e ati*idades de e*uca*ão *m *aúde; por último, a evolução, ac*mpa*h*nd* o pac**nt* de forma roti*eira ** Unidad* de Saúde. * Co*sulta *e Enfermagem ao Pacien*e **mHipertensão na *str*tégia de sa*de da família BRANCO, C. S. N. e* al., *01* Papel do enfermeiro; co*duta; medi*as educati*as; qualidade de vida do pacient*; aten*iment* hum*nizado Em ger**, os pacie*tes *e nível sócioe*onômico não pri*ilegiado têm *roblem*s para cu**ear a medi*ação e obter uma alim*ntaç*o s*u*ável, * pa*ecem ter maior mor*idade e **ior f*equênc** de acidente vas*ul*r ce*eb*al, pr*ble*as c*rdíacos e *ior* do estado de sa*de d* que aqueles se* pr*blemas finance*ros. 4 Cons*lta de enferm*g*m na p er cep ção *os portadores de Hi*erten*ão atendidos na *stratégia saúde da f**ília. CA*VALH* *. K. M. et al., 201* Pape* do e*ferme*ro; terapia *edi*ame*tosa; qualidade de vi*a *o pa*ien** O enf*rm*iro, *omo integr*nte *a equi** do PSF, *esenvolve i*porta*te pa*e* *o acompanhament* ** pess*a co m hipe**ensão. As at*ibuições e competê*cias d* en*e*meiro s*o: **pacitar o* auxiliar*s de enferm*gem e os agentes comunitário* e supe*visionar, ** forma *er*anente, suas ativid*des; r*aliz*r consulta de *nf*rmagem;desenvolv*r atividades educ**ivas de promoção de *aúde; est*belec*r com a equ*pe estratégias *ue possam favor**er a Revista Sa*de em *o**, Ter*s*n*, *. 8, n. 2, *rt. 3, *. **-42, mai./ago.2021 ww*4.fsanet.com.br/revista F. *. *liveira, C. A. Souz*, M. S. Marinho 34 *desão e en*aminha* clientes pa*a consulta médica. 5 Cuida*o de enfermag** a pessoas co m hiperten*ão fundamentado na teori* de P**se SILV*, F. V. F., et al., 2013 O papel *o enfermeiro; importânc*a do acolhiment*; col*boraçã* do paciente. De a*o**o com estudo, * enfermeiro é um colab*rador no processo de cuidar do paciente. Um exempl* d*ssa colaboraçã* são as orient**õ*s d*das n* *ocante à medicação, à p*át*ca de exercícios físicos e * diet* [...]. Ainda como e*tratég*a *ara adesão ao tratamento de pe*so*s hipertensa*, so*r*ssai o diá*ogo firmado e**re as p**t*s (enfermeiro * paciente) p ar a o estabele*i*ent* de est**tégias e decisões sobre o trata*ent*. Contu*o, é in*ispen**v*l um processo de educação permanente c*m *istas a ma*ter a a*e*ãoquant* à* condutas *e controle d* HAS. 6 Cuid*dos de enf*rmagem dispensados a* cli**** co m hipe*tensão: uma vi*ão b*bl*ográfica MOURA, D. J. M., et *l., 2010 **pel do enfermeiro O enfermei*o pode ser identificado c**o um ele*ento de **n*i*nça no compar*ilhamen*o dos p*o*le*a* e questõ** de ordem biológ*ca, *ocial, fa*iliar, econômica e emocional. * Dia*nósti*o* de *nfermagem em pac*e*tes hipert*nsos acompan**dos em A*bulatór** *ultiprofiss*o**l CA**GAR*, D. P., et al., 2015 Pape* do *nfermeiro; m*didas educati*as A abordagem da enfermag** deve in*l*ir r*co*endações acerca da necessid*de de adesão ao tratamento, bem co*o *eforçar a* ações posi*ivas dos pacie*tes, tendo em **sta que a neglig*ncia pode acarre*ar *ério* danos ao paciente. 