As Demandas Psicológicas no Puerpério: Uma Revisão de Literatura / The Psychological Demands in the Puerperium: A Literature Review

Patrícia Carvalho Moreira; Nadja Carolina de Sousa Pinheiro; Lêda Maria de Carvalho Ribeiro Holanda; Rafaella Coelho Sá; Raissa O'hara Miranda Ferreira

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<line> Centro Unv*rsitário Santo Agostinho </line>

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<line> www*.fsanet.com.*r/revista </line>

<line> ISSN Impress*: 1806-6356 *SSN El*trônico: 2317-2983 </line>

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<line> As Demandas Psicológicas no Pu*r*ério: Uma R*vi*ão de L**eratura </line>

<line> The Ps**hological D*mands in the *uerp*r*um: A Liter*ture Review </line>

</par>

<par>

<line> P**ríci* Carvalho *ore*ra </line>

<line> Mes*r* em antr*pologia pela UFPI </line>

<line> Pr*fe*sora da Univers***de Estadu*l do Piauí </line>

<line> E-mail: *atriciam*reirapsi1@h*tmail.com </line>

<line> Nadja C*ro*ina de Sousa Pin*eiro </line>

<line> Dout*ra *m Educaç** Especi*l p*la UFSCar </line>

<line> Pr*f**sora da U*iversidade Esta*u*l do Piauí </line>

<line> *-mail: nadjac*rolina@ccs.uespi.b* </line>

<line> Lêd* Maria de Carv*lho *ib*iro H*landa </line>

<line> Dou*or* e* Psicolog*a do *esenvolvimen*o pela Universidade de Brasíli* </line>

<line> Professora da U*i*e*s*da*e Est*dua* *o Piauí </line>

<line> E-mail: led*m*riac*h@gmail.com </line>

<line> *afaella **e*ho Sá </line>

<line> Mestra em Educação *ela UF*I </line>

<line> *rofessor* *a *niv*rsidade *stadual do **auí </line>

<line> E-mai*: rafael*asa@ccs.ue*pi.br </line>

<line> *aissa O`ha*a de Mira*da Fer*eira </line>

<line> Grad**da em Psic*logia pela Uni*ers*d*de Estadual do Piauí </line>

<line> *ó*-Gradua*da em Ps**ologi* Perinatal e Parental - *aterO**ine </line>

<line> E-mail: raissaoharaps*@gmail.co* </line>

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<line> Endereço: Patrícia Carva*ho Mor*i*a </line>

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<line> R. Olavo B*lac, 2335 - C*ntr* (S*l), Te*esina - PI, </line>

<line> Edit*r-Chefe: Dr. Tonny Kerle* de Alenca* </line>

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<line> Rodrigues </line>

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<line> Endere*o: </line>

<line> Nadja Car*li** de Sous* Pinhe*ro </line>

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<line> R. Ol*v* Bila*, 2335 - Centro (Sul), Te*esi*a - PI, </line>

<line> Artigo rece*ido em </line>

</par>

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<line> 6400*-280, Brasil. </line>

<line> r*ceb*da em 01/09/20*2. Aprovado *m 02/09/2022. </line>

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<line> Endereço: </line>

<line> Lêda Mar*a d* Ca*valho Ribeiro Holanda </line>

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<line> R. Olav* Bilac, *335 - *entro (Sul), Teresina - PI, </line>

<line> Aval*ado pelo si*tem* Triple Re*iew: Desk Review a) </line>

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<line> pelo Ed**or-Chefe; e b) Double Blind Revie* </line>

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<line> Rafae**a Co*lh* S* </line>

<line> (*valiação *ega po* dois ava*iadores da á*e*). </line>

</par>

<par>

<row> R. Olavo *ilac, 2335 - Centro (Sul), Tere*i*a - *I, </row>

<row> Raissa O`ha*a ** M*r**da Ferreira </row>

<row> Q*adra 13/ Casa 27/ Con*un*o San*a Sofia/ B*irro: </row>

<row> Moca*binho, C*P: 64010-822, Brasil. </row>

</column>

<row> Revisão: Gramatical, **rmativa e de For*atação </row>

</column>

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<line> P. C. Moreira, N. C. S. Pin*e*ro, L. M. C. R. H*landa, R. C. S*, O. *. F*rreira </line>

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<line> RESUMO </line>

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<line> O puerpério * período *p*s o parto é </line>

<line> em que a mul*er pass* p*r diversas transformaçõ*s </line>

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<line> fí*icas e psíq*ic*s. Esse mome*to reserva </line>

<line> *esafio* c*uc**is n* q*a* *ulher e*per*m**ta a </line>

</par>

<par>

<line> *lte*a*ões e*ocio*ais signif*c**ivas qu* podem *evar at* * d*pressão pó*-parto. A saúde </line>

</par>

<par>

<line> mental </line>

<line> das p*érperas é fundamental </line>

<line> na relação m*e-bebê. Caso seja afetada, pod* oferecer </line>

</par>

<par>

<line> riscos ao desenvolvime*to </line>

<line> do b*bê. Diante dessa reali*ade, este e*cri*o tem c*m* obje*ivo </line>

</par>

<par>

<line> analisar as princi**is d*mandas psi*ológicas em d*versos níveis (alterações </line>

<line> físicas e </line>

</par>

<par>

<line> ps**ológicas, cuidado* com recém-nascido, am*menta*ão, papel social) du*ante o puerpério e </line>

</par>

<par>

<line> mais especi*icamen*e en*ender o processo de ass*stênci* psicológi*a a </line>

<line> puérper*s na a*ençã* </line>

</par>

<par>

<line> básic* a partir das pesquisas *ublicadas sobre o t*ma. *pós análise v*a categoria de estud*s, </line>

<line> verificou-*e que a saúde me*tal de mulhere* nas fases do pós-par** sofre mudanç*s bruscas e </line>

<line> qu* esse assunto, aos pouc*s, *em gan*a*o relevância, refleti*do a impor*ância de conhecer </line>

<line> *s fe*ô**nos psicológic*s que p*rmeiam o e*tado gr*vídico-puerperal e a as*is*ê*cia </line>

<line> *ecessári* para esse períod*. </line>

<line> Pa*avra*-chave: Psico*og*a. Pue*pério. As*is*ência Psicológ**a. Saúde M**tal. Maternida*e. </line>

<line> *BSTRACT </line>

<line> Th* pue*pe**um is the period a*t*r childbirth in which the *oman goes th*ough several </line>

<line> *hysical *nd psychol*gi*al t*ansfo*mations. This *oment *olds crucial chall*nges *n w*ich </line>

<line> *he woman exp*rience* sign*f*cant emotio*a* ch*n*es th*t can even *ead to pos*partum </line>

<line> *epressio*. The mental health of wo*en who have *ecently *iven birth is fundamen**l for the </line>

<line> mot*er-infan* relationship. If it is affected, it ca* pose risks *o the b**y's *evelopment. In </line>

</par>

<par>

<line> *iew of t*** reali*y, </line>

<line> this wo*k aims to analyze t*e mai* p*ycholo*i*al *ema*ds at *i*ferent </line>

</par>

<par>

<line> levels (physical and psyc*ological chan**s, newborn care, br*astfeeding, *oci*l role) **r*ng </line>

<line> the puer*erium, and *ore specifical*y t* understand the process of *syc*ologic*l assistanc* to </line>

<line> postpar**m women *n primar* care b*sed on published research on th* subje**. After analy*is </line>

</par>

<par>

<line> via *h* **t*g*ry of *t*dies, i* was found </line>

<line> th*t th* me**al health o* women in the </line>

<line> postpartum </line>

</par>

<par>

<line> phases *nd*rg*es sudden changes and that th*s subject ha* gradually gained rel*v*nc*, </line>

</par>

<par>

<line> ref*ecting the *mp*rta*c* *f knowing the p*y*hological phenomen* </line>

<line> that permeate the </line>

</par>

<par>

<line> pr*gn*n*y-puerp*ral *tate and t** re*u*red assist*n*e for that period. </line>

</par>

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<line> K*ywo***: **ycholo*y. Puerperium. Psycholo*ical Assistance. Mental Health. Matern**y. </line>

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<line> www*.f*anet.co*.*r/revista </line>

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<line> A* Demandas Psicológic*s no Puerpé**o: U*a *evi*ão de Literatura </line>

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<line> 1 INTROD*ÇÃO </line>

<line> S*gundo o Mini**ério da Saúd* (2001, p. 175), pu*rpério é "o p*río*o d* c*cl* </line>

</par>

<par>

<line> grávido-puerpe**l *m que as modifi*a**es loca*s e si*têm*cas, pro*ocad** p*la gravide* </line>

</par>

<par>

<line> parto ** organismo da mulher, *etorna* à s*tuação do *stado pré-graví*ico". </line>

</par>

<par>

<line> Maldon*do (2017) come*t* qu*, ass*m como a g*avid*z, o puerpério * *m **ríodo </line>

<line> v*lnerável a crises, *evido *s pr*fundas mud*nças d*s*nc**eada* pelo parto e pelo </line>

<line> Uma pe*q*isa *eali**da pela Fun*ação O**aldo **uz (FIOCR*Z), *o a*o *e 2016, </line>

<line> com mais de 23 m*l mulheres no per**d* de 6 a *8 m*ses *ós-*arto, coment* qu* 1 e* cada 4 </line>

<line> *ras***iras sof*em de depre*são *ós-parto (LEONEL, 2016). </line>

<line> Segundo Maldonado e Dicks*ein (2*10), isso varia de intensidade *m cada mulher e se </line>

<line> deve * vários fatores: a tens*o do part*, a dor que precisou *up**tar, alé* d*s muda*ças </line>

<line> bio*uímicas * ho*m*n*is qu* se proce*sam *e*se pe*íodo. Apesar de tu*o isso, na maior*a dos </line>

<line> **sos, a **p*ess** pós-par*o * episód*o passageiro. Há, p*ré*, cas*s e* que e*a s* aprofunda </line>

<line> e se prolonga em estad* de a**t*a tão intenso qu* a *ãe não con**gue cuidar do beb*. </line>

<line> Os dados tam*ém evidenciam q** a atenç*o n* p*erpé*io não e*tá *o*solida*a nos </line>

<line> serviços de s*úde. A gr**de maio**a das *ulheres re*o*na a esse *erviço no p*imeiro mê* ap*s </line>

</par>

<par>

<line> parto. E*tretant*, sua p*i*c*pal preo*upação, ass*m com* a dos profissionais de saúde, </line>

</par>

<par>

<line> *om a avaliaç*o e * vac*naç*o do recém-*ascid*. Isso *ode indicar que as mães não recebem </line>

</par>

<par>

<line> *n*ormações suf*cientes para com*reend**em a </line>

<line> i*portância da co*sul*a puer**ral (BRASIL, </line>

</par>

<par>

</par>

<par>

<line> O d*cum*nto que **ssui referê*cias técni*as para a atuaç*o *e psicóloga*(os) n* </line>

<line> a**nção bás*ca à saúde, elabora*o pelo Cons*lho F*de*al d* Psicologia (C*P) e p**o Co*selho </line>

