Intervenções da Enfermagem nos Eventos Adversos da Transfusão Sanguínea: Perspectivas Reais / Nursing Interventions to Adverse Events of Blood Transfusion: Real Perspectives

Rejane Fernandes da Silva Vieira, Ivan Pricken de Bem, Milton Luiz Nascimento, Thalita Gomes do Carmo, Aurélio Matos Andrade

Resumo


Identificar as intervenções da equipe de enfermagem frente aos eventos adversos da transfusão sanguínea nos serviços de hemoterapia. Método: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura a partir do Check-list Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) e acrônimo foi estruturado em PICO, onde P= Profissionais da enfermagem, I= transfusão de sangue nos serviços de hemoterapia, C= Não se aplica, O = Eventos adversos. As bases de dados consultados foram Medline via Pubmed, Scielo, Lilacs e BDENF, entre 2010 a 2020. Resultados: A análise foi feita em 14 artigos que evidenciaram: instrumentos de avaliação do conhecimento sobre o processo transfusional; monitoramento e adequação das atividades transfusionais; registro de identificação e dos procedimentos realizados nos serviços hemoterápicos; notificação dos sinais e sintomas dos pacientes; conduta do profissional da enfermagem nas possíveis reações adversas; normativas que interferem na prática da equipe de enfermagem; construção de protocolo de boas práticas  antes e  pós-transfusional; e a aplicação da atividade de educação permanente no processo transfusional. Discussão: A atuação de enfermeiros (as) e técnicos (as) de enfermagem nos serviços de hemoterapia são imprescindíveis para viabilizar a execução e o registro de todas as etapas dos procedimentos executados na transfusão de sangue e hemocomponentes, permitindo, dessa forma, a obtenção da rastreabilidade de reações transfusionais. Conclusão: As complicações associadas à transfusão de sangue precisam ser detectadas precocemente, por meio de protocolos assistenciais de enfermagem ao paciente que está sendo transfundido.

 

Palavras-Chave: Cuidados de Enfermagem. Serviço de Hemoterapia. Transfusão de Sangue. Reação Transfusional.

 

ABSTRACT

 

Objective: To identify the nursing team's interventions in the face of adverse blood transfusion events in hemotherapy services. Method: An integrative literature review was carried out using the Check-list Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (PRISMA) and the acronym was structured in PICO, where P = Nursing professionals, I = blood transfusion in the services hemotherapy, C = Not applicable, O = Adverse events. The databases consulted were Medline via Pubmed, Scielo, Lilacs and BDENF, between 2010 and 2020. Results: The analysis was made in 14 articles that showed: instruments for assessing knowledge about the transfusion process; monitoring and adequacy of transfusion activities; registration of identification and procedures performed in blood therapy services; notification of patients' signs and symptoms; conduct of the nursing professional in possible adverse reactions; norms that interfere with the practice of the nursing team; construction of a good practice protocol before and after transfusion; and the application of permanent education activity in the transfusion process. Discussion: The performance of nurses and nursing technicians in hemotherapy services are essential to enable the execution and registration of all stages of the procedures performed in blood transfusion and blood components, thus allowing the obtaining of traceability of transfusion reactions. Conclusion: Complications associated with blood transfusion need to be detected early, using nursing care protocols for the patient being transfused.

 

Keywords: Nursing Care. Chemotherapy Service. Blood transfusion. Transfusion Reaction.


Palavras-chave


Cuidados de Enfermagem; Serviço de Hemoterapia; Transfusão de Sangue; Reação Transfusional

Texto completo:

PDF RAR XML

Referências


BRASIL. Ministério da Saúde (MS). Guia para o uso de hemocomponentes [Internet]. 2015. p. 139. [cited 18 Abr 2021] Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-943014

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Instrução Normativa 1, de 17 de março de 2015. Dispõe sobre os procedimentos, normas e diretrizes do sistema nacional de hemovigilância citados na Resolução da Diretoria Colegiada 34, de 11 de junho de 2014, que dispõe sobre as Boas Práticas no Ciclo do Sangue. [Acesso 18 Abr 2021] Available from: http://antigo.anvisa.gov.br/legislacao#/

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Resolução - RDC nº 36, de 25 de julho de 2013. Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providencias . [Resolução na Internet]. Diário Oficial [ da República Federativa do Brasil]. Brasília, 26 julho. 2013. [Acesso 18 Abr 2021] Available from: http://antigo.anvisa.gov.br/legislacao/?inheritRedirect=true#/visualizar/29068

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Resolução - RDC nº 36, de 25 de julho de 2013. Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providencias . [Resolução na Internet]. Diário Oficial [ da República Federativa do Brasil]. Brasília, 26 julho. 2013. [Acesso 18 Abr 2021] Available from: http://antigo.anvisa.gov.br/legislacao/?inheritRedirect=true#/visualizar/29068

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Resolução da Diretoria Colegiada nº 158 de 4 de fevereiro de 2016. Redefine o Regulamento Técnico de Procedimentos Hemoterápicos. [Resolução na Internet]. Diário Oficial [ da República Federativa do Brasil]. Brasília,. 05 de Fev de 2016. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: https://www.in.gov.br/web/dou/-/portaria-n-158-de-4-de-fevereiro-de-2016-22301274