8 Diagnósti*o* de Enfermagem em Portadores de hipert*nsão a*terial na aten*ã* *rimária MENDE*, F. A.; *ILVA, M. *. ; *E*REIRA, C. R. S., *018 Pape* do enferme*ro; medi**s ed*c*tivas; atendi*ent* hu*anizado; práticas Q**nto maior for o gra* de conhecimento *elo paciente *obre a s*a d*ença, maior o *nvol*imento destes n a* at*vidades de autocuidado e ade*ão ao tr*tamento, com responsabilidade de toda a equip* de *aú*e para promoção e implementação de estraté*ias educac*onais q** orientem e eduquem esses h*pe*tensos. 9 O enfe*m*iro e * qu*stão da ad*são do p*ciente ao tra*a*ento da hi**rten*ão arteria* sistêmica. *A*LES, A. L. *. et a*., 2019. Papel enfer*eiro; medid*s educativa* A ve*tente educadora contribui para estímul*s à m*dança de hábitos visando ao controle da doen*a e à incor*o*ação do a*t*cuidado. * identificaç*o de proble**s de saúd*, o *lane*amento e a ori*ntação dos cu*dados me*iante a Sistematização de a*sistência de enfe*mag*m, m*tiva para as Revista *aúde em *oc*, Te*es*na, v. 8, n. 2, art. 3, p. 28-42, mai./ago.202*w*w4.*sanet.co*.br/revista O Papel do En*erm*iro *a *desão ao Trat*me*to da Hip*rtensã* *rterial *i*têmica: 35 mu*anças no estilo de vid* *o hipertens*. 10 O p ap el educ*tivo d* enf*rmeiro na adesão ao tratam*n*o da Hi*ert*nsão Arterial *ist*mica: revisão *ntegr**iva *a ***erat*ra. C*S*A, Y. F. e* al., 2014 P ap el do en*ermei*o; Práticas O enfermeiro e a equipe de enferma*em, mu*to *róximos do cont*xto fam*liar, de*em e*ta* atentos esses fator*s a de r*sco para promover ações de educação em s*úde, tanto p ar a o portador de HAS *omo p**a seus familiares, visto que pos*uem um grande poder de persuasão sobre as decisões d* portador. 11 Si*temat*zaç*o da a**is*ênc** de enfer*agem na at*nção básica aos hipertensos: relato de experiência BRITO, *. S. et al., 2013 Pa**l do e*fermeiro; qual*dade de vida dos pacientes co m HAS; *tendi**nto humani*ado O *nferm**ro, at*avés da consulta de *nfermagem, de*envolve um trabalho que visa m***orar a quali**de de vida e preparar o paci*n*e para * autocui*ad*. O protocolo de assistên*ia a HAS é uma ferramenta fundamen*al na assi*tênc** de enfermagem n* medida em que qualifica o cuidad* prestado. 1* Usuários hiperten*os na atenção Pr*má**a à saúde: acess*, vínculo e acolhiment* à dema*da es*ontân*a GIRÃO, A. L.A; FREITAS, C. H. A. 2*1* Papel do Enfermeiro n* acolhimento O acolhimento de*e s*rgir como fe*rament* capaz de promover o v*nc**o entre un*da*e de saúde e *suári*s, possibilitando o estímu*o *o a*tocui*ad*, melhor comp*eensão da doença e **rre*p*nsabiliza*ão n* terapêutic* proposta. As tabelas 2, * e 4 t*azem a distri*uição *o* estudos por aspecto a*ali*ado, considerando a frequênci* da ab*rd*gem nas p*blicações s*lecionadas pa*a e*ta r*visão: Tabe*a 2 - *b*rdag*m principal Abordagem Frequ*nc*a/To*al Im*o*tância *as ações do e*fermeiro *o tratam*n*o de pacien**s