<line> Regional *e Psico*ogia (*RP), no c*n**xto do Centro de Referência Técnica em Psic*logia e </line>

</par>

<par>

<line> Po*íticas P*blic*s (CREPOP), e*e*pli*ica as pos*ibilid*de* e o al**nce </line>

<line> *a Atenção Bá*ica, </line>

</par>

<par>

<line> s*b a **ide fe*o*ênica que *nv*lve sua presença no território, mostrando a im**r*ância da </line>

</par>

<par>

<line> p*r*icip*ção do psicólogo pa*a </line>

<line> uma assistê*cia </line>

<line> necessária qu* *ri*rize, por </line>

</par>

<par>

<line> e**m*lo, * a*enção ao *asc*m*nto. *lém d*sso, prev*: </line>

<line> A AB po*e fazer o acompanhame*to de etapas e c*ndições *specíficas d* vida, não </line>

<line> n*cessari*mente r**ativas a adoeci*ent*, mas visand* a potencialidad*s nessas </line>

<line> sit*ações, **ompanhamento de gestação, puerpério e até as vicissitu**s do </line>

<line> e*vel*eci*ento. (CONSELHO FEDERAL DE PSI*OLOGI*, 2019, p. 26). </line>

<line> Rev. FSA, Teresina PI, v. 19, n. 11, a*t. 18, *. 36*-386, *ov. 2*22 www4.f*anet.com.br/revis** </line>

</par>

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<par>

<line> P. C. Mo***ra, N. C. S. P*nheiro, L. M. C. R. H**an*a, R. C. Sá, O. M. Fer*eira </line>

</par>

<par>

<line> Fre*te a essa realid*de, o presente ar*igo tem com* obje*ivo geral anal*sar as </line>

<line> pri*cip*is demandas *sicológic*s em diversos ní*eis (alte*açõ*s físicas e psicológ*cas, </line>

</par>

<par>

<line> co* recém-n*sc*do, amamentaç*o, </line>

<line> pa*el social) durante o **erpério. Os objetivo* </line>

</par>

<par>

<line> es*ecíficos são: descrever </line>

<line> *s prin*ipais de*an*as psicológic*s p*esentes no puerpério, </line>

</par>

<par>

<line> analisar a* impli*açõ*s *o pue**ério n*s *ep*esentações **ternas e expor as estr*té*ias </line>

</par>

<par>

<line> assistência ps*c*lógica desenvolvida* * p*é*peras na </line>

<line> a**nção b*sica a partir d*s p*squisas </line>

</par>

<par>

<line> *ublicadas *obre * tema. </line>

</par>

<par>

<line> 2 REFERENCIAL TEÓRICO </line>

</par>

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<line> 2.1 Gravidez, parto e puerpér*o </line>

</par>

<par>

<line> M*ldon*do (201*) c*menta qu* a g*avidez é um dos per*odos de **ansição em que a </line>

<line> m*l*er pas*a, assim como a *dolescênc*a e o cl*matério. *ão fases biologic*men*e </line>

<line> *et*rminadas, ca*a*terizad*s por mudanças metabó*icas complexas. Esse est*do *emp*rá*io </line>

</par>

<par>

<line> de equil*brio inst*vel o*orre devido </line>

<line> às grande* per*pectivas de </line>

<line> mudanç*s e*volvidas *os </line>

</par>

<par>

<line> *spectos de papel social; à n*cessi*ade de novas adaptações; aos reajus*amentos inter*e*so*is </line>

<line> e intrapsíqui*os * às mudanç*s d* alguns aspect*s da i**n**dade. </line>

<line> Dessa forma, há que se co*siderar que a ge*tação é um período caracteriza*o p*r </line>

</par>

<par>

<line> signif*cativas transformações. A gravi*ez, como *ran*ição </line>

</par>

<par>

<line> atin*ir novo* n*ve*s de *ntegração e amad*recimento, ou de *ntensificar </line>

</par>

<par>

<line> tendências p*t*lóg*cas que *arc*rão a *elação c*m a crian*a. *om o parto, dá-se o primeiro </line>

<line> passo n* po*a*ida*e simbiose/sepa*ação: dois ser*s, a*t*s u*ido*, se d**pr*ndem um do *utr* </line>

<line> (MALDONADO, 2017). </line>

</par>

<par>

<line> A ma*or parte das mulheres re**ta aument* de medo e </line>

<line> ansie*ade ***nte do pa*to *os </line>

</par>

<par>

<line> últimos meses de *ravide*. Nos primei*os m*ses *a g*stação, * part* costuma ser visto *omo </line>

</par>

<par>

<line> uma realidade di*tante; m*dida q*e o término da gravide* se aproxima, ele aparece como * </line>

<line> uma situa*ão irreversível, m*ito mais conc*eto * pró*imo, *o qual não s* *ode desistir: d*ve </line>

<line> ser enfrentado de qua*quer manei**. Iss* gera apr*ensão, não s* pe*o nasci*ento do *ebê em </line>

<line> si, como também *or todas as muda*ças e a*a**aç*es q*e o fi**o recém-nascido v*i pr**ocar. </line>

</par>

<par>

<line> O pós-parto, ou puerpério, abrange * </line>

<line> período de cerca de *uarenta dia* após o part* e se </line>

</par>

<par>

<line> caracter*z* por modif*caçõ** muito *e*evant*s (MADOLNADO; DICKSTEIN, 2*1*). </line>

</par>

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<line> www4.fsanet.com.b*/revi*t* </line>

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<line> As Demandas Psicológica* no *uerpéri*: Um* *evi*ão de Literatura </line>

</par>

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<line> 2.2 A*tera*õ*s físicas e psicológi*as </line>

</par>

<par>

<line> De a*ordo *om o Ministé*i* da **úde: </line>

</par>

<par>

<line> O *uer*ério inicia-se uma a duas horas após a sa*da da *lacenta e tem *eu tér*ino </line>

<line> imprevist*, *oi* enquanto a mul*er amamentar el* estará sofrendo modificaç*es da </line>

</par>

<par>

<line> **stação (lactância), não retorn*n*o se*s cicl*s menstruais completam*nte </line>

</par>

<par>

<line> norm*lidade. (BRASIL, 2001, *. *75). </line>

</par>

<par>

<line> Acresce*ta ainda que as alterações as quais o c*rpo da mulher pode sofrer a* retornar </line>

</par>

<par>

<line> ao estágio </line>

<line> pré*io à gestação são vária*, algum*s delas são: li*e*r* **men*o de *emperat*ra </line>

</par>

<par>

<line> axilar podendo ocorrer calafrios , aumento do v*lu*e circulante no sistem* </line>

</par>

<par>

<line> ca*diovascular, restabelecime**o do pad*** *e*pirat*r*o, re*orno </line>

<line> das vísc**as abdomi*ais </line>

</par>

<par>

<line> si*uação o*ig*nal, aumento do *olume urinário, leucoci*ose, pe*e s*ca, queda dos cabe*os, </line>

<line> retor*o *o úter*, mudanças dos ní*eis hormonais etc. </line>

</par>

<par>

<line> As transformações *ue se *nici*m no pu*rpé*io, com a fina*idade de *es*abelecer </line>

</par>

<par>

<line> organism* da mulher à situação não g*aví**ca, ocorrem n*o so*ente *os *s*e*tos *n*ócrino e </line>

<line> geni*al, mas no seu t**o. A mul*er, n**se momento, c*mo em todo* os outros, deve s*r vista </line>

<line> *omo um *er integral, não excluindo s*u **mponente *síqui*o (BRASIL, *001). </line>

</par>

<par>

<line> A*t*rações do </line>

<line> humor, como labilid*de ***cional, são comuns no *uerpério. </line>

</par>

<par>

<line> Entretant*, o *stado ps*cológi*o da mu*h** de*e ser obs*rvado, u*a vez </line>

</par>

<par>

<line> ***funda a*atia ou sintomas de *sicose p*erperal </line>

<line> devem s*r iden*i**cados precoceme*te </line>

</par>

<par>

</par>

<par>

<line> É muito com*m </line>

<line> que mu*heres </line>

<line> no p*s-parto sintam uma </line>

<line> *risteza que não sabem de </line>

</par>

<par>

<line> ond* vem. Esse sentimento não tem * ver com não esta* feliz </line>

</par>

<par>

<line> materni*ade, p*r *sso caus* muito estranhamento *a *ãe essa *ensa*ão (*CHIAVO, 2020). </line>

</par>

<par>

<line> Os pr*meiros dias após pa*to são, *m geral, v*vi*os com uma mistura enor*e o </line>

</par>

<par>

<line> sen*imen*o*: euforia * alívi*, por </line>

<line> *er passado pela experi*n*ia *o parto e t*r vis*o o fil*o </line>

</par>

<par>

<line> nascer saudável, aument*nd*, com isso, a au*o*onfi*nça por *er *apa* de procriar bem; </line>

</par>

<par>

<line> des*onforto físico, de*ido à cicatriz*ção da episiotom*a ou dos pontos *a *esárea; medo </line>

</par>

<par>

<line> n*o conseguir *mam*ntar o bebê; *nsie**de com </line>

<line> relação ao leite, qu* pode demor*r </line>

</par>

<par>

<line> apa**cer e, *uando aparece, *as primeiras v*zes, costuma trazer desconfortos, *ela inchação </line>

</par>

<par>

<line> *ngurgitamento </line>

<line> dos seios; </line>

<line> às vezes, sentimento* *e de**pção </line>

<line> com o filho por </line>

</par>

<par>

<line> **fere*te do esperado, seja quanto ao </line>

<line> sexo, seja quanto aparência física; medo *e n*o * </line>

</par>

<par>

<line> de cuidar *e* do bebê e n*o </line>

<line> co*seguir atender corretamente às s*as necessidades; </line>

</par>

<par>

<line> enfim, medo de *ão ser *m* b*a mãe (MALDO*AD*; DICKSTEIN, 2010). </line>

<line> Rev. *SA, Teresina **, v. 19, n. 11, a*t. *8, p. 363-386, n*v. 202* *ww4.fsanet.com.br/rev*s*a </line>

</par>

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<line> P. C. Moreira, N. C. S. Pinheiro, *. M. C. R. *olanda, R. C. Sá, O. M. Ferreira </line>

</par>

<par>

<line> 2.3 In*eração *ãe-bebê </line>

</par>

<par>

<line> *innicott (1982 apud TELLES et al., 2010) diz que a mãe representa o ambient* que </line>

<line> circunda a cria*ça. Ness* se*tido, p*d* *e c*nfi*urar de maneira a suprir as necess*dade* da </line>

</par>

<par>

<line> criança, *uan*o é </line>

<line> *h*mado de suficientemente bom, *erm*t*nd* ao be** al*ançar </line>

</par>

<par>

<line> sati*façõ** de suas *ecessid*de* físic*s e emocionais. A provis*o **biental razoave*men*e </line>

<line> boa contr*bui para que o recém-nasci*o p*ss* existir, possa dominar *s pulsões, *onstruind* </line>

