O Programa Saúde na Escola e a Estratégia Saúde da Família: Uma Realidade em Movimento / The Health School Program and Family Health Strategy: A Reality on the Move

Silvia Patricia da Silva; Izabel Herika Gomes Matias Cronemberger

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<line> Centro Unv*rsitário Santo Agostinho </line>

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<line> www*.fsanet.com.*r/revista </line>

<line> ISSN Impress*: 1806-6356 *SSN El*trônico: 2317-2983 </line>

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<line> O Programa Saúde na Escola e a Es*r*tégia Saú*e d* Famíl**: Uma Realidade ** Movimento </line>

<line> T*e Health Sch*ol Pr*g*am and Fam*ly Health Str**egy: A *eality on *he M*ve </line>

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<line> Sil*i* Patríc*a da Silva </line>

<line> Graduação *m S*rviço Social (UN***A) </line>

<line> Especia*ista em Residên*ia Multip*ofissional *m Saúde da Famíli* e C*munidade (UESPI) </line>

<line> *-mail: silv*an*patrici**4@gmail.*om </line>

<line> *zabel Herik* G**es Matia* Cronemberger </line>

<line> Do*t*ra em Polí*icas Públic*s (UFPI) </line>

<line> Docente e co*rde*adora de Curs*s de *ós-*radu*ção no Cen*ro *n*versitár*o Sa*to Agostinho </line>

<line> E-*ail: izabel_herika@hotmail.com </line>

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<line> E*dereço: Silvia P*t*í*i* da *ilva </line>

<line> *dit**-Chefe: Dr. Tonny Ke*l*y de A*encar </line>

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<line> Av. Pr*f. Valter **e*car, 665 - São Pedro, Teresi*a - PI, </line>

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<line> CEP: 6**1*-625, *rasil. </line>

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<line> En*ereço: Izab** Herika G*mes Mat*as </line>

<line> Artigo *eceb*do em 24/07/*020. Últi*a </line>

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<row> Cronemb**ger </row>

<row> Av. Pro*. Valter Alenca*, 665 - *ã* Pedro, Teresina - PI, </row>

<row> CE*: 6*019-625, *rasil </row>

</column>

<row> r**ebida *m06/08/2020. Aprovado e* 07/08/2**0. </row>

<row> Avaliado pelo sistema T*iple Rev*ew: a) Desk Review </row>

<row> pelo Edit*r-Chef*; e *) Double Bl*nd Review </row>

<row> (*val*a*ão c*ga por dois av*liadores da área). </row>

<row> Revi*ão: Gramat*cal, *o*mativ* e de Formatação </row>

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<line> O Pro*rama Saúde *a E**ola e a E*traté*ia Saú*e *a Fam*lia: Uma Realidade *m Mo*imento </line>

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<line> O objetivo dest* a**ig* foi anali*ar os direci*nam*ntos do proc*sso de trab*lho </line>

<line> das equipes </line>

</par>

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<line> Estratégi* Sa*de *a Família (ESF) de uma Unidade B*sica d* Saú*e (UBS) de Teresina-PI, nas açõ*s </line>

<line> de promoç*o da *aúde do Pr*grama Saúde na Escola (PSE). O est*do possui **tureza qualitativa, do </line>

</par>

<par>

<line> tipo de*c**ti*a explor**óri*, ma*e**alizada a*ravés *a pesqui*a de campo re*l*zada en*re os meses </line>

</par>

<par>

<line> agosto de 20*8 * s*tembro de 20*9, a partir da ado*ã* *e *n**evistas semi*struturadas e apl*ca*ão de </line>

</par>

<par>

<line> *uestion*rio para </line>

<line> o* profis*ionais da Estratégia Saúde da Família ** NASF-AB, Agentes </line>

</par>

<par>

<line> *omunitários de Saúde, Ges*o*es e Prof*ssores de *u*s *scolas adstritas ao Territór*o, </line>

</par>

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<line> p*ssuíam o PSE impleme*tado, to*a*izando 30 participantes, *AAE *° 03177018.2.*00*.5209. Fez-se </line>

</par>

<par>

<line> *so de seleç*o inten*i*na* *os d*d*s **m pesqu*sa d*c**ent*l e b*b*iogr*fica *a construç*o </line>

</par>

<par>

<line> refere*cial t*órico. O* *a*os a poster*ori foram submetidos à an*lise de conteúdo. Constatou-se que </line>

<line> t*nto os profissionais da saú*e quanto da educação compreendem, *m sua m*ioria, a importância d* </line>

</par>

<par>

<line> PSE como p*ten*ializ*d*r das *ções em saúde dos escol**es, p*rém, os dado* </line>

<line> confirmam, no *ue </line>

</par>

<par>

<line> tange aos processos de trabalho, que **tes ainda são oper*cionalizados confo*me o mo*elo biomédico. </line>

<line> No q*e se refere à intersetorialid*de, conf*gur*-se como desafio a ser su*erado. </line>

<line> P*lavras-cha*e: Promoção *a Saú*e. Saú*e na Es*ola. Processo de Trabal*o </line>

<line> ABSTRACT </line>

<line> The obje*ti*e of this arti*le was to analyze the *irections o* the work proce*s of the Family </line>

</par>

<par>

<line> *ealth Strategy (ESF) **ams of a basic </line>

<line> *ealth unit (UB*) in Teresina-PI, in the h*a*th </line>

</par>

<par>

<line> pro*o*ion actions of the Hea*th School *rogram (PSE). The stu*y ha* a **alitative natu*e, of </line>

<line> th* explorat*ry desc*iptive type, materiali*ed *h*oug* the field *esearch, carried *ut *etwe*n </line>

<line> the months *f A*gust *018 to Se*te*ber 2019 from th* *doption ** semi-structur*d </line>

<line> *nterviews *nd t*e a**lication of a que*t*onnaire for professiona*s of the Fami*y Health </line>

<line> Stra*egy, from *ASF-AB, comm*ni*y he*lth ag*nts, managers *nd tea*hers from two schoo*s </line>

<line> ass*gn*d to *he territor* and whi*h had *h* PSE impleme*t*d, t*t*ling *0 partici*ants, CAAE </line>

<line> *o. 03177*18.2.0000.5*09. Intentional select*on of data w*th docum*ntary and bibliograph** </line>

<line> research wa* used in t*e construction of a theoretical fra*ework. The p*steri** da*a were </line>

<line> submitt*d to con***t anal*sis. It wa* found that both he*lth a*d *ducati*n *ro*ess*onal* </line>

<line> u*derstand, for the most part, the im*ortance of the **E as an enhancer o* the student*' hea*th </line>

<line> act**n*, however, th* data conf*rm with regard t* wo*k processes, these are stil* </line>

<line> ope*ationa*ized accord*ng to the bi**edical *odel. Wit* regar* to intersectoriality, this </line>

<line> rep*esent* * challenge t* be ove*c***. </line>

<line> K*y*ords: *e*lth Pr*motion. Heal*h at *ch**l. Work Proc*ss. </line>

</par>

<par>

<line> Rev. FSA, Teresina PI, v. 17, n. 11, ar*. 17, *. 32*-347, nov. 2020 </line>

<line> www4.fsanet.com.b*/revista </line>

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<line> S. P. S*lva, I. H. G. M. Cronemberge* </line>

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<line> 1 *NTR*DUÇÃO </line>

</par>

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<line> A con*ep*ão d* s**de relaciona-s* a*s múltiplos </line>

<line> fatores *a sociabilidade </line>

</par>

<par>

<line> (*s*ectos e*onô*icos, soci**s, p*l*ticos, ambi*n*ais, entre outros) q*e af**** *iretam*nte as </line>

</par>

<par>

<line> condições de saú*e da população e, </line>

<line> consequentemente, qua**dade de vid* *e*ses suj*itos a </line>

</par>

<par>

</par>

<par>

<line> A ado*ã* da prom**ão da saúde *em </line>

<line> sendo utilizada co*o </line>

<line> prática i**va*o*a </line>

</par>

<par>

<line> planejamento d* ações em s*úde p*blica, sendo **a estratégi* promissora *o âmbito da* </line>

<line> ati*id*d*s d* enfrentamento **s *rocessos de ad*e**mento q*e afe*am a *ocieda*e (SIL**, </line>

</par>

<par>

<line> Nesse se**ido, a p**moção </line>

<line> da saúde refer*-se a uma *rt*culação d* estratégias </line>

</par>

<par>

<line> di*ecionadas </line>

<line> princíp*o *a </line>

<line> c*rre*ponsabi*izaç*o do Estado e d* *i**rsos se*ores </line>

</par>

<par>

<line> comunidad*, </line>

<line> atrav*s de *arcerias i*terse*o*ia**, com i*tuito de promover um c*nju*to </line>

</par>

<par>

<line> ações rel*c*ona*as à q**lidade de v*da, saú**, demo**acia, cid*d*ni* e *esenvolvimento </line>

</par>

<par>

<line> p*rticipação comu**t*ria, c*m f*nal*da*e de operaci*na*iz*r solu*ões ***a os agra*os a </line>

</par>

<par>

<line> saúd* da c*letividade (BUSS, 2000). </line>

</par>

<par>

<line> exposto, afirma-se que a *romo*ão da saúde é uma </line>

<line> est*atégica </line>

</par>

<par>

<line> implementad* pela Portaria n° 2.446, d* 11 de nov*mbro de 2014, que co*tr**ui para </line>

</par>

<par>

<line> o*struç*o da abo*dagem de *çõ*s *m </line>

<line> *aúde *entrada *o mo*e*o </line>

<line> bio*ogicista (centra*o </line>

</par>

<par>

<line> doença ou s*úde-a**ecim**t*), col**orando *a*a a redu*ão de vulnerabil*da*es, r*sc*s </line>