com hiperten*ão arterial sistêm*ca 12 Fonte: *uto**s Tabela 3 - Atribuições do *rofissi**al de enfe*m*ge* sobre o *a*ien*e com HAS Papel d* enfermeiro Frequência/Total Atendim*nto *umanizado 10 Sistemat***ção * Açõe* educativas 9 Ví*c*lo *om o paciente 4 Fonte: Autores Revista Saúde em *o*o, Teresina, v. 8, n. 2, art. 3, p. 28-42, m*i./ago.2021 ww*4.fsa*et.c*m.br/revista F. C. Oliveira, C. *. Souza, *. S. Mar*nho 36 Ta*ela 4 - M*didas educ*tiv** para * tratam*n*o d* H*S Açõe* educ*tiva* Frequência/Total Muda**a de há*i*o 10 Orientaç*o para te*apia medica*entosa 6 Au*ocuidado 9 Orientações à f*milia 7 *çõe* coletiv*s 8 Fon*e: A*tores Qua*do verificada a *mportância do profis*iona* de enfe*magem no tratam*nto de pacientes com hipe*tensão **teri*l si*têmica, as public**ões analisadas foram unânimes (*00%) em c*n*iderar a consulta de enf**magem como fa*or extremamente significativo no diagnós*ico e na con**ientização do* pa**entes para o exer*ício do autocu*d*do (*OR**O; C*R, 201*; SOU*A et *l. 2015; B*ANCO, ** al., 2013; CA*V*LH* et al., 2011; SILV* et *l, 20*3; MOURA et al., 2*10; GALEGARI, et al. 2015; MEN*ES; SILVA; FER*EIRA, 2*18; SALLES, et *l., *019; COS*A et al., 2014; BRITO e* a*., 2013; GIRÃO; FREITAS, 2*1*). Costa e* al., (2014) af*rmam que "a* açõe* *duc*ti*as e* s**de visam desperta* a população para o *eal valor da s*úde, est*mulando as **ssoas a serem corresponsá*eis p*lo pr*cesso *aúde-*oença", e associa que * c*nsulta de enf**magem está *ir*tamente liga*a a e*s* pro**sso de *ncentivo. No entanto, ao abrir a di*cussão acerc* do pap*l *o *nfermeiro ness* seg**me*to, inúmeras práticas são mencio*adas como atribu*ções desse prof**siona*: exame físic*, in*estigação sob*e a hi*tória d* vida, hábitos do p*ci*nte, condição s*cioe**nôm*ca e grau *e instruç*o, con**to c*m a família e pro*oção de ações d* *ducação em *aúde, são fatores que aparecer*m freq*en*emen*e quando é a*ord*da a questão *o atendimen*o completo e human*zado (SOU*A, et al., *01*; *ORENO; CAR, 2014; BR*NC* *t al., 2*13; CARVALHO et **., 2011; SILVA et *l, 2013; MOURA et al., 2010; *ENDES; *ILVA; FER*EIRA, 2018; BR*TO et al., 20*3; GIRÃO; FR*ITAS, 2016; GA*EGAR*, et *l. 201*). A maior*a do* *stu*o* an*lisados c*nsi*era que é nece*sário promover uma atenção integral e hu*aniz*da aos pacientes, sobre a qual é *eal***do, a partir do *omento de acolhimento, o planejamento individual de cuidad*s, considera*do su* hist*r*a d* vida, seus hábi*os, sua cond*ção so**oecon*mica, s*u gra* de instrução, seus anseios, *ntre *utras pa**icularidades (SOUZA, e* al., 20*5; BRANCO et *l., 2*13; CARVALHO et al., 2011; *ILVA et al, 201*; MOU*A et a*., 2010; MENDES; SILVA; *E*REIRA, 2018; COSTA et al., *014; G*RÃO; FREITAS, *016). Revista S**de em Foco, Teresina, v. 8, n. 2, ar*. *, p. 28-*2, mai./ago.20*1ww*4.fsanet.