</par>

<par>

<line> um self capaz de superar os obst*culo* própr*os d* viver. Nas </line>

<line> sit**ções em q*e o a*biente </line>

</par>

<par>

<line> falha p*de distorcer o d*senvolvimen*o do beb*. </line>

</par>

<par>

<line> Segundo **ldonado e *ickstein </line>

<line> *m int*ns* "sentimento </line>

</par>

<par>

<line> mater*o" nem se**re oc*rre na p**meira vez que a m*e v* seu *il*o: há m*lhe*es q*e sentem </line>

</par>

<par>

<line> t*ist*za, apatia, </line>

<line> indi*ere*ça. O bebê, ao nas*er, *, em parte, descon*ecido par* os pais. A </line>

</par>

<par>

<line> comu*i*ação entre os p*is e o filho vai se es*rutur*ndo ao longo do t*mpo. Nas </line>

<line> primeiras </line>

</par>

<par>

<line> se**nas, os p*is se**em dificul*ade d* tra*uzir o *horo da cri*nça *e é f*me, sede, cólica, </line>

</par>

<par>

<line> frald* m*lha*a, ne**ssid*de *e se* aconchega*o e e*balad* *u algu* outro tipo </line>

</par>

<par>

<line> desco*fort*. O **imeiro mês costu** *er vi*ido com mu**a ansiedad*. </line>

</par>

<par>

<line> Segundo Schiavo (20*0), é mui*o c*m*m </line>

<line> que mu*h**es no pós-p*rto exper*mentem </line>

</par>

<par>

<line> uma *istura de sentimentos que se *ode de*ominar de **bilid*de *mocional, na qual há *ma </line>

</par>

<par>

<line> fl*tuaç*o do humor: ora *st* bem, ora não está. To*o esse comportame**o é normal </line>

</par>

<par>

<line> esperad* nas duas *u três *rimeiras *emanas após o pa*to. Cerca de 50% a 8*% *as mulheres </line>

<line> A***entar é muito mai* do que nutrir a criança. É ** processo que en*olve interaç*o </line>

<line> profund* entre m*e e filho, com *epercussões no estado nu*ricional do l**tente, em sua </line>

<line> habilidad* de se defender de infecçõ*s; em **a fisio*ogia e seu desenvolv*mento cognitivo e </line>

<line> emoci*nal e em sua saúd* no l*ngo pra*o, além de ter imp*i**ções na saúd* física e psíquica </line>

<line> da m*e (BRASIL, 2015). </line>

<line> Segundo o Ministério da Saúde (BRASI*, 2*15), no Caderno de *tenção Básic* *o*re </line>

</par>

<par>

<line> *leit**ento Materno, já </line>

<line> está d*vi*amente comprovada, por est*dos c*entíficos, </line>

</par>

<par>

<line> *uperio*i*ade </line>

<line> do leite materno. </line>

<line> Por exemp*o: e*ita mortes in*an*i*, diarreia, *nfecção </line>

</par>

<par>

<line> resp**atóri*; *i*inui riscos d* alergias, hipertensão, co*e*ter*l alto * *iabetes; reduz a chance </line>

</par>

<par>

<line> www4.fsanet.com.br/revista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> As D*m*ndas Psic*lógic*s *o Puerpé*i*: Uma Revis*o de Literat*ra </line>

</par>

<par>

<line> de o*esidade; m*lhora a nutrição; prop*rci*** *feito po*itivo na inte*igê*ci*; aperfeiçoa o </line>

<line> desenvo*vimen** da cavidade bucal; protege co*tra o câncer de mama, entre **tros. </line>

<line> Co*forme M**d*n*do (2017), o leit* humano d*monst*a *up*r*oridade* *om relação </line>

<line> ao le*te *e vaca. Se*do identificados mais de cem *omp*nente* p*es*ntes em sua compo*i*ão, </line>

</par>

<par>

<line> o leite m*terno é sufic**nte par* </line>

<line> aliment** * bebê seis mes*s, **m ne**ssi*ades de </line>

</par>

<par>

<line> suplemen*aç*o. No entanto, *pesar da evidê*cia científica que demons**a sua pr*e*inê*ci*, a </line>

<line> amamentação é considerada, *or muitos, como algo desnecessár*o, *ltrapass*do e primit*vo. </line>

<line> O Caderno de *tenção Bási** sobre saúde da c*iança: nutrição i*fa*til, d* Ministério </line>

<line> da Saúde, menciona: </line>

<line> *p*sar de todas as evidências científica* prova*do a superiori*a** da amamentaçã* </line>

</par>

<par>

<line> so*re out**s *ormas de a*imentar </line>

<line> * criança pe*uena, e a**sar *o* esforços de </line>

</par>

<par>

<line> d*ver*os *rganismos naciona** e internacionais, *s taxas de aleita*ento materno *o </line>

<line> Brasi*, em *special as d* amam*ntação exclusiv*, es*ão bastante aquém do </line>

<line> recomen*ado, e o p*ofissional de saúde tem um papel fundamental *a r*ve*são desse </line>

<line> quadro. Mas para isso ele precisa e*tar prepar*do, pois, **r mais competente que ele </line>

</par>

<par>

<line> s*ja *os aspectos té*n*cos r*la*ionados à *actaçã*, o seu trabalh* </line>

<line> d* promoção </line>

</par>

<par>

<line> *poio *o aleitame*to materno *ã* será b*m-su*edido se ele não t*ver um olha* </line>

</par>

<par>

<line> atento, abra*gen*e, sempre levando em consideração os aspe*tos *mocionais, </line>

</par>

<par>

<line> cultura familiar, a rede social d* apoio à </line>

<line> mu*h*r, entre o*t*os. Esse o*har </line>

</par>

<par>

<line> necessar*amente dev* </line>

<line> *econhec*r * mulh*r como protag*nista do seu p*ocesso d* </line>

</par>

<par>

<line> amamentar, valorizando-a, es*utando-a e empoder*ndo-*. (BR*SIL, 2009, p. 11). </line>

<line> É nesse c*nário q*e a*ar*ce* as principais intercorrênc*a*, a s*ber: leit* insuficiente </line>

<line> ou em exc*sso, *ngu*g*tamento, fiss*ra*, entre ou*ras. Alé* *isso, é qu*n*o a nutriz se *epara </line>

<line> com dificuldad** de origens d*versas, como o p*ocess* de a*aptação ao novo component* d* </line>

<line> famíl*a, o q*al pode acorda* à no*te e chorar vá*ias ve**s ao *i*; **itas *eze*, t*mbém, </line>

<line> *ermanecendo tare*as de c*idado com a casa e com os outros filhos. Como ag*avan*es, *stão </line>

<line> os diverso* consel*os que r*ceb*, co*o da sogra, da mãe e de v*zinho*, cada um oferecendo </line>

</par>

<par>

<line> uma opinião ou recom*ndação diferente, gerando conf*são </line>

<line> **siedade na lactante </line>

</par>

<par>

<line> (ANDRADE et *l., 2015). </line>

</par>

<par>

<line> Quando o bebê é amamentado ao seio, pode vincul*r-se diretamen*e ao co*po d* mãe e </line>

</par>

<par>

<line> de uma *aneira ma*s íntima e integrada as sensações de receber alimentos, </line>

</par>

<par>

<line> se*tir o calor, o c**iro, o *oque e o afeto d* mãe (MADOLNADO; DICKSTEIN, 2010). </line>

<line> As e*oções **etam a lact*ção p*r meio ** meca*ismos psicossomát*cos específi*os, </line>

<line> alguns dos quais já foram id***ificados. Ca**a, confiança, tranquilidad* f*vorec*m um bom </line>

</par>

<par>

<line> a*ei*amento; por outro lado, me*o, depressão, tensão, dor, fadiga e an*iedade te*dem </line>

</par>

<par>

<line> **ovocar o fracas*o da amamentação (MALDONADO, 2017). </line>

</par>

<par>

<line> *ww*.*sanet.com.br/re*ista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> P. C. Moreira, N. C. S. Pi*heiro, *. M. C. R. H*landa, *. C. Sá, O. M. Ferreira </line>

</par>

<par>

<line> 2.5 Pa*e* social </line>

</par>

<par>

<line> Tempos atrás, a *issão social da mulher resumi*-se *m casar-se, te* filhos * cuidar da </line>

<line> casa: seu un*ve**o de inter*ss*s, atividad*s e pos*ibilidades era bem mais re*t*it*. Quand* </line>

<line> ec*nomicament* favorecida, dispu**a de *u*tos serviç*is p*ra fazer as t*refas domésticas e </line>

<line> cu*dar *as crianças (M*DOLNA*O; *ICKSTEIN, 2010). </line>

<line> Segund* Mal*onado e Dickstein (2010), embora *xist*m a*nda famí*ias nos mold*s </line>

<line> tradicionai*, na* qua*s o homem é o *ro*e*or e a *ulher fica aos cuidados da ca*a, e*uca * </line>

<line> cuid* d*s filho*, hoje o cenár*o é difere*te: a part*c*pação da mu**er no mercado d* trabalho </line>

<line> continua *m ascensão. * com** se ver a chamada "dupla jor*ada", em qu* * mulher se *e*te </line>

<line> *obreca*r*gad* trabalhando fo*a e dentro de casa, apesar de contribuir *ara * orçamento </line>

<line> familiar, às ***es a*é mai* do que o próprio *o*em. </line>

<line> * mulher, muitas vezes, se sente despersonaliza*a, *ois acaba por atender à dema*da </line>

</par>

<par>

<line> d* casa, *squ*cendo-se das próprias nec*ssida*es. Nã* </line>

</par>

<par>

<line> puer*éri*, *erdi*as no te*p* e n* e*paço, s*m dor*ir, co* aquela cara de cansaço **tremo, </line>

<line> *a*elo sem pente*r, sem tem*o para troca* de roupa ou *e alimentar corretamente </line>

<line> (*CHIAVO, *020). </line>

<line> *uando a m*lher c*ns*gue olhar *ua vida com as mú*tiplas solicitações * inte*esses, </line>

<line> s*m sentimento de *ulpa indevidos e se dando * legíti** dire*to d* realizar desejo* * atender </line>

<line> suas necessidades, pod*rá não *ó *iver mais contente, como **mbém lutar pa*a conseguir os </line>

<line> suportes de que precisa (MADO*NADO; DICKS**IN, 2010). </line>

<line> 2.6 Poss*bi**dades de assistê*cia psicológi*a * pu*rp**a </line>

<line> O *anua* "Par*o, ab*rto e pu*rpér**: assistên*i* hu*anizada à mulh*r", d* Min*stério </line>

<line> da Saú*e, que traz princípios da a*enção à saúd* mater*a, menciona: </line>

<line> A* s* examin*r uma mulher no pue*p*rio, deve-se inicialm*n*e, se sua *ituação </line>

<line> c*ínica per*itir, **zer *ma *rev* a**liação do seu esta*o psíquico, e enten*er o que </line>

</par>

<par>

<line> repre*enta pa*a ela a cheg**a de </line>

<line> uma nova criança. O esta*elec*ment* de </line>

</par>

<par>

<line> *dequ*da empatia entre o e*a*inador e sua c**ente propo*ci*nará uma melh*r </line>

</par>

<par>

<line> co*p*een**o dos s*ntomas e sinais apresentados. É c*mum que neste *oment* </line>