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Resolução da Diretoria Colegiada nº 34, de 11 de junho de 2014. Dispõe sobre as Boas Práticas no Ciclo do Sangue. [Resolução na Internet]. Diário Oficial [ da República Federativa do Brasil]. Brasília, 16 de jun. 2014. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://antigo.anvisa.gov.br/legislacao/?inheritRedirect=true#/visualizar/29223

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Resolução nº 153, de 14 de junho de 2004. Determina o Regulamento Técnico para os procedimentos hemoterápicos,[...].[Resolução na internet].Diário Oficial [ da República Federativa do Brasil]. Brasília, 24 jun. 2004 [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://antigo.anvisa.gov.br/legislacao/?inheritRedirect=true#/visualizar/26230

COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN n. 306, de 25 de abril de 2006. Normatiza a atuação do Enfermeiro em Hemoterapia. Rio de Janeiro: COFEN; 2006. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-3062006_4341.html

ALBINI, L.; LABRONICI, L.M.; LACERDA, M.R. Atuação da enfermeira em comitê transfusional. Cogitare enferm [Internet], v.15, n.3, p.556–9. 2010. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-575849

AMARAL, J.H.S.; NUNES, R,L,S,; RODRIGUES, L.M.S.; BRAZ, M.R.; BALBINO, C.M.; SILVINO, Z.R. Hemoterapia: um desafio no cotidiano da equipe de enfermagem TT - Hemotherapy: a challenge in the daily team of the nursing team. Rev enferm UFPE line [Internet], v.10, n.6, p.4820–7. 2016. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://www.revista.ufpe.br/revistaenfermagem/index.php/revista/article/view/8555/pdf_1994

BUOZI, B.C.; LOPES, C.T.; SANTOS, E.R.; BERGAMASCO, E.C.; MURAKAMI, B.M. Adequação das atividades da intervenção “administração de hemoderivados” da classificação das intervenções de enfermagem para pacientes adultos. reme rev min enferm [Internet], v. 23, n.1, e-1258. 2019. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://www.reme.org.br/exportar-pdf/1404/e1258.pdf

CARNEIRO, V.S.M.; BARP, M.; COELHO, M.A. Hemoterapia e reações transfusionais imediatas: atuação e conhecimento de uma equipe de enfermagem. REME rev min enferm [Internet], v.21, n.1, p.1-8. 2018. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://www.reme.org.br/exportar-pdf/1167/e1031.pdf

CHEREM, E. O.; ALVES, V.H.; RODRIGUES, D.P., GUERRA, J.V.V.; SOUZA, F.D.L.; MACIEL, V.L. Cuidado pós-transfusional na unidade de terapia intensiva. Rev baiana enferm [Internet], v. 30, n. 4, p. 1-8, out./dez. 2016 [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: https://portalseer.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/16338/pdf

CHEREM, E. O.; ALVES, V.H.; RODRIGUES, D.P.; PIMENTA, P.C.O.; SOUZA, F.D.L.; GUERRA, J.V.V. Processo de terapia transfusional em unidade de terapia intensiva neonatal: o conhecimento do enfermeiro. Context enferm [Internet], v. 27, n. 1, e1150016, 2018 . [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&amp

CHEREM, E.O.; ALVES, V.H.; RODRIGUES, D.P.; SOUZA, F.D.L.; GUERRA, J.V.V.; MACIEL, V.L. Saberes do enfermeiro para o cuidado no processo transfusional em recém-nascidos. Rev Gauch Enferm [Internet], v.38, n.1, e63557–e63557. 2017. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&amp

ERCOLE, F,F,; MELO, L.S.; ALCOFORADO, C.L.G.C. Revisão integrativa versus revisão sistemática. REME rev min enferm [Internet], v.18, n.1, p.9–11. 2014. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://www.reme.org.br/exportar-pdf/904/v18n1a01.pdf

FLAUSINO, G. F.; NUNES, F.F.; CIOFFI, J.G.M.; PROIETTI, A.B.F.C. O ciclo de produção do sangue e a transfusão: o que o médico deve saber. Rev méd Minas Gerais [Internet], v.25, n.2.p. 269-279. 2015. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://rmmg.org/exportar-pdf/1784/v25n2a19.pdf

FORSTER F, CÂMARA AL, MORAES CLK, HONÓRIO MT, MATTIA D DE, LAZZARI DD. Percepção dos enfermeiros quanto à assistência de enfermagem no processo transfusional. Enferm foco [Internet], v.9, n.3, p.:71–5. 2018. [Acesso 18 Abr 2021]. Disponível em: http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/view/1509/464

GURGEL, A.P.; MELO, V.S.; LEITÃO, J.S.; STUDART, R.M.B.; BONFIM, I.M.; BARBOSA, I.V. Paciente crítico: segurança em terapia transfusional mediante lista de verificações. Rev bras ciênc saúde [Internet], v.23, n.4, p.525–34.2019. [Acesso 18 Abr 2021]; Disponível em: https://periodicos.ufpb.br/ojs2/index.php/rbcs/article/view/37205/29198

JUNQUEIRA, P.C.; ROSENBLIT, J.; HAMERSCHLAK, N. História da Hemoterapia no Brasil. Rev. Bras. Hematol. Hemoter. [Internet]. [Acesso 18 Abr 2021] , v.27, n.3, p. 201-207. Set. 2005. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-84842005000300013&lng=en.