</par>

<par>

<line> da*os *m saúde, bem como para constante m*lho**a * </line>

<line> dos serviços pr*s*ados no âm**to do </line>

</par>

<par>

<line> Sistema Úni*o de Saúde (SU*) (BRASIL, 2014). </line>

</par>

<par>

<line> Tam**m inser*do *e*se </line>

<line> co*texto, a *ro*o*ão da sa*de associa-se dire*amente </line>

</par>

<par>

<line> *ducaçã*, *a med*da em que, em *o*formida*e com as </line>

<line> ori*ntações d* do*umento Po*ítica </line>

</par>

<par>

<line> Na*iona* d* P*omoção </line>

<line> d* Saúde - Docu*ento* para Discussão, essas </line>

<line> ações </line>

<line> es*ão voltadas </line>

</par>

<par>

<line> *ar* con*tru*ão de suje*tos au*ônom*s, e a promoção da saúde a é </line>

<line> colocada n* s*ntido </line>

</par>

<par>

<line> vivenc*al de saberes acu*ulado* * part*r da absorção de *onh*cimen**s científicos e cu*tur*is </line>

<line> que p**passam a vid* dos sujeit*s (BRASIL, 2002). </line>

</par>

<par>

<line> pedag*gic* </line>

<line> d* *aúde, a es*ola configura-se c*mo lócus pr*vile*ia*o pa*a </line>

</par>

<par>

<line> operaciona*iza**o de *ções de promoçã*, preven*ão </line>

<line> e e*ucaçã* e* *aúde (SILVA; </line>

</par>

<par>

<line> BODSTEIN, 2016). Isso porque o </line>

<line> espa*o escolar * um ambie*te vi*o de relaç*e* soc*ais, </line>

</par>

<par>

<line> campo *issemi*ad*r de c**hec*mentos cien*ífic*s e **píric*s (*a medida e* qu* leva </line>

</par>

<par>

<line> consideração </line>

<line> que os processos de ensi**-a*rendizag*m *greg*m também os conheci*entos </line>

</par>

<par>

<line> cultur*is vi*e*cia**s *a cotidianidad* *os *iscentes) (**R*EI*A *t al., 2012). </line>

<line> *ev. F*A, *ere*ina, v. *7, n. 11, art. *7, p. 324-*47, nov. 2020 www4.fsane*.com.br/revista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> * Program* Saúde na Esco*a e a Estra*égia Saú*e da Fam**ia: Uma Realidad* em M*vimento </line>

</par>

<par>

<line> Ademais, a promoç*o da saúde no *mbien** escolar amplia o alcance das ações em </line>

<line> saúde no territór** vivi*o pe*as c*munidades, bem como dissemin* os con*ecimentos </line>

</par>

<par>

<line> alcançados em saúde </line>

<line> col*tiv*dade. Nes*e sentido, escola * *aúde ** *nter- </line>

</par>

<par>

<line> re*acionam para * *ar*ntia de uma m*lhor qualid*de de vida e de es*aços comunitár*os mais </line>

</par>

<par>

<line> sau*ávei*, e indicadores </line>

<line> *e saúde co*tri*uem para o de*envolvime*to de estratégi*s de </line>

</par>

<par>

<line> esco*ari*ação, como também uma *oa saúd* po**nc*aliza o *es*mpenho dos es*ola*es (Horta, </line>

</par>

<par>

<line> Assim, **sando à efetivação </line>

<line> d* cu*dado em saúde no âmbito e*colar, *oi </line>

</par>

<par>

<line> imple*en*ado, em 2007, o Pr*gr*ma Saúde na Escola (PSE) pelo Decre*o </line>

</par>

<par>

<line> *ezem**o de 20*7, *ru*o do trabalh* *ntersetorial entre o *is*ério da Saúde, em artic*l*ção </line>

</par>

<par>

<line> com a Estratégia </line>

<line> S**d* d* família (E**), o Mini*tério da Educa*ão, *om a fina*idade e </line>

</par>

<par>

<line> o*ortu*izar a formação integral dos alunos da rede pública de e*si*o, por *eio de *ç*es em </line>

<line> saú*e q*e corroborassem p*ra a sup**ação de vulnerab*l*dades * agravos que c*mprometem * </line>

<line> saúde, * desenvo*vimento dos disce*tes * a *ua*idade de vid* d*les (DIAS *t al, 2014). </line>

<line> 2 METODOLOGI* </line>

<line> O estudo é de caráter des*ri*ivo *xp*oratório, d* natureza *uali*ativa, e tem por </line>

<line> objeti*o pr*ncipal analisar o p*oc*sso de tra*al*o das equipes de Estratégi* Saúde *a Família </line>

</par>

<par>

<line> âmbito da promoção </line>

<line> *o Programa Saú*e *a E*cola (PSE). Os locai* de *studo </line>

</par>

<par>

<line> for*m u*a Unidade Bási*a </line>

<line> de S**d*, *ais precisamente com três e*uipes de Estrat*gia </line>

</par>

<par>

<line> Saúde da Família (ESF), e 02 ins*it*ições pú*licas de ensino, ambos situados e* um bair*o da </line>

<line> *ona sul ** Ter*sina-PI. A *e*quisa t*ve *omo *opulação d* estudo *0 *ar*ici*antes, </line>

</par>

<par>

<line> seleciona*os de forma inte*cional, sendo composta por </line>

<line> *r*fis*ionais *a Es*raté*ia Saúde </line>

</par>

<par>

<line> Famíli* (E*F) e do Núcleo Ampliado de Saúde da *am*l*a e A*enção Básica (NA*F-AB), a </line>

<line> saber: 02 *nf*r*ei*os, 0* den**st*, 01 profis*ion*l de Educação Físic*, 01 Assistente Social, </line>

<line> 02 **entes Com*nitários de Sa*de, a*** dos gest*re* e professores das e*colas c*bertas </line>

</par>

<par>

<line> em *uestão, sendo esse* 02 gestores escolar*s e </line>

</par>

<par>

<line> pr*fesso*es. </line>

</par>

<par>

<line> Ressalta-se ainda q*e, no processo de coleta dos da*os, fez-se u*o de entrevista </line>

<line> se*iestruturad*. Ess* rec*rso *oi aplicad* *ara os gestore* escolares e para os prof*ssionais d* </line>

<line> *SF e *o NASF-AB. *ara profes*or*s e agen*es comu*itários de saúde uti*izou-se a aplica*ão </line>

</par>

<par>

<line> com base no Do*ume**o Orientador de Indicadores de Padrã* </line>

</par>

<par>

<line> Avaliativo do PSE - c*clo 2017/201*, bem como na* diretrizes e *o*mativas n*rtea**ras do </line>

<line> *e*. FSA, Te*esina PI, v. 17, n. 11, art. 17, p. 3*4-*4*, ***. 2020 *ww4.fsanet.com.br/re*ista </line>

</par>

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<page>

<par>

<line> S. P. *il*a, I. H. G. M. Cronemberge* </line>

</par>

<par>

<line> P*o*rama. Utilizaram-se ainda *es*uisa bib*io**áfi*a, subsidiada em autores *omo L*r*cca; </line>

<line> Marques, (2010); Silv*; Bodst*in, (20*6) e Renk (2018), * p*sq**sa do*ume*tal, tendo como </line>

<line> principal fonte o Decre*o nº 6.*86, de 5 de deze*bro de *007, que instit** o P*ograma Saúde </line>

<line> n* Escola, e normat*vas complementares do Mini*téri* *a Saúde a respeito do PSE. </line>

<line> A pes*u*sa d* campo *oi orientada pelos segu*ntes crit*rios de inclusão e e**lusão: </line>

</par>

<par>

<line> a) Cri*érios de inclusão: i) ser profissional *ntegrante da Equipe Estra*égia Saúde </line>

</par>

<par>

<line> Família da *nidade Básica de Saúde (*BS) que *ealize ativi*a*e* ** PSE *á pe*o </line>

<line> menos u* ano; ii) Gestor há pelo menos um ano da escola públic* do *airro que </line>

<line> tenha o PSE; ii*) Pr*fessor que tenha vínculo doc**te (esta* ** *a*a de au*a) *á pe*o </line>

<line> menos três s**estres le*ivos e t*nha par*ic*pado das ativi*ades do PSE. </line>

</par>

<par>

<line> b) Critérios d* exclu*ão: *) profissional da *quipe Es*r*tégia *aúde </line>

<line> da Família *a </line>

</par>

<par>

<line> Unidade Básica de Saúde (UBS) e/ou, por a*gum m*tivo, *steja *fas*ado das </line>

<line> ativ*dades da *SF *o período da pesquis*, bem como a não adesão em pa*tic**ar do </line>

<line> estudo; *i) Ge*tor e*co*a* q*e nã* r*alize ativid*des de gestão ** pelo m*nos * *no e </line>

<line> não tenh* particip*do de atividade* do PSE n* últim* ano e /ou, por algum motivo, </line>

<line> est*j* *fastado d* suas f*nções no *erío*o *a pesquisa, bem como a não ades*o e* </line>

<line> **rticipar do estudo; i*i) Professor que não t*n*a víncul* docent* (não es*a* *m s*la </line>

<line> de aul*), não ten*a participad* de at***dades d* PSE no último ano e/o*, por algu* </line>

<line> motivo, esteja a*astad* d* *uas funções no pe*íodo d* p*squisa, bem como * não </line>

<line> ade*ão em part*cipar do estudo. </line>

</par>

<par>

<line> A c*leta dos dados no campo ocor*eu no período de agosto de 20*8 a setembro </line>

</par>

<par>

<line> 2*19, em co*sonânc*a co* datas e horári*s pre*i*mente ac*rdados com os partici*a*tes. A </line>