</par>

<par>

<line> *u*her experiment* sen**me*tos contraditórios e sinta-se in*egura. Cabe à equi*e de </line>

</par>

<par>

<line> saúde estar **sponí*el para </line>

<line> perc*be* a necessidade *e cad* mulher *e ser ouvida </line>

</par>

<par>

<line> com a *ev*da atenção. (BRA*IL, 20**, p. 17*). </line>

</par>

<par>

<line> A Políti*a Naciona* de At**ção *ásica consider* o puerpério co** parte </line>

</par>

<par>

<line> in*egralidade no Sistema Único d* Saúde (*US) * o apo*ta como uma *as á*eas básicas </line>

</par>

<par>

<line> *ww*.*sanet.com.br/revi*ta </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> ** Dema*das Psicológi**s no Puerpéri*: Uma Revisão de Litera*ura </line>

</par>

<par>

<line> atuação *a Estratégi* Saúde da F*mília (ESF), *odelo prefe*enci*l d* aten*ão prim*ria * </line>

<line> *aúd* n* Br*sil (BRASI*, 201*). </line>

<line> O Ministério *a Saúde (BRASIL, 2000), valendo-se do Program* de Hu*anização no </line>

</par>

<par>

<line> Pré-natal e Nascim*nto (***N), colocou com* objetivo primordial assegurar a melhoria </line>

</par>

<par>

<line> acesso, da cobe*tura e da qua*idad* do ac*m*an*amento pré-nat*l, da assist*ncia a* *arto e </line>

<line> *uerpé*io às *estantes e ao recém-nascid*, na pe*spectiv* *os direitos de cidada*ia. </line>

</par>

<par>

<line> Se*undo o docu*en*o do CFP sobre referên*ias técnicas *ara * </line>

</par>

<par>

<line> psicólogas(o*) n*s serviços hospitala*es do *US, a Psicolo*ia da Saúde te* *radativamente </line>

<line> conquista** esp*ço nas disc*ssõ*s e na atu*ção desses *rofissionais *o *rasil. A *on*eituação </line>

<line> sobr* ess* ár*a *ad* por Joseph *atarazzo, *si*ólo*o amer*ca*o * ex-presidente da </line>

<line> Associação America*a d* *sic*l*gia (APA), contempl* os três po*tos de a*enção à saúde </line>

</par>

<par>

<line> preconizada pelo SUS </line>

<line> criado </line>

<line> pe*a Constituição Fed*ral Brasileira em *988. São </line>

</par>

<par>

<line> a*enç*o *rimária (ações c**ati*as * pre*entivas nos p*sto* de saúd*); *ecundá**a (*corre nos </line>

</par>

<par>

<line> ambulatórios e requer uma especialidade m**ica) e terci*ria (a*ta comp*exidade que </line>

</par>

<par>

<line> p*estada em *os*ita**) (MATARAZ*O, 1980 ap** CONSELHO FEDERAL DE </line>

<line> PSICOLO*IA, 2019). </line>

<line> A relação q*e o campo da Psicolog*a es*a*elece co* a saúde coletiva empurra noss* </line>

<line> *a*er a co*stru** um cuidad* inte*ral em saúde. A or***iz*ção das *çõ*s, desd* a Promoção </line>

</par>

<par>

<line> S*úde a** as inter*enções a nível *erc**rio *m *spa*os muito especializados, nos leva </line>

</par>

<par>

<line> ref*et*r s*bre que **r**s *e fazer Psicolog*a estão afinadas * e***s *r*ticas. O *ocumen*o de </line>

</par>

<par>

<line> Referência Téc*ica tem como </line>

<line> o*je*ivo demarcar e defender espaço d* Atenção Básica o </line>

</par>

<par>

<line> Sa*de como lugar pr*v*le*iado e import*nte para a inserçã* de psicólog*s(os), qu* com suas </line>

</par>

<par>

<line> p**ticas tem muit* </line>

<line> a *fere*er p*ra melhori* *a* condições d* saúde da po*ula*ã* </line>

</par>

<par>

<line> (CO*SELHO FED**AL DE PS*COLOGIA, *01*). </line>

<line> A(O) psicóloga(*) hospita*ar q*e tr*balha co* ginecologia e obstetríc*a, por exemp*o, </line>

<line> atua com a na*ur*za femi*ina, a relação d* mulhe* com se* mu*do, *eu cor*o, sua ide**idade </line>

<line> e s*a sexualida*e. A sequência evolutiva *a m*lher é ma*cada p*r perí*dos *xtremame*te </line>

<line> s*gnificati*os, c*mo me*a*ca, g*s**çã*, part* e **erp*rio. O foco ** co*centra principalme*t* </line>

<line> em probl**as rel*ciona**s à gravidez e parto; n*useas e vôm*tos gravíd*cos; gravidez de *lto </line>

<line> **sco; gravidez adolescente, depressã* e p**cose puerperal. </line>

</par>

<par>

<line> * traba*ho com gr*pos de </line>

<line> gesta*tes ou casais grávidos te* *o*o objetiv* principal </line>

</par>

<par>

<line> pr*parar </line>

<line> essas pa*iente* e/ou seus cônjuges so*re aspe*t*s ev*lutivos próprios </line>

</par>

<par>

<line> pa*el d* mãe e *ai; fantasias em r*lação esse pap*l e ao *ilho que está * </line>

</par>

<par>

<line> s*ndo *erado; altera*õe* físicas e psíqu*cas; se**a**dade e reestrutura*ão familiar. São as </line>

<line> *ev. FS*, Tere*ina PI, v. 19, n. 11, art. 18, p. 36*-386, n*v. 2022 www4.fsanet.com.b*/revista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> P. C. Morei*a, *. C. S. Pinheir*, L. M. C. *. Holan*a, R. C. *á, O. M. Ferr*ira </line>

</par>

<par>

<line> fa*osas Rodas de Gest*ntes. Contudo, também há g*upos *ara mulheres/cas*is com perdas </line>

<line> gestac*onais, bem co*o *rupos d* port*dores de *IV, de d*abéticos, gru*os de jo*ens, de </line>

<line> hi*ertensos e outros *anto* (CONSE*HO FEDERAL DE PSI*OLOGIA, 2019). </line>

<line> Ou**a área da Psicolog*a que se debruça no proc*sso e* tor*o do nascimento é a </line>

<line> Psicologia Perinatal. Segundo Schiavo (2020) ess* área es*uda os fe*ô*enos psíquicos que </line>

</par>

<par>

<line> *a gravi*ez, no </line>

<line> pa*to e no *u*rpério (**s-parto). Além d*sses tema*, f*z parte d* </line>

</par>

<par>

<line> trabalho dess*s profissionais també* </line>

<line> fenômenos ** adoção, luto ma*erno, </line>

</par>

<par>

<line> apego, práti*as </line>

<line> desenvolvimen*o </line>

</par>

<par>

<line> infantil, entre outros. E**e c*mpo de atu*ção ai*da é *ecente em noss* país, e*istind* pou*os </line>

</par>

<par>

<line> ps*cólogos </line>

<line> atu*nt*s. Em geral, *nc*ntramos *sses pro*issio*ais *tendendo em *lín*cas </line>

</par>

<par>

<line> p*r*iculares e em hospitais matern*dade , ou na saúde repro*uti*a da mulher. </line>

<line> 3 ME*ODOLOGIA </line>

<line> Trata-se de uma pe*qu*sa de abordagem quali*ativa, do tipo descr*tivo-exploratóri*, </line>

<line> c*m procedimen*o d* revisão bibl*og*áfica descri*i*a. A *ele*ã* *oi *eita ut*liza*do os </line>

<line> seguintes descritores: g*av*dez, parto, *ue*pério e maternidad*. ** d**os aq*i *presen*ad*s </line>

<line> fora* sele*ionados da pl**af*rm* *e p*squisa Scien*ific *le*troni* Library Online (SciE*O), </line>

</par>

<par>

<line> bem como *os descritore* indexados na Bibl*oteca Vi*tua* em S*úde (BVS) e do Portal </line>

</par>

<par>

<line> Periódicos Eletr*nicos de Psicologia (PePSIC). </line>

</par>

<par>

<line> Como *rité*i* de inclusão, *oram pr*oriza*os ar*igos que es**vessem na língua </line>

</par>

<par>

<line> port*guesa, </line>

<line> ou que po*suíssem *pção de tradução pa*a esse idioma, completos, disp*níveis </line>

</par>

<par>

<line> o*l*n*, de forma gr*tui*a, de a*ordo com o an* de public*ç*o (2010 a 2021), que fo*sem das </line>

</par>

<par>

<line> áreas *e Psic*logia, Obstetrí*ia Enf*rm*g*m, o* qua** d**corressem e </line>

<line> sob*e as interfaces *o </line>

</par>

<par>

<line> puerp*rio, como *l**rações físicas, psicológ*cas e sociais e as implic*ções n*s r*presentações </line>

<line> maternas, bem como o processo de assistênci* p*icológic* nes*a fa*e. </line>

<line> Como *a*âm*tro de e*clusão optou-se por não u*ili*ar ar**gos em outr*s idi*mas, *em </line>

</par>

<par>

<line> c*mo artigos </line>

<line> que *ão contemplavam os *e*ais critérios de inclusão. P*ra esta revi*ão, foi </line>

</par>

<par>

<line> ut*l**ada um* leit*ra sistemática do m*teri** selecio***o com o propó*ito </line>

<line> *e construir </line>

</par>

<par>

<line> *ategorias que poss*bilitassem aprofundame*to e reflexão </line>

<line> acerc* d*s principais demandas </line>

</par>

<par>

<line> ps*cológicas do pu*rpér*o. </line>

</par>

<par>

<line> O l*vantam*nto bibliográf*co ocorreu de janeiro maio ** 2*2*, c*ntando com u* a </line>

<line> ace*** bibl*ográfic* de arti*os cie*tífi*os os *u*is t*tal*zaram 17 trabalhos, conforme expos** </line>

<line> Rev. FSA, Teresina, v. 19, n.11, a**. 18, p. 363-386, nov. 2022 www4.fsanet.com.br/revista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> As Demandas P*i*oló*icas no Puerpério: Uma Revisão *e Literatur* </line>

</par>

<par>

<line> a*aixo n* qu**ro 1. For*m seleci*nad*s 6 a*tigos da pl*ta*orma PePSIC, 9 a**igos da </line>

<line> platafo*ma SciELO e 2 artigos da platafor*a BVS. </line>

<line> 4 RES*LTADOS E DISCUSSÃO </line>

</par>

<par>

<line> A pe*quis* f** *ormulada </line>

<line> por uma am*stra de 1* artigos, *ntre 2010 * 20*0. Estes </line>

</par>

<par>

<line> t*azem *m seu contexto a*pectos referentes às pr*ncipa*s mudan*as *o p*ríodo *uerp*ral, às </line>

</par>

<par>

<line> *lterações emoci*nais, às rep*e*entações maternas, * *elação mãe-bebê, às questões parentai*, </line>

<line> *s re*es de apoio, *em **mo ao process* de assi**ência nas redes de saúde. </line>

<line> Ap*s * *nálise do* dados, sur*iram duas c*t*gorias gerais para discussão: as deman*as </line>