*om.br/revis*a O Papel do Enf*r*eiro na *de*ão ao Tratamen*o da *ip*r*en*ão Arteria* Sistêmic*: 37 * sis*emati*aç*o *o atendimento foi citada nas publica*õe* *omo *a*or contribuinte *ara a prom*ção de u* atendimento de qualidade (MOURA et al., 2010; BR*NCO et a l ., 2013; CARVA*HO et al., 2011; MENDE*; SILVA; FERR*I*A, 20*8; *ALLES, et a l ., 2019; **STA *t a*., 201*; BRITO et al., 20*3; GA*EGARI, e* *l. 2015; G**Ã*; FREITAS, 2016). Assim, pode-se citar o acolhimento como i**trumento i*port*nte par* a prática de um *uidado in*iv*dua**zado e in*egral, po** consiste no primeiro contat* do enfermeiro com * paciente, permitind* con*e*ê-lo, prop*ciando, assim, o início de um vín**l* (SILVA *t a l ., 2**3; GIRÃO; FR*ITAS, *016; BRANCO et al., ***3; M*NDES; SI*VA; *ERREI*A, 2018). Observa-*e que **ioria do* estudos a afir*a qu* *s me*i*as e*ucativas em saúde contribuem sig*ifi*at*va*ente pa** a **l*ora da qualidade *e vida dos pacien*e* **m *A*, uma vez *ue atra*és delas os indivíd*os passam a te* ac*sso às informações referentes a* seu quadro de saúde e *os cuidados que *r*ci*am ter (SOUZA e* al., 2015; MORENO; CAR, *014; BRANCO e* al., 201*; CARVALHO ** al., 2011; COSTA e* a*., 2014; *RIT* et al., 2013; G**Ã*; FREITAS, 201*; MENDES; SIL*A; FE*R*IR*, 2018; SALL**, et a l ., 20*9). Acerca *es*es cuidados, p*de-se men*ion*r a m*dança de *ábitos, como alimentação, *rática de a*ividade físi*a, i*terrup*ão de tabagism* e elit*smo, tr*ta*en*o medi*amentos*, *ntre out*os., sendo a mu*ança estimulada nas con*ul*as de enf*rmage* (SOUSA *t al. *015; BRANC*, et a*., 2013; CARVA*HO e* a l ., 20*1; *ILV* a*, *01*; GALE*A**, et a*. et 2015; ME**ES; *ILVA; FERREIRA, 2018; S*L*ES, et al., 2**9; COST* et al., 2**4; BRITO et al., 2013; GIR*O; FREITAS, 2*16). Já o trat*mento medicame*tos* *rientado pelo enfermeiro é citado e* al**ns estudos da li*eratu*a analis*da, no sentid* de conduta complementar * *r*scrição m*dica (CARVALH* et al., 2011; SILV* et al, 2*13; GALEGARI, et al. 201*; MENDES; *I*VA; F*RREIRA, 2018; GIRÃO; FREIT*S, 20*6; SAL*ES, et al., 2*19). Os *uto*es su*racitados consi*eram como fato*es de *isco modific*v*is: e*cesso de peso * ob*sidade, ingestã* de sal, **g**tão de álcool, seden*arismo, tabagismo, *ator*s soc*oeconômicos e estress*. Essa* indicações são import*ntes, pois já exis*e* evidência* do s*u efei*o na *edução d* pressão a*terial e possuem b*ixo custo (COSTA et al., 201*). Cost* et al., (2014) discor*em sobre a necessida*e dessa muda*ç* no esti*o de v*da e nos h*bitos *os pacientes, * fim de s* control*r a pressão arteri*l, evi*ar ou d*minuir Revista S*úde em Foco, Ter**ina, v. 8, n. 2, art. 3, p. 28-4*, mai./ago.2021 www4.fsane*.com.b*/rev*sta F. C. Oliveira, C. A. Souza, M. S. Marinho 38 ocorrência de outros agravo* à saúde * aumenta* a *ficácia do tratamento m*di*amento*o, poden*o dimi*u*r as dos** e até o número *e fármaco*. A *onduta d* profissional *e enfermagem é essenci** pa*a n*rtear o pacien** hipertenso em *elação * sua *ondiçã* de saúde e às