LIBERATI, A.; ALTMAN, D.G.; TETZLAFF, J.; MULROW, C.; GOTZSCHE, P.; LOANNIDIS, J.P.A, et al. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration. PLoS Med. [Internet] v.6, n.7, e1000100. 2009. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000100

LOPES, M.S.S.N.; PROIETTI, A.B.F.C. HTLV-1/2 transfusional e hemovigilância: a contribuição dos estudos de look-back. Rev bras hematol hemoter [Internet], v.30, n.3, p. 229–40. 2008. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&amp

MATTIA, D.; ANDRADE, S.R. Cuidados de enfermagem na transfusão de sangue: um instrumento para monitorização do paciente. Texto Contexto Enferm, v.25, n.2, abr-jun 2016. Disponible en Consultado el 24 de Marzo de 2021.

NAZÁRIO, S.S.; BARANCELLI, M.D.C.; GANDOLFI, M.; MARCONDES, C.; SPAGNOLO, L.M.L. Educação permanente de equipe de enfermagem em reação transfusional. Rev enferm UFPE line [Internet], v.13, n.2, p.307–14.2019. [Acesso 18 Abr 2021]. Disponível em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/237361/31272

NEVES, M.S.A.; DELGADO, R.B. Suporte hemoterápico ao paciente em emergência. Rev méd Minas Gerais [Internet],v.20, n.4, p. : 568-577. 2010. [Acesso 18 Abr 2021]. Disponível em: http://rmmg.medicina.ufmg.br/index.php/rmmg/article/view/319/305

PAIVA, S.S.; TANAKA, L.H.; GUSMÃO, A.; SILVA, A.R.G.;, CARNEIRO, L.A.; CARMAGNANI, M.I. Avaliação dos registros de enfermagem em hemoterapia de um hospital geral Av enferm [Internet], v.31, n.1, p.103–12. 2013. [Acesso 18 Abr 2021]. Disponível em: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&amp

REIS, V.N.; PAIXÃO, I.B.; PERRONE, A.C.A.S.J.; MONTEIRO, M.I.; SANTOS, K.B. Monitorização transfusional: análise da prática assistencial em um hospital público de ensino. Einstein (Säo Paulo) [Internet], v.14, n.1 ,p.41–6.2016. [Acesso 18 Abr 2021]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&amp

SILVA, E.M.; VIEIRA, C.A.; SILVA, F.O.; FERREIRA, E.V. Desafios da enfermagem diante das reações transfusionais. Rev enferm UERJ [Internet], v. 25, e11552-e11552. 2017. [Acesso 18 Abr 2021]. Disponível em: http://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/enfermagemuerj/article/view/11552/22666

SILVA JÚNIOR J. B.; COSTA, C.S.; BACCARA, J.P.A. Regulação de sangue no Brasil: contextualização para o aperfeiçoamento. Rev Panam Salud Publica [Internet].; v.38, n.4, p.333-338, 2015. [Acesso 18 Abr 2021]. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/18383

SOBRAL, P.A.S.; GÖTTEMS, L.B.D.; SANTANA, L.A. Hemovigilância e segurança do paciente: análise de reações transfusionais imediatas em idosos. Rev bras enferm [Internet]. v.73,(supl.3),e20190735–e20190735. 2020. [Acesso 18 Abr 2021]. Disponível em: http://www.revenf.bvs.br/scielo.php?script=sci_arttext&amp

SOUZA, G.F.; NASCIMENTO, E.R.P.; LAZZARI, D.D., BÕES, A.A., IUNG, W.; BERTONCELLO, K.C. Boas práticas de enfermagem na unidade de terapia intensiva: cuidados durante e após a transfusão sanguínea. REME rev min enferm [Internet].v. 18, n.4, p.939–46. 2014. [Acesso 18 Abr 2021]

TAVARES, J. L.; BARICHELLO, E.; MATTIA, A.L.; BARBOSA, M.H. Fatores associados ao conhecimento da equipe de enfermagem de um hospital de ensino sobre hemotransfusão. Rev latino-am enferm [Internet]. v.23, n.4, p.595–602. 2015. [Acesso 18 Abr 2021] Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&amp

TOREZAN, G.; SOUZA, E.N. Transfusão de hemoderivados: os enfermeiros estão preparados para o cuidado peritransfusional? Rev enferm UFPE online [Internet], v.4, n.2, p.658–65. 2010 [Acesso 18 Abr 2021]. Disponível em: http://www.ufpe.br/revistaenfermagem/index.php/revista/article/view/845/pdf_52




DOI: http://dx.doi.org/10.12819/rsf.2021.8.3.1

Apontamentos

  • Não há apontamentos.


Revista Saúde em Foco N° 1/2014