<line> psicológicas e suas im*lica*ões nas r***esen*ações maternas e as estratég*as de a*sistência </line>

<line> psicológica desenvolvi*a na atenção básica no *eríodo p**rperal. </line>

<line> Observou-se q*e são altas *s d*mandas presentes no puerpério, bem com* a* </line>

</par>

<par>

<line> *onsequê*cias </line>

<line> di*e**as. D*ntre os pro*lema* de saúde mental que podem aco*eter as </line>

</par>

<par>

<line> p*ér**ra*, a depr*ssão é a mais conhecida. Dessa *orma, a assi**ên*ia psico*ógica integra*do </line>

<line> as e*ui*es de saúd* é *uito impo*t*n*e para a ava*iação do estado emocio**l e p*ra oferecer </line>

<line> acolhiment*, or*entação e a** m*smo **e*dime*to p*icote*a*êutico a essas mulhere*. </line>

</par>

<par>

<line> Após os cri*éri*s *e definiç*o e le*tura dinâmi*a dos </line>

<line> 17 ar*igos, elabor*u-s* um </line>

</par>

<par>

<line> quadro contendo informa*ões sobr* *utor/ano, títul*, o*jetivo e resultados. </line>

<line> Qu*dro 1 Rel**ão dos estudos e*aminados nesta revisão de literat*ra </line>

</par>

<par>

<line> Autor/a*o </line>

<line> Objetiv* </line>

<line> Result*dos </line>

</par>

<par>

<line> Tr*nsto*nos *siq*iátricos no *ó*- p*rto </line>

<line> Apresentar dad*s sobr* *r*nstornos psiquiátricos no pós- parto. </line>

<line> Verificou-se p*culiarida*es c*ínicas sobre tr*n*tor**s p*i*uiátr*cos no pós-parto. </line>

</par>

<par>

<line> (SILVA et al., *010) </line>

<line> Depressão pós- parto em puér*eras: c*nhecendo *n**r*çõ*s *n*re mãe, filho e família </line>

<line> Co**ece* a inte*ação de p*érperas qu* aprese*tam de*ressão pós-par*o com seus filhos e compre*nder a pe*cepçã* dos familiares ac*rca da doença * dos cu*d*dos ma*ern** *restados por e*as. </line>

<line> As princi*ais altera*ões emocionais rela*adas for*m choro f*cil e nervosismo. A* puérperas sentiam-se fr*str*das e/ou inseg*ras q*anto ao ex*rc*ci* da *aternidade. Como agravante, *oi obse*vado que os *amiliar*s desconhec*am o problem* da depressão pós- parto. </line>

</par>

<par>

<line> (*ODRIGUES; SCHIA*O, 201*) </line>

<line> Stress na g*stação e no pu*rpéri*: uma c*rrelação c** a depr*ssão pós-pa*to </line>

<line> Descr*ve* * compar*r as fase* do stress *e primigestas n* *erceiro trimestre d* *estação e no pós-parto e </line>

<line> No tercei*o tri*estre, 7*% das part*cipant*s a**esent*ram sinais si*n*fi*at**os para stress. Já no pu*rp*rio, </line>

</par>

<par>

<line> Rev. F*A, Teresi*a PI, v. 19, n. 1*, art. 18, p. 36*-386, nov. 2022 </line>

<line> www4.fsanet.com.br/revista </line>

</par>

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<line> P. C. M*reira, N. C. *. *inheiro, L. M. C. R. Hola*da, *. C. Sá, O. M. Ferr*ira </line>

</par>

<par>

<line> c*rrelac*oná-l*s à ocorrência d* Dep**ssão *ós-P*rt* (DPP). </line>

<line> 6*% *anifestaram, apresen**ndo diferença signifi*ativa ent*e o st**ss re*elado n* *erc*iro trimestre e no puerpér** (t=2,20; p=0,03). Observ*u-se, *amb*m, co*relação entre o stress apresentado *anto na ges**ção como no p*erpér** e a *an***stação de D*P (p<0,*01). </line>

</par>

<par>

<line> (SOUSA; PRADO; PICC*N*NI, 2011) </line>

<line> Representaç**s Ac*rca d* *atern*dade no *o*texto da Depressão Pós-Part* </line>

<line> *nve*tigar as representações acerca da **te*ni*ade no *onte*t* da **pressão p*s-p*rto. </line>

<line> *os rel*to* de ambas a* m*es apa*ecer*m representaç**s acerca d* sentiment* de não ser c*paz de cuidar *o bebê l*go após o nasci*en*o, de *er pouco apoiada pelo c*mpanheiro, b** como uma reava***ção do relacioname*to com su*s próprias mãe* * com seus c*n*u*e*. Verifi*o*-se tamb*m *ue as r*pres*ntações de cada mã* apo**aram p*ra uma estrei*a associação entre seus confl*tos pregressos e a inter*çã* atual com o marido e c*m o bebê. </line>

</par>

<par>

<line> ( C**H A; SA**OS; GONÇALVES, *012) </line>

<line> Conce*çõe* sobre m*ternidade, pa*to e *mame**a*ão em gru*o de *esta*tes </line>

<line> Investiga* as concepções sobre parto e a*ame*taçã* de um gr*po de gestantes *e uma empr*sa est*tal, compos*o por mulhe**s, g*s*ante* ou puérpe*a*, e co*rden*do por um* e*uipe m*lti*isciplinar; levar a uma *eflexão *cerca da prática de *ntervenç*o *sicológica ness* *rea *spe*ífica da sa*de m*terno-*nfantil. </line>

<line> Sugerem *ue, para esse grupo, existe grand* importância atri*uída ao ato de amamentar e aos cuidados com o bebê n* perí*do de pó*-parto e que a i*te*venção em saúde per*itiri* que as mulheres discut**sem s*bre suas escolh*s e decisões re*a*ionada* ao processo de mat*rni*ade. </line>

</par>

<par>

<line> (LOPES et al., 201*) </line>

<line> A multi*licidade de papéis da mulher conte*porânea e a ma***nidade ta*dia </line>

<line> *nvestigar o* múltiplos papéis ex*r**dos pel* mulhe* *ontempo*ânea e qua* rela**o po*sui com a m*te**idade tardia. </line>

<line> Observo*-se qu* as mulheres sofrem pr*juízos e* função *o ex*esso de tarefas. Por o**ro *ado, elas se sentem felizes por ocuparem seus postos de trabalho. A *aternidade ta*dia é uma opção, entreta*to observa*am-se sentiment* de m*do, *nsegurança, *mbivalência. </line>

</par>

<par>

<line> (GREINERT; MILANI, 2015) </line>

<line> Depressão P*s- parto: Uma compreensão </line>

<line> Identific** os fatores psi**sso**ai* que </line>

<line> Ver*ficou-se que o sen*im*nto d* *es*reparo e </line>

</par>

<par>

<line> w*w*.fsane*.com.br/revista </line>

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<line> As Demandas Psicol*gicas no Pue*pério: U*a Revisão de *iteratur* </line>

</par>

<par>

<line> psicossocial </line>

<line> podem favo*ec*r o desenvolvi*ent* da D*p*es**o Pós-Par*o (D*P). </line>

<line> de incap*cidade *nte a mat*rnidade, a ide*lização *a matern*d*de e a preocup*ção com a vida pr*fissi**al e com a si*uação f*nanceira contribuem para * d*s*nvolvi*ento da De*ressão Pós-parto. </line>

</par>

<par>

<line> (PR**ES; *CHMAL*US* L*NPINSKI, 2015) </line>

<line> Red* de *poio s**ial d* pu*rperas *a prática da *mam**tação </line>

<line> Conhecer a r*de de apoio so*ial d*s pu**peras na prá*ica da am*m*nt*ção. </line>

<line> O mei* fa*i*iar ocu*ou o prim*iro lug*r na *eferên*ia das entrevistadas, representa*o, pr*ncipalmen*e, pel*s m*e* das pué*p*ra* e out*as mul*eres da família. A amamentação aparece como um ato permeado p*r *itos, c*enças e v*lores repas*ados de g*ração em geração, sendo fortem**te infl*enciad* pela rede d* **o*o socia* da puérpera. </line>

</par>

<par>

<line> (*ANATT*; PEREIRA, 2015) </line>

<line> "E*a enxerga *m ti o mundo": a experiên*ia da mate*n*dade pela primeira vez </line>

<line> Co*preender o* sent*mentos maternos acerca d* gest*ção, *o n*scimento e da relação mãe-bebê em mães de pr*meira vi**em. </line>

<line> *pontaram a prese*ça de s*ntimentos *omo al*g*ia, negação, surpres* e ang*stia fre*te à c*nfi*mação da gesta**o. O p*rí*do g*staci*nal f*i m*rca*o por *nstabilidade emocio**l e irritabilidade, al*m do se*time*to de inseg**ança em r*laç*o * *ater*idade. No q*e *i* *espei*o à re**ção *ãe- b*bê, esta foi descr*ta pelas m*es como *e*do uma v*vên*ia grati*i*ante e afetu**a. </line>

</par>

<par>

<line> (ALMEIDA; *R*AI*, 201*) </line>

<line> O Pré-Natal Psicológico como *r*gr*ma *e Prev*nção à De*res*ão Pós-Parto </line>

<line> Aval*ar a efic*cia do pr*-natal psicol*gico *a p*evenção à depres*ão pós-parto em ges**nte* de alto risco internadas em *m h**pita* público, em Brasília. </line>

<line> Os re*ult**os sugerem que o pr*-natal psicológi*o associado a f*tores de pr*teção *resen**s na histó*ia das grávidas *ode *judar a pr*ven** a DP*. </line>

</par>

<par>

<line> (*ORRÊA et al., 2017) </line>

<line> Ac*lhimen*o no *uidado à *aúde d* m*lher no ****pério </line>

<line> Compree*der perc*pçõe* e *rática* *elati*as ao aco*himento no cuidado puerperal à mulher. </line>

<line> Os r*sultad*s de*ta**m *nsatisfação com a v*s*ta domiciliar: tardia, sem priorização, médica/enfermeira ausente, assi*temá*i*a * descon**n*ada; falt* de *on*u*t* puerperal * acesso difícil ao profissional. Há desagrado com * desval*r*zação das necessidades *e saúde femin*nas: **e*ção focada </line>

</par>

<par>

<line> *ev. F*A, Teresina PI, *. *9, n. 11, *r*. 18, p. 363-386, nov. 20** </line>

<line> w*w*.fsan*t.com.br/revista </line>

</par>

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<par>

<line> P. C. *oreir*, N. C. S. Pinheiro, *. M. C. R. *olanda, R. *. Sá, O. M. Fe*reira </line>

</par>

<par>

<line> n* bebê, es*assez de *xame físico e anamnese, orient*ções *nsuficiente* e **munic*ção limitada. </line>

</par>

<par>

<line> (HAB*RLAND; SCISLE*KI, 2017) </line>

<line> "Fantástica Fábri*a de *eite": Problemati*and* o D*scurso d* Apoio à Amament*ção </line>

<line> Probl*ma*iza* as políti*as *e a*oio à mulher durante a g*avi*ez no *ontext* d* uma instituição filantró*ica que o*er*ce o s*r*iço. </line>