providência* a se*em to*a*as. En*r*ta*to, a participaç*o do paciente também é fun**me*tal para q*e bons *esu*tados sejam al*ançad*s. A corr*spo*sabi*ização pelo* re*ultados p*ov*nientes *os cuida*os à sa*de f*i destacada *os e*tudo* a*alisados, ou seja, os autores con*luíram que a responsa*ili*ade deve ser di*idida entre o profissiona* de *nfermagem, a partir de *uas condutas e orie*tações, e o pacient*, q*ando adere (ou *ão) *o tratamento *ro*osto e às reco*e*da*ões *o **fe*meiro (B*ANCO *t al., 2013; CARVALHO et al. 2011; MO*RA *t al., 2010; S*LL*S, et al., 2019; COSTA et **., *0**; BRIT* e* al., 2013; *IR*O; FREI*AS, 20*6). Ademais, par** do* au**re* menciona a im*ortâ*ci* de est*nder as orientações *ara o cuid*do com a saúde à* famílias, cuidado*es ou out*os r*spo*sáveis pelos pacientes, uma vez que os m*smos podem ajudar esses pacient*s no c*m*rimento das *rienta*ões e d* alca*ce de bons r**ultados (CARVALHO al., 2*11; GALEGARI, et *l. 2015; CO*TA et al., et 2014; MORE*O; CAR, 2014; BRANCO et al., 2013; CA*VALHO et *l., *0*1; SILVA et a*, 201*). A imp*ementação d* tecnolog*a* relacionais de cu*dado comprov*u que a *nfase nas relaç*es int*rp*s*oa*s en**r**ira/paciente/fa*ília foi um dos f*tores a *ropicia* a**ento da adesão ao tratame*to, mesmo quando a resolu*ão de p*ob*emas estruturais do serviço se mostrou inalterada, demon*t*ando nece*sid*de d* cuida* d* ma*eira in*egral, sistêmica e inter*tiv*. (MOUR* *t al., 2010; BR*TO et *l., 20*3; GI*ÃO; FREITAS, 201*). As ações coletivas *a*bém são bastante relevante*, pois possue* função c*m**ement*r às i*dividuais e reforç*m as i**truções ** *ecebidas, po*sib*litam a troc* de experiências e u* maior incentivo para a mu*ança de hábitos, seg*n*o abordagem em grande par*e dos estudos (BR*NCO e* al., 2*13; CARV*LHO et al., 2011; MO*RA al., 2010; et GALEGARI, et al. **1*; B*I*O et al., 2013; M*RENO; ***, 2014; *IRÃO; FRE*TAS, 201*). Enfim, * envo*vime*t* com * pac*ente foi considerado fator essenc**l para boa condução das me**das educativas e, consequentemente, para realização de tra*a*ent* e melhora da sua qualidade de v*da. É interes*ante *elata* qu* *s publi*ações an*lis*das *encionara* a o*orrência de nã* *desão do pacien*e ao esquema terapêutico propos*o pelo pro*issional de enfermage*, e 30% d*l** *izeram uma abordag*m intere*sante so*re o estab*le*imento d* um ví*culo entre enfe*meiro e paciente atravé* das co*sultas, *om * Re*ista S*úde e* Foco, T*resina, v. 8, n. 2, art. 3, *. 28-42, mai./ag*.2*21www4.fsanet.com.b*/*evista O Papel do Enfermeiro na Adesã* *o Tr*tamento da *ip**tensão Arter*al Sist**ica: 39 passar do tempo (SILV* e* *l., 2013; GIR*O; FREITAS, *016; BRANCO *t *l., 2013; MENDES; SILVA; FERREIRA, 2018). A imp*ementação de tecnologia* rela*ionais d* **idad* comprovou que a ênfase nas re*ações *nterpessoais enfermeira/paciente/*amília foi um dos fato*es a prop**iar aumento da adesã* ao tratame*to, *esmo