<line> an*lise * in*erpretação foi r*alizada pela análi*e de co*teúdo, se*do *onduzida por meio da </line>

<line> le*tura dos *iscu*s*s dos par*icipa*tes *a pesquisa até a compre*n*ão *o objeto i*vest*gado. </line>

<line> E*tende-se que, por meio da an*li*e de conteúd*, é *ossí*el deli*ea* des*obertas do que está </line>

<line> *ara além do conteú*o exposto, iden*ificando inform*ções que estão *a*ufladas por trá* das </line>

</par>

<par>

<line> aparênc*as, i*to é, do que </line>

<line> e*tá se**o verbalizado (DESLANDES; *INAYO, 2009). * </line>

</par>

<par>

<line> categ**izaç*o do material o*orreu mediant* três eixos temáticos, a saber: i) Per*epção do </line>

</par>

<par>

<line> PSE, sua *inalidade, alcance e público-alvo; ii) Modus ope**ndi (**mo se desenvolvem </line>

</par>

<par>

<line> aç*es ** PSE, c*mo se organiza o processo de trabalho); iii) Avaliação. O estudo em quest*o </line>

<line> o*e*ece* aos aspectos é*i*os e foi ap*ova*o sob o parecer CAAE n° 03177018.2.00*0.5209. </line>

</par>

<par>

<line> Rev. FSA, Teresina, v. 17, n. 11, *rt. 17, p. *2*-3*7, nov. 2020 </line>

<line> w*w4.*sanet.com.br/revist* </line>

</par>

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<par>

<line> O Programa S**de na Esc*l* e a Estraté*ia Sa**e da Família: Uma Real*d*de em Movimento </line>

</par>

<par>

<line> 3 REFE*ENC*AL TEÓRICO </line>

</par>

<par>

<line> 3.1 Saúde escola*: do mo*elo hig*enista * saúde na escola </line>

</par>

<par>

<line> A inserção de ações em saúde no espaço escolar </line>

<line> na reali*ade brasileira som*nte </line>

</par>

<par>

<line> gan*ou *mpuls* a **rt*r do *nício </line>

<line> do século XX, isso porque, naq*ele c*ntexto </line>

</par>

<par>

<line> s*c*al, o país vivenciava uma crít*ca s*t*aç*o de s**de *ública, com do*nças **mo varí*la, </line>

<line> febre *ma*ela, ma*ária, sífilis, tubercul*s*, *anseníase, além d*s ag*avantes ma*elas que </line>

</par>

<par>

<line> vitimavam </line>

<line> as cri*nç*s, c*mo desnutrição, diarre*as, saramp*, tétano, </line>

<line> coq*eluche e difteria. </line>

</par>

<par>

<line> Tal quadro no*ológ*co tin*a co*o </line>

<line> tradução um* </line>

<line> *lta mort*lid*de da populaçã* em geral </line>

</par>

<par>

<line> (FIGUEI*EDO; MACHADO; A*REU, 201*). </line>

</par>

<par>

<line> Diante d**sas vulne*abilidades epidemi*lógi*as, </line>

<line> *s *rime*ra* investidas de açõ*s </line>

</par>

<par>

<line> edu**ção e* saúde n* *scola são pauta*as *m pr*ti*as in*ivi*ual*zantes, te*do p*r real </line>

<line> função a *usc* pela mudança c*mp*rtamental dos s*jeitos "de*ajustados", de*c*nsiderando, </line>

</par>

<par>

<line> pa*cialmente ou mesmo *m sua t*talidade, os inú*eros condicionante* *esses q*adro* </line>

</par>

<par>

<line> adoecime*to pr*ven*entes *a própria r*ali*ade *a qual </line>

<line> os alunos esta*a* ins*rid** </line>

</par>

<par>

</par>

<par>

<line> Ness* con*exto, o **tado a*ota ações de *ssist*ncia *é**ca no ambiente es***ar, co* </line>

<line> intuito d* *ontrolar d*enças e epidemias, b*m como *vi*a* compor*a**ntos inde*ejáveis n*s </line>

</par>

<par>

<line> espaços d*stinados à </line>

<line> educação (SILVA; BO*STEIN, *016). Assim, **m-se na *ea*idade </line>

</par>

<par>

<line> brasileira a *doçã* de um *odelo de saúd* na *scola de caráter e*inentemente higi**ista. </line>

<line> Nessas primár*as inici*tivas *as ações d* saúde no ambien*e escolar, a esco** foi tida </line>

<line> como e*trat*g** de f*r*a**o de "*ida***s" saudáveis, mold*dos rumo à construção da **ção </line>

<line> brasileira. *essa maneira, *s interve*ções hi*ienistas oc*rriam mediante a medical*zação dos </line>

</par>

<par>

<line> esc**ares, prescrições </line>

<line> cam*anhas educativas sobre h*gie**, ações i*terventivas em </line>

</par>

<par>

<line> denominados como degen*radores da mora*, via*ilizan*o a disseminaçã* d** bons hábito* </line>

<line> apreendidos e absorv*dos nas escolas para os espaços domésticos, mater*a*izando o proces*o </line>

<line> de saneamen** m*di*o e so**al (LAROCCA; MARQUES, 20*0). </line>

</par>

<par>

<line> C*rroborando </line>

<line> os autores sup*acit*dos, Renk (201*) </line>

<line> destac* q*e um dos fatores que </line>

</par>

<par>

<line> colaborar*m p*ra a percepçã* da* i*stituiçõ*s educaciona** como l**u* privilegiad*s dessas </line>

<line> ações higienist*s *efe*e-se à i**ologia de que a infância era a me*hor *ase pa*a se i*jetar </line>

<line> **n*ecimentos e, consequentemente, as cria*ç*s eram con*ebida* c*mo indiv*d*os </line>

<line> moldáv*is, depositá*ios do fut*ro da naçã*, sendo o ambiente esco*ar, p** **rupar es*e perfil </line>

</par>

<par>

<line> de su*eit*s, e*paço estratégico par* polít**as de </line>

<line> saúde e educação direci*nadas para o </line>

</par>

<par>

<line> Rev. FSA, Teres**a PI, v. 17, *. 11, art. 1*, *. 3*4-*47, nov. 2020 </line>

<line> ww*4.fsanet.*om.br/r*v*st* </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> S. *. Silva, I. H. *. *. Cronemberger </line>

</par>

<par>

<line> d*senvolv*mento de uma raça sadia, disci*lin*da e co*r*gi*a, viés de promoçã* </line>

</par>

<par>

<line> transform*ção social. </line>

</par>

<par>

<line> Po**ando, "a e*cola foi ***us privilegi*d* *ess** pre*crições, local on*e a *igiene </line>

<line> form*tou propostas *e construção de modelos ed**aciona*s, *orm*çã* de professores, </line>

<line> inspeção de a*unos e de organização de espaços * e*uipament*s, objetiva*do a formação d* </line>

<line> novos e higi**izados cidadão*" (LAROCCA; MARQUES, *.64*, 2010). </line>

<line> *o exposto, ao longo dos tempos e *o* base nos resultados de vários estudos, *oi-se </line>

</par>

<par>

<line> d*tectando que a *d**ação </line>

<line> para a saú*e b*seada ** m*delo médi*o tradic*onal e foca*izada </line>

</par>

<par>

<line> n* *ont*o*e e na prevenç*o de *oe*ças tornava-se pouc* *fetiva para estab*lecer mudanças d* </line>

<line> atitudes e op*ões mai* sa*dáveis de vi*a que *inimizassem as s*tu*ções de risco à saúde de </line>

<line> crian*as, adol*scentes e jovens adultos (BRASIL, 2007a). </line>

<line> Assim, d*an*e d*s propostas do setor de educação, da crescen*e crítica à *tiliza**o de </line>

</par>

<par>

<line> modelos higienistas </line>

<line> educação *m *aúde, * Mi*istério </line>

<line> d* Saúde, e* resposta </line>

</par>

<par>

<line> pr*v*cações </line>

<line> da **cied*de, via inst*ncias de co*t*ole so*ial, *eja nas conferên*ias ou nos </line>

</par>

<par>

<line> d*bates sobre *aúd*, recomendou a criação </line>

<line> de espaços e ambien*es s*udáveis nas </line>

<line> escolas, </line>

</par>

<par>

<line> com o objetivo de integr*r as ações *e *aúde na c*m*nidade e*ucativa, de mo*o a propici** </line>

<line> ações in*e*seto*iais de promo*ão da saúde in*egral do* alunos, valorizando, nesse p*ocesso, </line>

<line> ações de co*sol*da*ão dos princípios do *US (BRAS*L, 2*07*). </line>

</par>

<par>

<line> Vi*ando alcançar tais objetivo*, n* fi*al da déc*da de </line>

<line> 1980, surgiu a cria*ão </line>

</par>

<par>

<line> est*a*égia Escolas *ro*otoras d* Saúde (E**), que cons*s*ia </line>

<line> num model* de </line>

<line> ações </line>

</par>

<par>

<line> intersetori**s entre esco*a e saúde, que pa*sou a t*aze* para a saúde escolar no Bra*i* avanç*s </line>

</par>

<par>

<line> no *mbito da promo*ão </line>

<line> d* saúde dos esc*lares, * *art*r *** muda*ças </line>

</par>

<par>

<line> metodológic*s que i*corporam o conceito de promoção de saúde, edu*ação *op*lar em saúde </line>

<line> e me*horia d* qualid*de d* vi*a dentro e no entorno *a esco*a (IPPOLITO et al, 2005). </line>