<line> Conclui-se q*e os discu*sos atuam gera*do de*erminados modelos r*lacionados a a*amentação e * função *e mãe. O controle d* corpo, a *nflu*ncia da m*di* e o ju*gamento soci** *stão presen*es nos *tendim*ntos e prod*zem referência de co*o dev*m ser **es. </line>

</par>

<par>

<line> (HARTMA*N; MEN*OZA-SASSI; CESAR, 2017) </line>

<line> Dep*ess*o entre pu*r*eras: p*eva*ê*ci* e fato*es associados </line>

<line> Me*i* a prevalência e id*ntifi*ar fatores associados à *cor*ência de d*press*o entre *uérperas r*sidentes *m um munic*pio de médio p*rte no extremo Sul do país. </line>

<line> Ve*ificou-s* a n*cessidade de *ncrementar aç*es por parte dos serviços de saúde em atenção à ge*tante, a fim de prover-lhe ma*or cuidado nesse momento *ão delicado. </line>

</par>

<par>

<line> (ZANATTA; PERE*RA; ALVES, 2017) </line>

<line> A *x*eriência da *a**rnidade pela primeir* vez: as mu*anças vivenciad*s *o to**ar-se mãe </line>

<line> *omp*eender a* mudanças percebid*s por mães pri*íp*ras ** sua* v*d*s, *** seus relacio**mento* e *a rede de apoio *isponí*el a e*as em decor*ê*ci* *a *aternida*e. </line>

<line> Os resul*a*o* apon*aram * pr*domín*o de sen*imen**s de *nsatisfação dian** d*s m**anças perce*id*s no **rp* * a presença de mu*anças positi*a* no *odo d* se* da m*lher após a mate*nida*e. </line>

</par>

<par>

<line> Frequ*ncia e fatores associados à n*o re*lização da con*ulta *uerperal em um estudo de coorte </line>

<line> I*entif*car a fre*uê*cia da não realização d*s c*nsultas de puerpéri* e fatores ass*ciados em mulheres res*dentes *e *m município de médio *orte no Brasi*. </line>

<line> D*s 572 *ulheres do est*do, 24,8% n** real*za*am a consu*ta *e pue*p*rio. *s f*tores associad*s * nã* *ealizaç** da c**sulta de puerp*rio fora*: me**r renda, *scola*idade; *ulheres que apresentam alguma comorbidade durante a gesta*ão, *ue r***izara* o pré-natal em servi*o **blic* e *u* não usa*am m*todo ant*concepcional. A revisão p*e*p*ra* não parece *star sendo valorizad* *o pr*-n*tal, p*inci*alment* no sis*ema público de saúde. </line>

</par>

<par>

<line> (IRURI*A- *ALLEST*ROS e* al., 2019) </line>

<line> Saú*e me*tal * apo*o social mate*no: *nfl*ências no *esenvo*vi*ento do bebê no* dois primeiros *nos </line>

<line> Investig** indicadores *e saúde mental materna e o apoio social recebido dur**te a gravidez e o pós-parto, av*lian*o a* influênc*as e as repercus*ões dessas v*riáveis sobr* o desenvolvimento durante </line>

<line> E*idencio* que a *riança exposta à depre*são materna e a **a rede de a*oio **cial frági* *esde o início da vid*, está mais vu*nerá*el a f*tore* de risco que p*e*u*ica* seu *esenvolvimen*o. </line>

</par>

<par>

<line> Rev. F*A, Teresina, *. 19, n.11, art. 18, p. *63-386, n*v. 2022 </line>

<line> www4.fsan*t.com.b*/*evista </line>

</par>

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<line> As Demandas Psicol**ic*s no Pue*pé*io: Uma *evisão de Literatura </line>

</par>

<par>

<line> os dois primeiros ano* de v*da do *ebê. </line>

</par>

<par>

<line> (BIT*ENCOUR T et al., 2020) </line>

<line> Nascer *o B*a*i*: continuidade do cuidado na gestaçã* e pós-*a*to à mulh*r e ao *ecém-nato </line>

<line> Estimar a a*equaçã* da linha de cuidado da *t*nç** à saúde d*rante a gesta*ão e o pós-parto em **érperas e recém-na**s *suários do Sistema Único de Saúde; veri*icar os fat*res associado* à maior adequaç*o. </line>

<line> N* análise co*junta do* indic*dores qu* d**em r*speito à efetiva u*ili*ação dos serviç**, apenas 1,5% das mães e seus be*ês r***beram *o*os os cuidados em sa*de rec*menda*os. </line>

</par>

<par>

<line> Fonte: dados coletados pela pesquisadora (2021) </line>

<line> 4.1 As demandas psicol**icas do puerpério * a* represent*ções maternas </line>

<line> O* re*ult*do* obtidos nes*es estudo* evidenci*ram pontos *spec*ficos do ciclo </line>

<line> g*avídico-puerperal em que as mulheres passa* po* mod*ficações signifi*ati**s, as *uais </line>

<line> podem lev*r a al*erações emocio*ais qu* repercutirão nas suas r**rese*taçõe* sobre </line>

<line> mat*rnid*de e con*equentemente na intera**o mãe-b*bê. </line>

<line> Zanatta et al. (2017) *videnc*aram *ue o fim *a gestação foi o período lembrado *or </line>

</par>

<par>

<line> apresentar as maior*s mo*ific*ções no cor*o da mu*her, além do desconfor*o físico </line>

</par>

<par>

<line> decor**nci* ** avançado estágio gestacional. Ressa*ta-se também qu* essas tran*form*ções </line>

</par>

<par>

<line> decorrentes </line>

<line> d* gestaçã* influenci*r*m no *odo c*mo a mulher se sent*a e* relaç*o ao </line>

</par>

<par>

<line> companheiro, dest*cando s*ntime*to* de ver*onha e preocupa*ã*. Dessa *orma, as m*dança* </line>

<line> corporais pod*m ser viv**cia*as como uma situação a*gustiante, relac*onando-as * *rese*ça </line>

<line> de se**ime*tos *e insatisf**ão dian*e da nova **agem. </line>

<line> C*m rela**o a essas m*danças físic*s e hormon*is no **s-parto, Schi*v* (2*20) </line>

<line> co*ent* que o organismo da m*lher na fase do pue*pério está se re*rganizando para voltar </line>

<line> aos níveis como eram *n*es da gravidez. Isso imp*i*a uma queda dos hormônios, a qual pode </line>

</par>

<par>

<line> c*usar *e**nco*i* n* pó*-pa*to, *ambém chamado de </line>

<line> *omo provocar </line>

</par>

<par>

<line> eventos estressores que *on*ribuam para alterações emocionai*. </line>

<line> Segundo **squisa reali**da por Rodr*g*es e Sch*avo (2011), em*ora *xista uma fo*te </line>

</par>

<par>

<line> neces*idad* *e que mais e*tudos *ejam rea*izad*s a *sse r*spei*o, quando co*parados </line>

</par>

<par>

<line> *resen*a de estress* antes * a*ós o parto, os resulta*os *evelar*m que e*sa exaustão </line>

</par>

<par>

<line> *i*nificativament* *ai* f*equent* no *e*ceiro tr*mestre de gestação do *ue no puerpério. </line>

<line> **s*o qu* *e*te a *requê*cia de m**heres que manifestam es*resse seja in*er*or à da </line>

<line> gestação, ainda assi*, tem-se que *ai* da metade de*as *nco*tram-se *essa c*ndição. </line>

</par>

<par>

<line> Rev. FSA, Teresi*a PI, *. 19, n. *1, art. 18, *. 363-3*6, nov. 2022 </line>

<line> w*w4.fs**et.com.*r/revis*a </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> P. C. Mo*eira, *. C. *. Pinheiro, *. M. C. *. Holand*, R. C. Sá, O. M. *erreira </line>

</par>

<par>

<line> A partir da experiência *e *or**r-*e mãe, Z*natta e* al. (2017) ap*esentam que para as </line>

</par>

<par>

<line> primíparas, </line>

<line> princ*pais </line>

<line> mudanç*s </line>

<line> *e*aci*nadas </line>

<line> aspect* </line>

<line> *eferem-se: </line>

</par>

<par>

<line> responsabilidade, a* amadurec*me*to, à paciê*cia para lidar com * be*ê * às *udanças nas </line>

<line> *el**õ*s interpessoai*. </line>

</par>

<par>

<line> Os relato* de mães tr*zidos no </line>

<line> estudo rea*i*ado por S**sa </line>

</par>

<par>

<line> du*ante gestação, interação **m os *ebês, matriz de apoio, *e*rg*nização d* </line>

</par>

<par>

<line> identidad* a*oiam o que a literatura fa*a acerc* dos primeiros dias vividos no pós-p*rto, em </line>

<line> *ue acontece uma mistura *e *ent*mentos. Maldona*o e Dickstein (2010) *omentam q*e esse </line>

<line> m**to de emoçõe* em re*aç*o à situação de t*r um filho varia não *ó *e pess*a para pessoa, </line>

</par>

<par>

<line> mas também *e acordo com *poca a </line>

<line> ou momento *e *i*a que </line>

<line> atr**essam. Pode s*r mais </line>

</par>

<par>

<line> sentida na gest*ção ou soment* dep*is do na*cimento. </line>

<line> *ntrar em c*nta*o co* o *ebê con*re*o, real, pod* gerar sentim*nto* depressivo* ap*s </line>

<line> o parto (*A*OL*ADO; DICKST*IN, 2010). A ma*e*nidade promove intensas *ltera*ões *a </line>

</par>

<par>

<line> vid* da mulher, exigindo del* *m* adaptação </line>

<line> novas f*n*õe* ad*indas do cuidado com </line>

</par>

<par>

<line> beb*. Algumas mães, por não esta*e* psicologicame*t* prepa*adas para passar por essa fase, </line>

<line> podem a*resent*r di*iculdades para assumi* * p**el *aterno, além de se senti**m inca*azes </line>

</par>

<par>

<line> *e cuida* do re*ém-na*cido. *ais </line>

<line> aspec*os podem contr*buir para o surgimento de s*n*omas </line>

</par>

<par>

<line> depressivos e, *onsequentemente, da *epress*o pós-p*rto (G*EI*ERT; MILA*I, 2*1*). </line>

<line> Fatores co*o d*p*essão ant*r*o*, tristeza no último trimestre *a grav**ez e hist*rico de </line>

<line> depressão ** f*mília est**e*am *ssociados ao maior ris*o d* des*ncadear essa *o**ç*, assim </line>

<line> como t** menor i*a*e e ser multípara (HART*ANN et al., 2017). </line>

<line> Segundo *an*il*no et al. (2*10), *s si*temas *l*ssifica*ório* atuais não distin*uem os </line>

</par>

<par>

<line> tr*ns*ornos </line>

<line> psiqui*tr*cos no p*s-parto. Ap*sar dis*o, a disf*ria *uerperal, a depressão e </line>

</par>

<par>

<line> *sicose pó*-parto têm si*o consideradas t*anstor*o* *elacio*ados a esse pe***do. *tu*lmente, </line>