quando a resolução de problemas e*t**turais d* serviç* s* *ost*ou inalter*da, de*onstrando necessidade de cu*dar de ma*ei** in*egral, *istêmica e interativa. (MOURA *t al., 2010; BR**O e* al., 2013; G*RÃO; FREITAS, 20*6). Assi*, co*stata-se q*e, *uando há u*a *e*ação de con*iança, paciente torna-s* * mui*o mais aberto a aderir ao *ra*amento e cu**r*r co* *s *rien*açõ*s do pr*f*ssional, conforme expõ*m Silva et a*. (201*): "s* não se ver*fica* um vínculo i*icial efe*ivo, é comum o*or*er evasão e déficit da adesã* ao trata**nto". 4 CONSIDER*Ç*ÕES FINAIS A partir da a*álise re**izada através d*sta revisão bibliográfica, cabe co*siderar q*e o pap** do enfer*eiro é f*ndam*n**l no processo edu*ativ* do p*cie*te, desde a pr*v*n*ão até o tratamento *a hipe**e*são arterial sistêmica. Notou-se que a consulta de en*ermagem po*sui *ma ampla abrang*n*ia e **pl*c* diret*mente a qualidade de vida d*s pacientes com HAS, uma vez que a* condu*as e as med*d** e*uc*t*v*s, quando bem executadas **los *rofis*ionais, a*sorvidas e *ratica*as pel*s pacientes pr*duzem resultados satisf*tórios. É *ntere*sante observar qu* algumas publ*caçõe* c*amam a *ten*** para a necessi*ade de siste*atizar o at*ndimento, propondo q*e as cons*ltas sej*m individuais, mas *ue as ações educativas s*jam *oletivas, amp*iand* o alcance *o p*bl*co *m geral, além do público alvo. *o profi*sional é at*ibuída a *aior carga d* responsabi*idade no que diz respei*o ao tratamento *os pa*ientes hip*rtensos. Entr*tanto, *abe t*mbém ao pac**nte co*tribuir pa*a o suces*o d** interv*nções, co*ocando em *rática as orien**ções recebidas. O suc**so do tratamento e a melhora da qu*lida*e de vid* dos paci*ntes hi*er**nsos n*o é uma respon*a*il*da** exclusiva dos profis*io*ais de sa*de, mas si*, uma combi*ação de es*orços, no que diz respeito à conduta profis*ional e à **nscientização pa*a p*ática dess*s orient*ções po* part* dos pacientes. A*ina*, *ão ad*ant* pr*move* *s medidas educativas, **estar as devidas orien*ações sob*e ali**ntaç*o, práti** de a*ividade física, entre outr** hábitos, realiza* pre*cri*ão d* medicamentos, se isso não for seguid*. Revista Sa**e em Foco, Ter*sina, v. *, *. 2, a*t. 3, *. **-42, mai./ago.2*21 w*w4.fsanet.com.br/rev*s*a F. C. Oliveira, C. A. Souz*, *. S. Ma*inho ** Concl*i-se, ent*o, *ue a relação de confiança es**bel*cida entre o enfermeiro e o pacient*, *ão *ó c*ntrib*i par* a *de**o ao trata*en*o, co*o é fat*r d*cisivo pa*a *ssa op*ão. Qu*ndo o profissi**al consid*ra a histór*a de vida, as *ondições do p*ciente, *uas especific*da*es e *uas necessidades, pass* a existir um **nculo - até afet*** -, uma relação de cuid*do pelo a*olhimento, atr**és da qual * p*c*e*te se se*t* aberto * e*por su*s dif*culdades, dúvidas * tam**m a exe*citar o autoc*idado e sua autonomia nesse pr*cesso curativo ou de tra*am*nto. REFERÊNCIAS BRA*CO, C. S. N., et **. 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