</par>

<par>

<line> 3.2 Escolas promoto*as de saúde e intersetorialida*e: </line>

<line> est**tégia de integração entre </line>

</par>

<par>

<line> po*íticas de saúde e educação? </line>

</par>

<par>

<line> As Escolas Promotoras de *aúde surgem co*o estr*tég*a de </line>

</par>

<par>

<line> des*inculada *o modelo médico higienista, buscando o fortalecimento e a </line>

<line> *mpliação </line>

</par>

<par>

<line> c**abor*ção entre os se*ores de saúde e de educação como pa*ceiro* *a execução *as aç*es e </line>

<line> pr**icas *a saúde-escolar, de f*rma integrad* com os pais e a comunidade como ** *odo. </line>

</par>

<par>

<line> Constit**-se </line>

<line> como iniciativa de cará*e* mundi*l, tendo p*r a*tecedente a Rede Europe*a </line>

</par>

<par>

<line> Escolas Promotoras de Saúde, a*ticulada *ela O**anização Mundi*l da Saúde (OMS), sendo </line>

<line> Rev. FSA, Teres*na, v. 17, n. 11, a*t. 17, p. 324-347, nov. 202* www4.fsanet.com.*r/r**ista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> O Program* Saúde na Escola e a Est*atégi* Saúd* da Fam*lia: Uma Realidade em Mov*m*nto </line>

</par>

<par>

<line> lançada pela O*ganização Pan-Americana da Sa*de (*PAS)/OMS na re*ião da A*érica </line>

<line> Latina e do Car*be ** 1995 (MOUR*, 20*7). </line>

<line> Nesse sen*ido, as *scolas Promotoras de Saúd*, o* In*ciati*a R*gional Esco*a </line>

</par>

<par>

<line> Promotora de Saú** (IRE*S), </line>

<line> *romoveram *ma r*ptura com o p*radigma tradicional </line>

</par>

<par>

<line> ló*ica biomédic*, volta*d*-se para </line>

<line> os aspectos in*egr*is da efetivação da </line>

<line> saúde </line>

</par>

<par>

<line> e*co*ar, contr*buindo dess* maneira para a *la*ora*ão interse*or*a* de um* política integral de </line>

<line> atençã* à s*úde *scol*r, *rioriz*ndo a concep*ão de Prom*ção da Sa*d*, por meio de </line>

<line> **ividades de ed*cação em saúde como *ambém de aç*es p**ventivas dos agravos em s*úde </line>

</par>

<par>

<line> incorp*r*ção *o conceito de pr*moção da saúde, a estratégia Escolas </line>

</par>

<par>

<line> de Saúde configura-** *omo *nstr*mento de mudanç*s *on*eituais </line>

</par>

<par>

<line> metodológicas na materialização d* s*úde pública dentro e nos </line>

</par>

<par>

<line> por*ue leva em consideração a *doção *e </line>

<line> pro*oção da s*úde em *onformida*e co* *s </line>

</par>

<par>

<line> pri*cípios *a *ar*a *e Otta*a (CAN*DÁ, 19*6), reconhecendo contex** o </line>

<line> hist*r*co-social </line>

</par>

<par>

<line> com* fator co*dicionante *a saúde. Tal *oncepção, simplificada po* Harara (*006, *.5), pode </line>

</par>

<par>

<line> se* defin*da "*omo um pro*resso nas estra*égias da saúde coleti*a na m*dida em </line>

</par>

<par>

<line> abordage* desloca o foco do indivíd*o para o* *tore* col*tivos como a cida**, a escola, </line>

</par>

<par>

<line> fábrica, o meio ambien*e". </line>

</par>

<par>

<line> Apes*r *essa iniciativa ter amp**ado a integra*ão entre a política de saúde e a escola, </line>

</par>

<par>

<line> *róprio nom* *ugere, à instit*iç** escolar seria </line>

<line> de*egada a função </line>

</par>

<par>

<line> d*senv*lvi*ent* do conh*cime**o em saúde *a*a o *utocuidado, bu*ca*do u*a visão integ*al </line>

<line> da pessoa humana, promo*endo a parti*ipaçã* autônoma do* a*unos e d* toda a comunidade </line>

</par>

<par>

<line> *s*olar na melhoria da s*ú*e </line>

<line> e do de*envolvim*nto human*. Ness* *ent*do, *ppo*i**- </line>

</par>

<par>

<line> Shepherd (2006) des*aca que a promoção *a saúde no </line>

</par>

<par>

<line> Iniciativa Escola* Prom*tora* de Saú*e agr*ga três componente* q*e se inter-rel**ionam. </line>

<line> O pri*ei*o deles refer*-se à *d*caç** para a *aúde focada na integralidade do *ujeito e </line>

<line> diz r*speit* à *r*dução de conhec*men** ca*az de responder às necessidades *os alunos, em </line>

</par>

<par>

<line> conf*rmidade com tod** as fas*s </line>

<line> do seu dese*vo*vimento, compr*ende*do saúd* como </line>

</par>

<par>

<line> construto s*ci*l, inter-relaci*nand*-* com *s fatore* reproduz*dos e **vid*s no contexto </line>

</par>

<par>

<line> *ociabilidade **e determin*m os estados de bem-estar </line>

<line> ou de a*oecim*nt* dos s*jeitos. </line>

</par>

<par>

<line> Con*igu*a-se na busca *e adotar est*atégias pedagógi*as forma*s e inf*rm**s a fim de </line>

</par>

<par>

<line> promove* </line>

<line> a s**de, de *odo a oportuni**r uma reflexã* crítica sobre o conhe*iment* </line>

</par>

<par>

<line> transmi*ido aos alun*s e à comun*dade com u* todo. </line>

</par>

<par>

<line> www4.fsan*t.co*.br/revista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> S. P. *ilva, I. H. G. M. Cronemberger </line>

</par>

<par>

<line> O segundo com*onen*e envolve a criação e manutenç*o de ***ientes físic*s </line>

</par>

<par>

<line> psicossociais saudáveis. Diz respeito percepção de que o *eio ambient* cont*ibui *a*a à </line>

</par>

<par>

<line> manutenção da *aúde. Assim, *sse co**onent* impli*a a pr*moção de espaços escolare* com </line>

<line> e*trutura **sica adequada, que gar*nta a *ivência de *el*ções harmoniosas, sau*áveis, que </line>

<line> fav*reç*m con*ições de aprendiz*g*m e de trabalho positi*as. </line>

<line> Po* fim, o tercei*o componente **laciona-se com a oferta de s**viç*s de saúde, </line>

</par>

<par>

<line> a*ime*tação sa*dável vida *tiva. É voltado *a*a o diag*ós*ico e a prevenç*o in*eg*a* do* e </line>

</par>

<par>

<line> agravos d* saúde, por </line>

<line> *ei* do a*ompan*am*n*o precoce </line>

<line> e apropriado </line>

<line> dos estudante*, </line>

</par>

<par>

<line> fo**ale*e*do o vínculo entr* os profis*ionais *a educação e a equipe de saúde, </line>

</par>

<par>

<line> fortal*cer a articulação e*tre esses dois set*res. Implic* t*mbé* a *valiação dos al**ent*s </line>

</par>

<par>

<line> q*e sã* ofertados ao* est*dantes, ** intuit* *e *isponibilizar </line>

<line> uma alimentação </line>

<line> escolar em </line>

</par>

<par>

<line> consonân**a com o dese*volv*mento e * promoção de es*ilos de vi*a m*is s**dáveis. </line>

<line> D*sta feit*, * estratégia Escolas Promoto*as de Saúde pode co*tribuir para a rever*ão </line>

<line> d* q*adro ass*stencialista e biomédico ado**d* nas aç*es de **omoção da *aúde *as escolas, </line>

</par>

<par>

<line> *ut*ritár*o do setor de sa*de, em **triment* do setor de edu*açã*, </line>

</par>

<par>

<line> *str*i*and* os laços entre esses atores ao via*ili*ar * pl*nejame**o **s *ções do programa *e </line>

<line> forma coletiva, *o***d*r*ndo a pa*ticipa*ão e o empoderament* dos sujeitos *a a*uisição de </line>

<line> habilidades para o de*envolvimento de háb*tos saudáveis, a*é* da *onstrução po*ente para a </line>

<line> inters*torialidad*. </line>

</par>

<par>

<line> Assim *endo, </line>

<line> as aç**s da iniciativ* E*cola* Pro*otoras de S**d* impulsiona*am </line>

</par>

<par>

<line> novas </line>

<line> di*etr*z*s q*e fortale**ram </line>

<line> a po*ítica de *te*ção à saúde no *mbiente *sco*ar, </line>

</par>

<par>

<line> p*oduzind* mudanças no campo da prom*ção da saúd*, de forma comp*rt*lhada </line>

</par>

<par>

<line> *ntersetorial, *a elab*ração *xe*uç*o dos p*anos, obj**ivos, rec*rsos e resul*ados. Tais e </line>

</par>

<par>

<line> mudanças </line>

<line> impl*ntaçã* do atu*l mo*elo de pro*oçã* da saúde na* </line>

</par>

<par>

<line> i*p*eme*t**o n* Bras*l **r me*o do Decre** nº *.286, de 5 de dezembro d* 2*07, crian** o </line>

<line> Prog*ama Sa**e na Escola (PSE) geral (*IGUEIREDO; *ACHADO; ABR*U, 2013). </line>

</par>

<par>

<line> 3.3 O Progr*ma S**de na Escola como instrumento de con*tr**ão de Educação </line>

</par>

<par>

<line> Saúde *as Escol*s </line>

</par>

<par>

<line> O Programa *aúde na Escola (PSE) foi leg**i*ado pelo D*creto Presid*ncial nº 6.286, </line>

<line> d* 5 de de*embro de 2007, result*ndo no t*a*alh* integrado entre o Minis*éri* da Sa*de e o </line>