</par>

<par>

<line> além de*sas *rê* categorias diagnóst*cas, os transtornos </line>

<line> a*siosos no pós-p*rt* também têm </line>

</par>

<par>

<line> *ido estudado*. Isso corrobo*a a* recomendaçõe* do *inisté**o *a Saúde quanto à obser*ação </line>

<line> do e*tad* p**cológico da mulher nesse mome*to, p*is *uadros de p*ofunda apatia ou si*tomas </line>

<line> de psicoses p*erperais podem ser obs*rvadas precocemente. </line>

<line> S*lv* et a*. (2010) evidenciaram em sua pe*quisa com puérperas que apre*entam </line>

</par>

<par>

<line> depressão **s-parto que </line>

<line> as al***ações emocionais mais mencionadas </line>

<line> p*las mães foram </line>

</par>

<par>

<line> aumento do nervosismo, *a tristeza e do ch*ro fácil; tai* mu*anç*s, segundo ess*s mulheres, </line>

</par>

<par>

<line> eram refl*xo da cobrança **las </line>

<line> co*s**o mesmas </line>

<line> com v**t*s a **cançar uma postur* </line>

</par>

<par>

<line> tranquilidade * p*ciê*cia. *s *esqu*sadas sentiam-se fru*t*adas * so*ria* de forte s*nsação de </line>

</par>

<par>

<line> fr*casso porq*e se consideravam i*com*etentes pa*a exerc*r </line>

<line> a maternida*e. Emb*r* o </line>

</par>

<par>

<line> Rev. FSA, Teresi*a, v. 19, *.11, art. 18, p. 363-386, nov. 2022 </line>

<line> ww*4.*sanet.com.br/revis*a </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> As Demandas Psic*lógica* no Puerp****: Um* Revis** de Li*eratur* </line>

</par>

<par>

<line> nascime*to de um filho se*a u* m*mento *mpar *e *ealiza*ão e ale*r*a para a* mães, </line>

<line> esp*ci*lmen*e p*ra as pri*íparas, *á uma sensaç*o de insegur**ç* a res*eito dos cuida*os </line>

<line> A partir d* perspec*iv* winnicottia*a, * re*a*ão prim*tiva *ãe-*ebê é um te*a central </line>

<line> par* *e ***ender * desenvo*v***nto emocional *o ser humano (WIN*ICOTT, 1982 apu* </line>

</par>

<par>

<line> *010). Por *eio dessa *i*ã*, ape*a* grad**lmente é *ue a *uestão do bebê </line>

</par>

<par>

<line> **mo ser ind*pendente se tornará importante. Se*undo estudo de caso realizado p*r *elles et </line>

<line> al. (2010), a dificu*da** de expressão *e*bal da criança estava relacionada com a manutenção </line>

</par>

<par>

<line> de uma co*unicação si*e*ciosa primi**va, que s*gnif*c**ia a garantia da </line>

<line> so*revivê*cia </line>

</par>

<par>

<line> psíquic*, </line>

<line> amb*en*e que não havia se </line>

</par>

<par>

<line> sufici*n*emente bom. </line>

<line> Iruri*a-Ballesteros et *l. (2*19) inv*s*igaram indicado*es de saúde me*ta* *aterna e o </line>

<line> apoio so*ial recebido *urante a grav*dez e o pós-parto, *valiando as infl*ências e as </line>

<line> re*ercu*s*es des*as variáve*s sobre o desenvol*imento durant* *s d*is pr*meiros anos de vi*a </line>

<line> do bebê. Traços de ansi**ade na mã* e frági* apoio s*cial foram encontrados du*ante todos *s </line>

</par>

<par>

<line> t*imestres da gest*ção e *o puerpério. Esse estudo ev*d*nc*** que cri*nça e*posta a </line>

</par>

<par>

<line> depressão *at*rna e a uma re*e *e apoio social raquítico d*sde o iníc*o d* </line>

</par>

<par>

<line> vulnerá*e* a f*t*res de risco que prejudicam sua evol*ção. </line>

</par>

<par>

<line> Nesse c*ntexto, c**e destacar t*mbé* outro *spect* importante da maternidad*: a </line>

<line> expre*sã* de cuidado materno *pós o nascimento *o bebê, a amamentação. Acom*anhada por </line>

</par>

<par>

<line> atos como acarici*r, *eijar, </line>

<line> tocar olhar, c*m * fi*alida*e de manter contato e demo*strar e </line>

</par>

<par>

<line> afeto da mãe *a*a seu *e*ê, a amamentaçã* pode ser *onside*ada um *a*co importante *ar* a </line>

<line> *orma*ão do vínculo mã*-beb* e para a manu*enção d* u*a inter*çã* af*tiva e saud*v*l entr* </line>

<line> Embora a am*ment*ção *eja bast*nte *ecome*dada *a pr**eira hora d* v*da pela </line>

<line> Organização Mun*ial de Saúde (O**), segundo C*nha et al. (20*2) a *leitação pode *e*xar </line>

<line> d* ser *ma prática pra*erosa e pas*a* a traz*r di**cul*ades para a relação mãe-beb* * para a </line>

</par>

<par>

<line> vínculo *fetivo entr* a d*a**. Por is*o é ne*essário legit*mar a mulher como </line>

</par>

<par>

<line> sujeito da *xperiên*ia da maternidade e considerar qu* sig*ifica o o </line>

<line> ato de ama*entar </line>

</par>

<par>

<line> c**a uma, deixando de </line>

<line> utilizar de f*rma a*ienada o discurso dos b*n*fícios asp*ctos * </line>

</par>

<par>

<line> d* a*amentação. * pr*ciso *star *t**to par* * realidade da experi*nci* vivida </line>

</par>

<par>

<line> cada *ulher, </line>

<line> um momento signifi*ativo </line>

</par>

<par>

<line> *onsonân*ia com * seu *eal *esejo, expres*e sua **ção, i*dep*ndente da* pre**ões sociais </line>

</par>

<par>

<line> que está s*jeita. </line>

</par>

<par>

<line> Rev. F*A, Te*esina *I, v. 1*, n. *1, a*t. 18, p. 363-386, *ov. 2022 www*.fsane*.com.br/*evista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> P. C. Moreira, N. C. S. *inh*iro, L. M. C. R. Holanda, R. C. Sá, O. M. F*rr*ira </line>

</par>

<par>

<line> H*berlan* e Scis*esk* (20**) comentam em sua pesquisa s*bre as *o*í*icas voltad*s à </line>

</par>

<par>

<line> mulher durante a *ravidez n* contexto d* uma in**ituiç*o </line>

<line> fil*ntrópic* qu* oferece </line>

</par>

<par>

<line> se*vi**. * conhec*mento * aquele que o *eicula podem interfe*ir no e*tabelecime*to de regras </line>

</par>

<par>

<line> * padrões de </line>

<line> comportamentos </line>

<line> pa*a as *ulheres que amam*ntam, torna*do-as capaz*s ou </line>

</par>

<par>

<line> fazendo-a* se sentirem in*apaz*s na gest*o </line>

<line> desse tipo de cuidad*. Foi *oncluíd* que os </line>

</par>

<par>

<line> discursos atuam </line>

<line> gerando deter*inados modelos relac**na*os * </line>

<line> amam*ntação e à função de </line>

</par>

<par>

<line> mãe. O control* do corp*, a *nfluência *a mídia e o julgamento soci*l *stão presentes nos </line>

<line> atendimento* e pr*duz*m refer*ncia de com* devem e*erce* * maternidade. </line>

<line> Com r*lação à *ultiplic*dade de pa*é*s d* *ulher c**te*porâ*ea, Lopes *t al. (2014) </line>

</par>

<par>

<line> relatam em seu *s*udo que </line>

<line> *al fato trouxe muda*ças não apenas para a rotina des*a m*lher, </line>

</par>

<par>

<line> mas também para seus proj*tos de vida e su*s consequen*es *scolh*s. A pesquisa mostra que </line>

</par>

<par>

<line> opção l*tente para as mulheres que possue* rotin* exten*a de </line>

</par>

<par>

</par>

<par>

<line> Pe*cebe-se certa amb*val**cia *a fal* das partici*an*es n* que tange à percep*ão que </line>

</par>

<par>

<line> elas tê* so*re suas capa*ida*es. E*as desempenham múltipl*s papé*s, </line>

</par>

<par>

<line> grande de tarefas e, mes*o ass*m, </line>

<line> *ent*m-s* amedro*tada* frente à deman*a de ser mãe. </line>

</par>

<par>

<line> Interessantem**te, tod* * se*uranç* conquistada no universo profissional *arece *ão *er </line>

</par>

<par>

<line> sufici*nte </line>

<line> para que s* sintam s*guras em *e*aç*o à *aternidade. A id*de pode **r um fator </line>

</par>

<par>

<line> para a noção d* r*spons**ilidade peran*e a materni*ade, * que pode </line>

</par>

<par>

<line> maiores níveis de exigênc*a e, consequenteme*te, de *nseg**an*a (LOP** et *l., 2014). </line>

<line> Zanatta e *ereira (2015), em *ua pes*ui*a, comenta* *ue * mater*i*ad* foi </line>

<line> *presentada pelas mães como uma experiênc*a gratifi*ante, r*pre*entan*o u* momento únic* </line>

</par>

<par>

<line> em suas v*das. Contudo, houve ta*bém um re*onhecime*to p*r parte de*as *e que </line>

</par>

<par>

<line> vivência apr*senta suas dificulda*es * é trabalh*sa, demonstrando um cará*er nã* ideal*zado </line>

<line> ** maternida*e. </line>

<line> 4.2 Estratégias de a*sistê*cia psicológica des*nv**vida na ate*ção básica no *eríodo </line>

<line> puerpe**l </line>

<line> Bitten*ourt et al. (2*20), ao analisar dados da linha de cuida*o do per*odo gravídico- </line>

</par>

<par>

<line> puer*era*, deram </line>

<line> vi*ibilidade às </line>

<line> frag*lidad*s existen*es na conti*u*dade do *u*dado </line>

</par>

<par>

<line> gestantes, puérpera* e *ecém-natos us*ários do SUS. Os i*dic*d*res a*aliados sina*izam que a </line>

</par>

<par>

<line> qu*se to*alidade das </line>

<line> m*lher*s e seus *ilhos apresentaram uma assistênc*a *a*cial </line>

</par>

<par>

<line> www4.fsanet.c*m.br/r*vista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> As Dema*das Psicológicas no Pu*rpério: Uma Revisão d* Literatur* </line>

</par>

<par>

<line> d*sarticulada, indicando q*e a *oord*n**ão do cu*da** ai*da é um desafio na aten*ão * saúde </line>

<line> de mul*eres e crianças no perí*d* *ravídico-pu*rpe*a*. </line>

</par>

<par>

<line> Segundo o Progra*a de H*maniza*ão do Pré-*atal e Nasci*ento (2000), </line>

</par>

<par>

<line> cons*d*r**o co*o *rior*dade asseg*rar * melh*ria de *cesso d* c*bertu*a * da *uali*ade do </line>

<line> acompanhamento *a gestação e no *uerpério. *orém, c*nfor*e estudo re*lizado p*r C***êa et </line>

</par>

<par>

<line> al. (201*), que o*jet*v*u compreen*e* *ercepções prá*ica* relativas ao e </line>

<line> ac*lhimento </line>

</par>

<par>

<line> cuidado puerperal à mu*her, </line>

<line> evide***ou-*e insatisf*ção co* a visita domici**ar: tardia, *em </line>

</par>

<par>

<line> prior*za*ão, médic*/enfe*me*r* ausen**s, assist*mátic* e *esconti*uad*, falta de cons*lt* </line>

</par>

<par>

<line> puerperal e a*e*s* difícil ao profissional. Há des*gra*o </line>

<line> co* a *esvalorização da* </line>

</par>

<par>

<line> necessidad*s de saúd* femininas: ate*ç*o *oca*a no *e*ê, *scassez de exame físic* </line>

</par>

<par>

<line> anam**s*, o*ienta***s insuf*cientes e comun**ação limit**a. </line>

</par>

<par>

<line> P**t*s et al. (2015), a part*r de um es**do realiza** sobre rede de *poio soc*al de </line>

</par>

<par>

<line> puérperas na prática d* a*amentação, </line>

<line> *videnciara* que me*o famil*a* ocupo* o prim*iro o </line>

</par>

<par>

<line> l*gar na referênc*a das en*revista*a*, r*presenta**, p*inc*p*l**nte, **las mães das puérp**as </line>

<line> e *utras *ulheres da f*mí*ia. O* pr**issionais de saúd* emergiram, e* algum*s falas, contudo </line>

<line> demonstraram te* um pap** muito *est*ito dentro d*ss* rede. </line>

<line> Gonçalves et al. (2019) co*entam em seu estudo sob*e a fr*quê*cia e *ato*es </line>

<line> associ*dos à não re*lização da con*ul*a puerperal em um estudo de co*rte qu* a c*nsulta de </line>

</par>

<par>

<line> puerpério * um momento único de reali*açã* de inter*enções capaz** de promover saúde a </line>

</par>

<par>

<line> mat**no-infan*il. Por*m, os acha*os *essa pesq**sa demonstraram *aver **iquidade </line>

</par>

<par>

<line> ocorrên*ia da não consulta d* puerpério, o </line>

<line> *** pode interferir di*e*amente na s*úde </line>

</par>

<par>

<line> m*e-bebê * curto e longo *razo. Ressaltaram *ue *s mu*heres com men*r </line>

</par>

<par>

<line> escol**idade, com menor renda, que realizaram o pré-*atal no SU* e q** não estavam usando </line>

<line> a*ticoncepc*onal, t*vera* maior risc* de não *eali*arem o retorno puerperal. Essa* mul*e*es </line>

<line> são ju*tamente o grupo de maior vul*erabilidade s*cial a ter uma *ravid*z preco*e </line>

<line> i***sejada. </line>

</par>

<par>

<line> Nesse sentido, Almeida Arrais (2016) *sclar*cem *ue é pr*ciso e </line>

<line> *estacar tam*ém </line>

</par>

<par>

<line> necessidade de uma equipe interdis*iplinar *ara a*xiliar a g*s**nte, visando à invest*gação de </line>

<line> tod*s os fatores *e r**co *ue po**m o*asion*r transtorno* físicos *u psicoló*icos ao *inômio </line>

<line> mãe-bebê, ince*tivando * c*iação de um e*paç* q*e possibilite relações **man*s mais </line>

<line> saudáv*is *n*re os membros da equipe e en*re a eq*ipe e o paciente. </line>

</par>

<par>

<line> E**ora a atuaç*o </line>

<line> do psicó*ogo h*spital*r aplicada à obst*trícia possa parecer </line>

</par>

<par>

<line> prescindível, se **mpara*a à equipe médi*a de enfermagem, ** r*sultados de sua atuação e </line>

<line> têm demonst*ado o *eu valor, diante *a g*ma *e s*tuações viv*nciadas *el** usuárias em seus </line>

<line> Rev. **A, T*r*sina *I, v. 19, n. 11, art. 18, p. 363-386, nov. 20*2 *ww4.f*anet.c*m.br/revist* </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> P. C. More*ra, *. C. S. Pinhei*o, L. M. C. R. Holanda, R. C. Sá, O. M. Fe*rei*a </line>

</par>

<par>

<line> contextos individuais e s*b*etivos, revelando a *ompl*xid*d* do </line>

<line> a*endimento à gestante, </line>

</par>

<par>

</par>

<par>

<line> Em *ua pes**i*a, Al*eida e Arrais (2016) *val*aram a efic*cia do *ré-Nat*l </line>

<line> Psicológico (PNP) na prevenção da De*ress*o Pó*-*arto (DP*) em gestantes d* alto risc*. As </line>

</par>

<par>

<line> pa*ientes foram </line>

<line> dois gru**s: grupo A (ges*antes pa*ticipantes do PNP) e </line>

</par>

<par>

<line> grupo B (gestante* *ão participantes *o PNP); e ava*iadas quanto à presen*a o* ausência *o </line>

<line> diagn*stic*, *uatro seman*s após * parto. Verific*u-s* q** ambos *s gr*pos se enc*n**avam </line>

</par>

<par>

<line> vulner***is, apres*ntando vá*ios fatores de risco, logo com tendência </line>

<line> desenv*lver a DPP. </line>

</par>

<par>

<line> Entretanto, somente a* *ola*or*doras do grup* B apresentaram DPP. Portanto, esses estudo* </line>

<line> corroboram o que traz o CFP s*bre a importânci* da atuação do psicólogo com esse públic*. </line>

<line> As pesqu*sador*s também d*f**d*m que o PN*, as*ocia*o a out*os fat*r*s de </line>

<line> *roteçã* presentes na história *as grávida*, p*de ajudar a preveni* a DP*. É sob esse a*pecto </line>

</par>

<par>

<line> que *ais se a*rofunda * valor tera*êutico d* gr*po, *e*id* que permi*e manejo </line>

</par>

<par>

</par>

<par>

<line> se*t*mentos *ási*os em *elação à m**ernidad*, tais como *íveis de insegurança, sentiment*s </line>

<line> de inferio*idad* e inadeq*ação e expectativas re*er**tes ao b*bê e a *i própr*as como mãe. </line>

<line> 5 CO*SIDERAÇÕ*S FINAIS </line>

<line> D* acordo com o *eferencial bi*li*gráfico rev*sado, ev*denciou-** que *s mulher*s </line>

</par>

<par>

<line> po*em apresentar d*fe*ent*s de***d** no </line>

<line> ciclo *ra*ídico-puerperal. Após o n*sc*mento do </line>

</par>

<par>

<line> be*ê, mais especificamente, * mulher </line>

<line> ex*erimenta se*timentos variados os quais pod*m </line>

</par>

<par>

<line> *c*r**tar alterações emociona*s sign*ficativas *ue influencia* seu mo*o de en*erg*r o </line>

</par>

<par>

<line> m*ternidade e rela*ionar-se com seu filho. </line>

</par>

<par>

<line> Os estudos em pauta indicam que essas </line>

<line> mudanç*s *u* mãe pode s*frer nessa fase a </line>

</par>

<par>

<line> *nfluen*i*m na *nteração mã*-bebê, podendo aca*retar problemas no *es**v*lvi*ent* </line>

</par>

<par>

</par>

<par>

<line> Os achados eviden*iam q*e há uma necessidade d* se te* </line>

<line> um o*har atento </line>

</par>

<par>

<line> qua*ifi*ad* para o estado de saúde mental da mulh*r *o puerpério e que a *ed* de a*oio *em </line>

<line> uma contr*buição *ignifi*ativa par* for**ce* suporte * puérp*r*. De*sa forma, o* *rof**sionais </line>

</par>

<par>

<line> de saúde da **enção básica têm *m* contribuição incomple*a </line>

<line> dentro *e*sa rede de apo**, </line>

</par>

<par>

<line> parti* d* mome*to *m *ue não *á *ma assistência qua*ifica*a, human**ada e continuada p*ra </line>

<line> es*a mulher apó* o nascimento d* be*ê. </line>

<line> D*staca-se a impo*tância de *e realizar mais *stu*os so**e a* **cet*s do *er*odo </line>

<line> pu*rperal * s*u i*p*cto na vida da* puérperas, visando produzir c*nhecim*nto q*e contribua </line>

<line> R*v. FSA, *er*si*a, v. 19, n.*1, *rt. 1*, *. 363-38*, nov. 2*22 w*w4.f*anet.c*m.br/revista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> *s Demandas Psicológ*c*s no Puerpério: U** Revisão de L*teratura </line>

</par>

<par>

<line> p*r* o desenvolvimento de *olíticas púb*icas qu* priorizem um atendimento qual*ficad* a </line>

<line> es*as fa*ílias. </line>

<line> Dessa forma, e*tende-se que é necessá*io inserir nos at*ndimentos, d*s *ede* de saúde, </line>

</par>

<par>

<line> *rof*ssionais d* área específ*ca </line>

<line> *e Psicologia que possam fazer ava*ia*ões pe**liares acerca </line>

</par>

<par>

<line> do *stado emocio*al d*s puérperas. * atuaçã* *o psicólogo dentr* da atenção básica *ost*a- </line>

<line> s* im***scindível na detecção precoce dos *inai* de al*erações *m*cionais, como a *epr*ssã* </line>

</par>

<par>

<line> pós-p*r*o, re*l***ndo acolhi*ento, ate*di*ento de suporte, o*i**tações; tra*alhando </line>

</par>

<par>

<line> im*acto do adoecimento; favo*ecendo o desenvolvi*ento *e rec**sos de en*ren*amento da </line>

<line> re*li*ade e minimizan*o ansiedad** * angústias próp*ias dessa f*se. </line>

<line> REFER**CIA* </line>

<line> ALMEIDA, N. M. C.; ARRA**, A. R. O P*é-Na*a* Psico****co como Programa de Prevenção </line>

<line> à Depr*ssão Pó*-Part*. P*icologia: *iência e Profiss*o, Brasí*ia, v. 36, n. 4, p. 847-863, </line>

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<line> Ministér*o </line>

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<line> *ecretaria </line>

<line> Saúde. </line>

<line> D*pa*tamento </line>

<line> Atenção </line>

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<line> Básica. Saúde da cria*ça: aleitamento materno e *limenta*ão co*plementar. 2. ed. Brasíli*, </line>

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<line> Minist*rio </line>

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<line> Ministér*o </line>

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<line> Dema*das **icológica* *o Puerp*rio: Uma Rev*são de Li*eratu*a. Rev. FSA, *eresina, v.19, n. 11, </line>

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<line> Co***i*uição dos Autores </line>

<line> P. C. Morei*a </line>

<line> N. C. S. Pi*heiro </line>

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<line> 1) concepção e plane*amento. </line>

</par>

<par>

<line> 2) anál*se e i*te*pretação dos dados. </line>

</par>

<par>

<line> 3) el*b*ração *o rascun*o ou na revis*o *rí*i*a do conte**o. </line>

</par>

<par>

<line> 4) participaç*o *a aprovação da versão final ** manusc*it*. </line>

</par>

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<line> Rev. F*A, Teres*na, v. 19, n.11, art. *8, p. 3*3-386, n**. 2022 </line>

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