<line> Min*stér*o da *duca*ão, na perspectiv* de ampliar as a*ões e*pecíficas de *a*de a*s alunos da </line>

<line> re*e p*blica de ensino (*RASIL, **0*). *isando à integraçã* e articulação per*anen*e ent*e </line>

<line> Rev. FSA, Teresina, v. 17, n. *1, art. *7, p. 324-347, nov. 2020 www4.*sanet.com.br/revi*t* </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> O Programa *aúd* na Esc*la e * Estraté*ia Saúde d* Família: Uma Reali*ade em Movimento </line>

</par>

<par>

<line> a ed*caçã* e a saúde, o Progra*a tem como prerrogat*va proporci*n*r a melh*ria d* </line>

</par>

<par>

<line> qualida*e </line>

<line> de vi*a da populaçã* brasil*ira, cont*ibuindo para </line>

<line> a for*ação *ntegr*l </line>

</par>

<par>

<line> estudantes, *or meio de </line>

<line> açõe* *e promoção, preven*ão e atenção saúde dire*iona*as p*ra à </line>

</par>

<par>

<line> enfrentamento das vulnerabilidades que comprometem pleno d*senvol*imento d*s *lunos o </line>

<line> da rede pública d* en*ino (BRA*IL, 2011). </line>

<line> * Decre*o *º 6.286 é **nstituído de *ove artig*s *ue abord*m as bases do PS* e </line>

<line> tratam da composição ** es*ra*égias para a in**gração e a arti*ulação *erm*nente d*s políticas </line>

<line> e ações de edu*açã* e de s*ú*e, com * p*rt*cipação da comu*idade escolar, envolvend* *çõ*s </line>

<line> da Estra*égia S*úde *a Família (ESF) e * educa*ão bási*a (BR*SIL, 2*07). </line>

</par>

<par>

<line> Evidenci*-se *inda que </line>

<line> previs*as no P*E sã* direcionad*s pa*a </line>

</par>

<par>

<line> at*n*ão, a promoção, a prevenção e a ass*stência, e se desenvol*erã* articuladame*te com a </line>

<line> rede de educação pú*li*a básica e conforme os *rincípios e diretr*zes do SUS, podendo </line>

<line> *b*anger: i) avali*çã* clínica; ii) av*li*ção nutricio*a*; ii) *rom*ç** da *liment*ção s*udável; </line>

<line> iv) avaliação oftalmol*gi*a; v) avalia*ão *a saúde e higiene bu***; v*) *vali*ç*o audit*va; *ii) </line>

<line> ava*iaçã* psicossocia*; *ii*) at**li*ação e contro*e do c*le*dário *acinal; redução da </line>

<line> mo*bimortal*dade por acide*tes e violências; i*) prevenç*o e r*duç*o do consumo do álcool; </line>

</par>

<par>

<line> x) prevenção </line>

<line> do us* de drogas; promoção da saúde sexu*l e re*r*dutiva; cont*ole do </line>

</par>

<par>

<line> t*bagis*o e ou*ros fatore* *e risco </line>

<line> de câncer; xi) ed*cação permane*te em saú*e; </line>

</par>

<par>

<line> atividade fís*ca e saúde; xiii) promoção da </line>

</par>

<par>

<line> inclusão *as temáti*a* de educação em saú*e no Projeto P*lític*-Pedagógico das *scola* </line>

<line> pú*l*ca* de e**i** (BRASIL, 2007). </line>

</par>

<par>

<line> O PS* entende a escol* como es*aço vivo, *ó**s </line>

<line> dinamização e conhec*mentos </line>

</par>

<par>

<line> espaço fértil </line>

<line> promoção </line>

<line> da saúde, por meio de práticas coletivas, </line>

</par>

<par>

<line> de*c*ntraliza*as, a*tic*lando *s *ed*s públi*as de saúde e ensino, no in*uit* de di**onibiliza* </line>

</par>

<par>

<line> favoreça* a construção de com*n*dades mais saudáveis e cons*ientes, </line>

</par>

<par>

<line> comp*eendend* q** o entr*cruz*mento das ações do S*stem* *nico de S***e (SUS) com </line>

<line> ati*ida*es das redes *e educação básica a*plia o alcance e o impacto *as condições de saú*e </line>

</par>

<par>

<line> *e alunos, familiares e tod* a comunidade qu* vive*cia </line>

<line> * territ*rio (FIGUEIREDO; </line>

</par>

<par>

<line> *ACHADO; ABREU, 2013). </line>

</par>

<par>

<line> Nesse se**i*o, * P*E configura-*e com* **trat*gia inte*setori*l de in*egra*ão </line>

</par>

<par>

<line> pe*m*nen*e en*re política de saúde e de educação, c**siderando a articulação **etiva a </line>

</par>

<par>

<line> todos os membros </line>

<line> da comunidade escolar, envolven*o *s eq*ipes de saúde da família e </line>

</par>

<par>

<line> ed*cação básic* </line>

<line> em pl*nejam*nt*, *xecuçã*, monitor*men*o e a*aliação da* aç*es </line>

</par>

<par>

<line> prevençã* * promoção da saú*e dos educandos (BRASIL, 2015). </line>

<line> Rev. F*A, Teresin* PI, v. 17, n. 11, art. 17, p. 324-34*, nov. 2*2* **w4.fsanet.com.br/rev*sta </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> S. P. Si*va, I. H. G. M. C*onemberg*r </line>

</par>

<par>

<line> No que c*ncer*e às ações em saú*e previstas no Programa, *las sã* execut*da* </line>

</par>

<par>

<line> *cordo *om o g*au de e*sino do público i*fanto-juve*i*, pautadas nos segui**es componentes: </line>

</par>

<par>

<line> i- Avaliação das condi**es d* saúde, com a*õe* *revistas no â*bito </line>

<line> da: **úde nutricional, </line>

</par>

<par>

<line> saúde ocu*a*, *aúde buca*, saúde aud*tiva, saúde *l*nica (situação vacinal e doenças) e saúd* </line>

<line> psicossocial; ii - Promoçã* da sa*de e prev***ão de *oenças e agravos, com direcio*ament* </line>

<line> de ações voltadas para a promoção da *limentação saudável, *rática c**poral, saúde sexual e </line>

</par>

<par>

<line> *eprodutiv* (SP*), prevenção </line>

<line> ao uso de drogas (SPE), cultura *e **z, saúde m*ntal, </line>

</par>

<par>

<line> *mbi*ntal e dese*volv*mento sustentável; iii- Forma*ão, </line>

<line> com pr*vi**o d* capac*tação </line>

</par>

<par>

<line> permanente dos profis*ionais de s**de * educaçã* para a realiza*ão das *ti*idades em *a*de, </line>

</par>

<par>

<line> em conf*r*i*ade com as t*máticas oriundas dos d**s co*ponentes </line>

<line> anteriorment* ci*ados </line>

</par>

<par>

<line> (BRASI*, *0*5). </line>

</par>

<par>

<line> 4 R**U*TADO* E DI*CUSSÕ*S </line>

</par>

<par>

<line> *s dados analisados a se*uir são ori*ndo* d* pesquisa *eali*ada junto a p*ofission*is </line>

<line> de saúde d* um* unidade básica do munícipi* de Teres**a-PI que realiz*m *ções do Programa </line>

<line> Saúde *a Escola ** duas instituiç*es públicas de ensino, sendo uma cre*he e uma es*ola de </line>

<line> **sino fun*amenta* regu*a*. *articiparam des*a pes*uis* pro*issionais d* E*u*pe de Estratégia </line>

<line> Sa*de da F**í*ia (ESF), do NASF AB, agentes comunitários de saúde, gest*res e profe*sor*s </line>

<line> das referidas *s*ola*, *ot*l*zando *ma amostra de 30 participa*tes. </line>

<line> No que tange à caracterizaç*o dos p*rticipan*e* *a *es*u*s*, a maioria dos </line>

<line> entrevist**os q*e atua* nas unid*des escola*es e na U*S pesq*isada são do gê*ero feminino, </line>

<line> sendo que a f*ixa etár*a dos p*rticipantes está *ntre 29 e 64 an*s de id*d*. </line>

<line> Obser*ou-s*, ** decorrer da id*ntificação *as categor*as contidas nas fala*, que elas, </line>

</par>

<par>

<line> *ireta ou *ndiretamente, rel*cionavam-se à percepção *o pr*cesso de trab*lho </line>

<line> n* âmbito do </line>

</par>

<par>

<line> *ro*ra*a S*úde na Escola, sendo identif*cadas n*s seguinte* eixos: i) P*rcepção do P*E, sua </line>

</par>

<par>

<line> finali*ade, alcance e público-a*vo; ii) Modus oper*ndi (c*mo se desen*olvem </line>

</par>

<par>

<line> organiza o **ocess* de trabalh*); iii) Aval*aç** articu*ada com a *emática </line>

</par>

<par>

<line> P*ocesso de Traba**o no programa Saúde n* *scola. </line>

<line> Ressalta-se ainda que se fe* apli*ação de *ntrevis*a semie*tr**urada *om os gestore* </line>

</par>

<par>

<line> e*co*ar** e com os profissionai* da *stratég*a Saúde d* Família e </line>

<line> *dotou-se </line>

<line> a*licação de </line>

</par>

<par>

<line> questionário para os professo*es e agen**s comunitários de *aú*e. Os dados g*rados, pa*a </line>

<line> melho* comp*eensão, foram de*ons**ados *m fo*ma *e grá**cos. </line>

<line> Rev. FSA, Teresina, v. **, n. 11, art. 17, p. 324-347, nov. 2*20 www4.fs*net.c**.br/re*ista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> O P**gra*a Saúde na Escola e a Estrat**ia Saúde da Famíl*a: Um* Rea*ida*e em Movimento </line>

</par>

<par>

<line> Ademais, os result*dos confir**m que, na real*dade e**ud*da, </line>

<line> *rofission*is </line>

</par>

<par>

<line> c*mpreendem a import*n*ia do programa e de aç**s em *aúde ** espaç* escola*, m*s as </line>

<line> ações de cunho biomédic* *ind* estão mais presentes e algumas bar**ir*s a*nda pr*cisa* s*r </line>

<line> s**eradas, co*fo*me o* relat*s a*alisados. </line>

<line> *.1 *aúde e *nter*etorialidade: * *scola com* lócus de pr*moção da sa*de </line>

<line> A escola co*stitui-*e como um campo *ec*ndo *ara materialização de *ções </line>

</par>

<par>

<line> inters**oriais em saúd*, ** medida em que, em um </line>

<line> ú*ico espa*o, agrega diver**s atores </line>

</par>

<par>

<line> s*c*e*ade, sej*m *les alu*o*, profe*sore*, pais de alunos e a c*mun**ade em *eral. Nesse </line>

</par>

<par>

<line> as percepções dos profis*ionais de saúde e educaç*o a*erca </line>

<line> desse programa </line>

</par>

<par>

<line> *nterset**ial d* *romoção da sa*de no ambi*nte *scolar *ivenciado po* ele* são d**c*itas </line>

</par>

<par>

<line> se*uir: "*u vej* o PSE, assim, ele * muito bem-vindo nas escolas p*rqu* traz *m traba*ho de </line>

<line> parceria p*ra desenv*lver c*m a equipe e*colar ques**es *i*adas * saúde, que *e* sem*re a </line>

</par>

<par>

<line> e*uipe esc*l*r tem c*mpe*ência para trabalhar e*sas ques*ões, até mesmo por co*ta </line>

</par>

<par>

<line> próp*i* formação" (Entrev**ta 4). *obr* essa persp*cti*a, cita-*e a seguinte fala *o </line>

<line> entrevistado: </line>

</par>

<par>

<line> Eu acho o Progra*a bem importante p*rque é </line>

<line> uma forma de </line>

</par>

<par>

<line> aproximar realmente o setor de *aúde *om </line>

<line> aque*es usuários q*e </line>

</par>

<par>

<line> estão, no caso, as cri*nças, o* adolescentes e até mes** os </line>

</par>

<par>

<line> pr*fessores, fazen*o um trabalho c*n*unto. At* porque a tentativ*, </line>

</par>

<par>

<line> no*so objetivo princ*pal enq*anto estratégia saúde da família n*o </line>

</par>

<par>

<line> pr***nir, a prev*nçã* se faz atrav*s da educação e e </line>

</par>

<par>

<line> ed*c**ão desd* as cri**ças pequ*nininhas * dura**e at* o seu </line>

</par>

<par>

<line> dese*vo**imento. E também é um mo*o de </line>

</par>

<par>

<line> [...]porque, q*ando a ge*te cham* par* conversar no posto d* *aú*e, </line>

<line> a gente tem aquela dificuldade que o pessoal só quer ir para o pos*o </line>

</par>

<par>

<line> de saúde rece*er </line>

<line> remédio, ser atendid* e ser atend*do pelo médico. </line>

</par>

<par>

<line> E*tão, *ss*m, eu acho que, *esse sentido, o PSE muito importante é </line>

<line> (Entrevis*a 3). </line>

</par>

<par>

<line> Os relatos evidenciam que os pro**ssionais, em su* *aio**a, c*mpreen*em PSE o </line>

</par>

<par>

<line> como fund*me*tal p**a m*terializa*ão a </line>

<line> de aç**s em s*úde *u* g*ran*am * comun*da*e </line>

</par>

<par>

<line> *scola* a melhoria em suas condições, </line>

<line> por m*io de ações d* promoç*o </line>

<line> ou prevenç*o dos </line>

</par>

<par>

<line> agra*os em saúde, sendo essa percep*ão *ão somente da m*ior*a do* </line>

<line> p*of**sionais </line>

</par>

<par>

<line> *nt*evistado*, uma vez *ue os dad*s oriundos do *uestion*rio apli*a*o aos docente* e agentes </line>

<line> comun*tário* *e saúde for*alecem *ssa percepção, como mostra * g*á*ico a se*uir: </line>

<line> Rev. FS*, Teresina PI, v. 17, n. 11, **t. 1*, p. 324-3*7, n*v. *020 www4.fsanet.c*m.b*/revis** </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> S. P. Si*va, *. H. G. M. Cro*emberger </line>

</par>

<par>

<line> Grá**co1 - Percepção de d*centes e Agen*es Co*uni**rios de Saúd* acerca d* i*pa*to </line>

<line> da Pro*oç*o *a Saúde *elo PSE n* Escola </line>

</par>

<par>

<line> *ont*: Dados c*nstruídos pela pesquisadora </line>

<line> Dos *1 pr*fissionai* que r*sp*n*eram a e*s* qu*stão, *0% (19) do* participantes </line>

<line> entendem o impacto das ações de PSE em suas re*l*dades *omo impo*tante, 10% (2) </line>

</par>

<par>

<line> co*sideram *omo relevante e </line>

<line> não houve nenh** partic*pante q*e consider** * P*E como </line>

</par>

<par>

<line> i*relevante. D* acord* com a realidad* </line>

<line> em questã*, pode-se afirmar que as *ções do PS* </line>

</par>

<par>

<line> i*pactam positivamente a r*alidade do* suje*tos </line>

<line> envolvidos nos proce*sos d* apr*nd*zagem </line>

</par>

<par>

<line> escolar, isso porque os participant*s </line>

<line> da pesq**sa *onsideram que, ao *stimu*ar ativida*es </line>

</par>

<par>

<line> edu*a*ivas de saúde na lin*uage* cotidia*a dos *lun*s, estes passam * *omp*ee*der </line>

</par>

<par>

<line> impor*ânci* da *rev*nção, </line>

<line> *o cuidado como aspect* *ndissociável do apre*dizad* esco*ar e, </line>

</par>

<par>

<line> conseq**ntement*, apr*e**em qu* qualidad* d* v**a, bem-e*tar e **bit*s sa*dáveis são </line>

<line> eleme*tos baliz*dores d* c*nstruç*o ci*adã. </line>

<line> No qu* t*nge ao públi** para o qua* a* aç*es d* PSE são destinadas, os entrev*s*ad*s </line>

<line> r*latar*m que as a*ões *e promoção da saú*e execut*das na re*lidade estud* são v*lt*das, em </line>

<line> sua maiori*, ao corpo discente **s es*olas, mas que pais e professo*es ** fora* contemplados </line>

<line> com alguma* ati**dades, porém de for*a tímida, como é po*sível vislumb*ar nos rela*os que </line>

</par>

<par>

<line> *e segu**: "São os est*dantes da rede </line>

</par>

<par>

<line> real*dade, po*end* acontec*r a par*e*ia com o****s instituiçõe*, mas a nos*a rea*i*ade atu** </line>

<line> é o âmb*to munic*pal e estadual" (Entrevista 1). Destaca-se o se*uinte r*lat* do **t*evistado: </line>

</par>

<par>

<line> alunos, como </line>

<line> os pais e como também </line>

</par>

<par>

<line> professores, porque já chegou ta*bém c*s*s *e, por ex**p*o, </line>

</par>

<par>

<line> preven*ão *e v*o*ê*cias, </line>

<line> os pro*essores pedirem uma orientação </line>

</par>

<par>

<line> como eles pode* estar s* t*rnando mais sensíveis p*ra percebere* </line>

</par>

<par>

<line> nas **i*nças possí*eis *inais de viol**cia, e*t*o a </line>

<line> gente já fez </line>

</par>

<par>

<line> at**i*a*es ne*se sentido como pa*te do P*E ( Entrevista *) </line>

<line> Rev. *SA, Teres*na, v. 17, n. *1, art. 17, p. 32*-347, nov. *020 www4.*sanet.com.br/revista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> O Program* Saúd* na Escola e a E*t**tégia *aúde da Família: U*a Realidade e* Movimento </line>

</par>

<par>

<line> Os resulta*os d*ste estudo revel*ram *ue * PSE segu* as linhas e comp*nentes de </line>

<line> *çã* pre*onizados *as *or*ativas, porém o que se ob*erv* é que *s ações *e *romoção da </line>

<line> saúde são volta*as mais p*ra *s alu*o* e seus familiar*s, não tend* o envolviment* efet*vo da </line>

<line> comunidade esc*lar. </line>

<line> Quanto ao c*mponente fo*mação, o* dados revelaram *ue, na re*lida*e estuda*a, o* </line>

<line> part*cipantes nec***itam de ativ*dades *e capac*tação, no qu* tange a finalidade, a*ões e </line>

<line> *pera**onalizaç*o do p*ograma, como mostra o grá*ico *. </line>

<line> Gráfico 2 - *í*el de e*ten*i*en*o acer*a do Programa Saú*e *a Escola (PSE) </line>

</par>

<par>

<line> Fonte: *ados c*nstruídos pela pesquis*dor* </line>

</par>

<par>

<line> Quanto </line>

<line> ao* resul*ados, 38% (*) disseram p*ssuir con*ecimento *uficiente ac*rca do </line>

</par>

<par>

<line> programa, 57% (12) respon*eram que </line>

<line> *os*uem conhecim*nto regular e 5% (*) consideram </line>

</par>

<par>

<line> conhecimento quanto </line>

<line> ao PSE como *nsuficiente. Isso denota, </line>

</par>

<par>

<line> reconhecimento *o PSE, porém, de outro, suger* que ele não tra*s*ersaliza na </line>

</par>

<par>

<line> suas diretrize*, seja dev*do a sua pouca oco*r*nci*, *u mesmo p*lo n*o planej*mento </line>

</par>

<par>

<line> consonânc*a com as diret*iz*s da **col*. </line>

</par>

<par>

<line> 4.* A *s***tégia Saúde d* *amíli* e * Programa Saúd* na Esco*a </line>

</par>

<par>

<line> A ES* é o serviço *e </line>

<line> *aú** q*e interag* com o ambi*n*e *scol*r, ten*o o* </line>

</par>

<par>

<line> profi*sionai* das e**ipe* de Saúde da Famíli* * r*sp**sabilidade *e m*ter**li**r as ações do </line>

<line> PSE. * eles compete *r*ic*laçã* co* os p*ofissionais da *duca*ão par* e*a*or*ção de ações </line>

<line> *e prevenção, promoção, educaç*o e a*sistência em s*úde q*e promovam o cuidado integral </line>

<line> do* escol*res (Bras*l, 2*09). </line>

</par>

<par>

<line> Rev. FSA, Teresina PI, v. *7, n. *1, art. 17, p. 324-347, nov. 2*20 </line>

<line> www4.fsane*.com.br/revista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> S. P. Silva, *. H. G. M. Cro*e*berger </line>

</par>

<par>

<line> Nesse sen*ido, a pesquis* t*mbém *uscou entende* a forma ** mate*ia*ização </line>

</par>

<par>

<line> aç*es do *S* das *qu*pes de estratég*a *aú** da famíl** na r**lidade estuda*a. Seguem *s </line>

</par>

<par>

<line> e*e acon*ece atualmente </line>

<line> através </line>

<line> de reuniões com </line>

</par>

<par>

<line> equipes de saúde, n* ca*o eu, ***uanto *rofissional do NAS*, a **nte </line>

<line> s* i*s*re nas r*uni*es de equ*pes e as equipes vêm com as *e*a*da* </line>

<line> e aí a gente *ai nas escolas junto c** o re*r*sent*nte d* ESF. Lá a </line>

</par>

<par>

<line> d*scute com a </line>

<line> direção da esco*a *uais os *emas *ais </line>

</par>

<par>

<line> pertin*nte*, de a*ord* com a realida*e d*que*a </line>

<line> escola, e*bora </line>

</par>

<par>

<line> g*nt* tenha alguns t*mas que são cobr*dos </line>

<line> pela gest** para serem </line>

</par>

<par>

<line> tr*balhados, mas a gente procura sempre estar focando n** temas de </line>

<line> necessidade da esc*la (En*re*ista 2). </line>

</par>

<par>

<line> No q*e tange à operac*onalização *as atividade* do PSE, foi abordada pela </line>

</par>

<par>

<line> outro *arti*ipante da pesquisa da s*guinte maneir*: "[...] *nualment*, as a**vidades sã* </line>

<line> *esenvolvidas. Faz-s* junto à esco*a uma *actu*ção, a*ravés da orie*t*ç*o do *ini*tério da </line>

<line> Educa*ão; pos*eriorment*, são desenvol*idas as *tividades atra*és da e**ipe, da escola, da </line>

<line> universid**e, d*s resid*nt*s e do N*SF também" (Entrevista *). </line>

<line> Os relatos constataram *ue, n* real*dade es*udada, há uma parceria ent*e o* s*t*res de </line>

</par>

<par>

<line> educação e saúde, na medida em q*e, seg*n*o o expos*o, a ex*cução das </line>

<line> ações é pen*ada a </line>

</par>

<par>

<line> pa*tir da comunicação pr*v*a c** a escola, *videnciando * importância da </line>

<line> a**iculação </line>

</par>

<par>

<line> interse**r*al. </line>

</par>

<par>

<line> Este estudo buscou compreender ain*a se os proc*ssos de planej*mento das ações *e </line>

<line> p*omoção da s*úde ocor*iam de *orma art*c**ada *ntre os dois setor*s. Co*o resultado, </line>

<line> det**tou-se que esse planejamen*o ai*** fica c*n*ralizado nos profi*siona*s de sa*de, havendo </line>

<line> apenas contatos pontuais com a escola, a fim de pactuação de h**ários e de temátic*s * serem </line>

</par>

<par>

<line> abor*as, estas já pré-e*ta*ele*id*s pela Funda*ão Munici*al </line>

<line> evide*ciam *s </line>

</par>

<par>

<line> falas que segu*m: "Existe um planejamento específico para e*sa* açõ*s. Nesse início do a*o </line>

<line> te** uma *eunião na Fund*ção M*nicipal de Saúd* [...] esse p*anejamento que é feito l*. *í a </line>

<line> ge*te vai *as escola*, vamo* no prim*iro semestre e fazemos a**umas a*ividades" (Entrevist* </line>

<line> Bom, a g*nte t*m que pl*nejar mesmo. Como são muitas, a gent* tem </line>

</par>

<par>

<line> na escola c*nve*sar c*m a coorden*ção e c*m </line>

</par>

<par>

<line> professores. Dize* quais são os prop**ito* ** gente, aí eles marcam </line>

<line> um dia. [...] Mas geralm*nte é coisa ráp*da, para a ge*te nã* tomar </line>

<line> muito o tempo *eles. Às v*zes eles ta*b*m vê* soli*itar para a gente, </line>

</par>

<par>

<line> e*tudantes, </line>

<line> organiza-se *alestr*s, marc* o d*a, eles </line>

</par>

<par>

<line> *hamam as mães e a* a *ente f*z.(Entrev*sta 7). </line>

<line> R*v. FSA, Teresina, *. 17, n. 11, ar*. *7, p. 3*4-347, nov. 2020 www4.fsa*et.com.br/revista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> * Programa **úde n* Escola * * Est*até*ia Saúde da **mília: U*a Realid**e em Mo*iment* </line>

</par>

<par>

<line> Destac*-se também o re*ato de out*o pro**ssional: "A ge*t* r*cebe *m do*umento da </line>

<line> Fundação *unicipal de Saúde *ue vem do Minist*rio da Educação com as sugestões das </line>

</par>

<par>

<line> ativida*e*. Então, junto à escola, a g*n*e se reúne com a direção ou a </line>

<line> coordenaç*o par* </line>

</par>

<par>

<line> f**er e*s* p*ct*aç*o" (E*trevista 6). </line>

</par>

<par>

<line> Buscando o *n*en*imen*o acerca da efetivação do PSE </line>

<line> de forma a *ar*ntir </line>

</par>

<par>

<line> intersetorialidade que o pr*grama pr**oniza, invest**ou-se sobre * e*istênc*a de proces*o de </line>

<line> *valiação da* ações do *SE, se**o identifi*ado ap*nas um pr*cess* de *onit*rame*to </line>

<line> quantit*tivo do p**grama *a realidade *n loco. *u*nto a essa questão, os *ro*ission*is </line>

</par>

<par>

<line> ent*evistados di*e*giram bastante, s**do *s *alas a r*sp*i*o desse p*ocesso truncadas, o </line>

</par>

<par>

<line> evidencia, com b**e *as f**a*, que, *a real*dade es**dada, não </line>

<line> existe ou é desc*nhecido </line>

</par>

<par>

<line> pr*ce*so de avaliação por parte </line>

<line> d*s profiss*on*is, como desc*it* nos *elatos: "*... Eu </line>

</par>

<par>

<line> que esse processo de a*ali*ção </line>

<line> *ão é fei*o pel* UBS, feito l* pela* *ivisõ*s que é </line>

</par>

<par>

<line> d*sso" (E*t*evista 1); </line>

</par>

<par>

<line> N* re*lidade, * avalia*ão, eu desconheço </line>

<line> um processo avalia*i*o </line>

</par>

<par>

<line> s**r* isso, m*s exist* monitora*ento, que é através da ficha de E- </line>

</par>

<par>

<line> SUS, lá os d*dos são inse*i*o* e ta*to Minist*rio da Sa**e toma o </line>

<line> ciência de como é o traba*ho e quant*s e*ucandos f*ram envolvidos </line>

<line> na* aç*e* (En*revista 2). </line>

<line> Nã*. A g**t* desenvolve as a*ividades, *rocura fa*er 100% do que foi </line>

</par>

<par>

<line> col*c*do a noss* *isp*sição, m*s </line>

<line> como *ão *á **ra fa*er, a gente </line>

</par>

<par>

<line> acaba fazendo o **e po*e e essa avaliação nã* é *ei*a pela equ*pe, e </line>

</par>

<par>

<line> sim, tal*e*, pela Secretaria municip*l de </line>

<line> Saú*e ou então </line>

</par>

<par>

<line> Ministério da Educa*ão (Ent*evista 6). </line>

</par>

<par>

<line> A divergência d*s *epo*mentos deixa ní*ido o não alinhame*to das açõ*s de pro**ção </line>

<line> da saúde *o amb*en*e escolar e, por c*nseguinte, o fracio*a*ento d*sse importante eixo, que </line>

</par>

<par>

<line> * a avaliação, *eixada em segund* </line>

<line> p*a*o, sob pen* *e impossibi*itar melhoria </line>

</par>

<par>

<line> aperf*içoamento no* pro*essos. </line>

</par>

<par>

<line> 4.* O proces*o de traba*ho e* equ*p* e a efet*va*ão do Prog*ama Saúde na E*col*: uma </line>

</par>

<par>

<line> O atend*m*nt* integral d*s sujeitos </line>

<line> * f*cilitado pela soma dos </line>

</par>

<par>

<line> pr*fiss*onais das </line>

<line> variadas esp**i*lidades em saúde que *o*po*if*cam as equipes multi *u </line>

</par>

<par>

<line> in*erdisciplinares que ope*a*ionalizam as aç*e* de pro*oção, prevenção e educação em saúde </line>

</par>

<par>

<line> www4.fsanet.com.br/revi**a </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> S. P. Si*va, I. H. *. M. Crone*berg*r </line>

</par>

<par>

<line> *olet*va, tendo e* vista a aquisi*ão de saldos positivos ace*c* dos condicionante* que </line>

<line> interferem dire*amente *os pro*esso* de *aúde-ado*ci*e*to (Araújo e *oc*a, *007). </line>

</par>

<par>

<line> Isso p*r*u*, na pluralidade de fatores que *nvolv** os proce*sos </line>

<line> de saúde- </line>

</par>

<par>

<line> adoec**e*to da popu**ç*o e *uscando o desenvolvim*nt* de s*rviços que </line>

</par>

<par>

<line> bem-esta* *o ser hu*a*o em sua integralidad*, entende-se que a utili*aç*o i*olada </line>

</par>

<par>

<line> *rc*bou*o teór*c*-prático-*etod*lógico de cada pro*issiona* nã* soluciona a c*mp*exidad* </line>

<line> do atendi*ento da* demand*s de *aúde da coletividade (AL*EIDA; MISH*MA, 2001). </line>

<line> Ness* sentido, a pesqui*a troux* r**ultado* sobre o traba*** em *qu*pe para o alcan*e </line>

<line> do* ob*etivos preconizados *elo PSE. Assim, buscou-*e apreender qu*is *ções eram </line>

</par>

<par>

<line> e*ecutadas no </line>

<line> â*bito da promo*ão *a saúde escola* pe*as equi**s *a estratégia saúde da </line>

</par>

<par>

<line> *amília. O* res*l**dos das análises dos relatos d*mon*tr*m que as prá*icas em saúde pauta*as </line>

<line> nos moldes do mod*lo biomédico ainda são *ais presentes nas ativ*da*es o*eracionalizadas </line>

</par>

<par>

<line> pelos pro*issionais de saúde, como </line>

<line> se ob*erva a seguir: "A ge**e sempre coloca </line>

</par>

<par>

<line> *lanejamento a questão dos cuidados d* higiene pessoal, do </line>

</par>

<par>

<line> principalment* as de três an*s, s*bre *osquito da </line>

</par>

<par>

<line> *engue. São esses três *ue a gente </line>

</par>

<par>

<line> colo** no pla*e**mento" (Entrev**t* 5) </line>

</par>

<par>

<line> S**. São as palestras e*ucativas, ou seja, a* r*das *e co*v*rsa, a*aliação </line>

<line> nutriciona*, a*alia*ão *a sa*de bucal, d* alimentaçã* saudável. [...] . </line>

</par>

<par>

<line> T*mbém gente faz o tes*e de *cuidade vi*ual, ate*dimento odon*ológ*c*, a </line>

<line> aplicação de f*úor, d*as vezes por ano, tratamos as *e*minoses, fazemos </line>

</par>

<par>

<line> a pesquisa da *anha, ou *eja, a bus** **iv* dos ca**s de </line>

</par>

<par>

<line> H*nsenía*e na escola, é *sso. (Entrevista *) </line>

</par>

<par>

<line> Ai*d* nesse *mbit*, s*gue o re*ato: </line>

<line> "Sim. *t*alizaç*o da cade*ne*a </line>

</par>

<par>

<line> nã* fazer v*cinas. A gent* vê como é que **t* a sit*ação vacinal e * hi*t*ria d* medic**ão de </line>

<line> verme* e outros *em*s, como dengue * p*le*t*as, já te*os fe*to"(*ntrevist* 7). </line>

<line> Como se obse**a *** discu*sos dos p*o***sionais, as ati*idades em saúde *romovidas </line>

<line> nos *spaç*s esco*ares ai*da são mat*r*a*iza*a* adot**do-se uma *bor*agem de cunho </line>

<line> t**dicional, *oltadas para práticas preventiva* e assistencialistas, centrada* a*nda na doença, </line>

</par>

<par>

<line> desconsid*ra**o as outras di*e*sões que constituem a concepção </line>

<line> de promoção </line>

<line> da saúde, </line>

</par>

<par>

<line> direci*nada para o c*i*ado integra* *os suje*tos, q*e **globa o </line>

<line> bem-estar </line>

<line> f*sico, es*iritual e </line>

</par>

<par>

<line> ps*c*sso*ial dele* no *eio dos processo* de v*v**c*a, so****ização e produ*ã* e (re)produção </line>

<line> de a*rendizagem no ca*po *scola*. A*sim, a noção de que *stratégias d* pr**oção da saúde </line>

<line> só se *ornam eficaz*s nas interve*ções dos agravo* em saúde quando s*o operaciona*izad*s </line>

</par>

<par>

<line> *ev. FSA, *eresina, v. 1*, n. 11, art. 17, p. 324-347, *ov. 2020 </line>

<line> www4.fs**et.*om.br/*evista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> O Program* Saúde na Escola e a Estr**égia Saú*e da Fam*lia: Uma *ealidade em Movimento </line>

</par>

<par>

<line> *os moldes b*om*dicos ainda se co*figu*a como um desafio a ser supe*a*o n* **rne </line>

</par>

<par>

<line> p*omoç*o da saúde coletiva. </line>

</par>

<par>

<line> * pe*quisa inves*i*ou que elementos os profis*ionais da *aú** co*s*deravam como </line>

</par>

<par>

<line> di*i*ul*a*ores no âmbito </line>

<line> efetivação </line>

<line> de açõe* de promoçã* da saúde ** escola em se* </line>

</par>

<par>

<line> cot*diano *e trab*lho. Dos resultados obtido*, consta*ou-*e que </line>

<line> principais *ntraves </line>

</par>

<par>

<line> encontr*dos pelos profissionais *e saúde consistem na falta de *n*ajamento dos profe*s*re* e </line>

<line> agen*es comunitários de saúde *o suporte das ações *e*envo*v*das, bem como na *scassez *e </line>

</par>

<par>

<line> recur*os mat*r*ais </line>

<line> como fator*s </line>

<line> d*f*cult*dores </line>

<line> das ativi*ade* em saúde, sen*o descr*t*s </line>

</par>

<par>

<line> atrav*s d*s s*guintes fa*a*: </line>

<line> Às vez*s, *e * uma a*ão co* os pai*, a dif*culdade é a ques*ão de *isp*nibilid*de d* </line>

<line> tempo *os pa*s, às **zes se é os p*ó*rios recursos materiai* mesmo, porque ** vezes voc* não </line>

<line> tem um c*mp*tador que este*a *pto p*ra f*zer determina*a ação, são d*f*culta*ore* *ue s*o </line>

<line> o mínimo possível, são coi**s que a gen*e *on*egue dribla* se a gente fi*er *m **aneja*ento </line>

<line> *em acertado (En*revista 4) </line>

</par>

<par>

<line> Primeiro, em relaç*o aos </line>

<line> edu*adores: Sempre quando vamos </line>

</par>

<par>

<line> desen*olv*r uma atividade na *scola, ** edu**dores eles pouco se </line>

</par>

<par>

<line> envolvem o* </line>

<line> estã* presentes durante as </line>

<line> a*i*idades. Eu a*ho </line>

</par>

<par>

<line> que have* u*a sensibil*za*ão ma*or en*r* *s gest**es da educação </line>

</par>

<par>

<line> pr*fes*ores, no intuito *e trazê-los para próxi*as práticas, </line>

</par>

<par>

<line> gente s*be </line>

<line> não t*m manejo *om </line>

</par>

<par>

<line> temas de saúd* e que * *rópr*o di* a dia exig* iss* *eles (Entrevista </line>

<line> Difi*uldade exi*te. U*a dela* é es*a *ue*tão da falta *e envolvim*nto </line>

</par>

<par>

<line> do* agent*s comunitários </line>

<line> de saú*e, ou*ra é falta de envolviment* a </line>

</par>

<par>

<line> d*s pro*es*ores. Qu*ndo a g*nte *he** na escola, algumas vezes pa*a </line>

</par>

<par>

<line> dese*v*l*er diversas *ções, eles veem tamb*m como </line>

</par>

<par>

<line> ma*s[...]entã* *em ess* ques*ão dos pr*fe*sores, aí *uando *le* </line>

</par>

<par>

<line> **eitam s* </line>

<line> deixa* a gente com o* alunos na sala de aula [...] </line>

</par>

<par>

<line> (*ntrev*sta 3). </line>

</par>

<par>

<line> As fala* dos profiss*onais denotam que ainda há uma *rag*lidade na </line>

<line> percep*ão </line>

</par>

<par>

<line> inter*etorialid*de do process* de efetivação *as aç*es do PSE, *a medida em que há falt* de </line>

</par>

<par>

<line> c*nhecime*to ou mesmo sensibilização dos profi*sionais da educação n* *ue *an*e </line>

</par>

<par>

<line> op*racionalização das ações em saú*e na esc*l*, como se ape*as a abertura do espaço esc*l*r </line>

<line> e a disposição das demandas par* a re*liz*ção das *tividades *osse su*icie**e para </line>

</par>

<par>

<line> configuraç*o da int*rsetoria*idade do </line>

<line> p*o*ra**. Assim, o **ga*amen*o e a perc*pção desses </line>

</par>

<par>

<line> atores esc*l*res, sej*m eles professores, </line>

<line> *estores ou demais membros das e*co*as, como </line>

</par>

<par>

<line> Rev. FSA, Teresina PI, v. 17, *. 11, art. 17, p. 324-3*7, nov. 2020 </line>

<line> ww*4.f*anet.c*m.br/revista </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> S. P. Silva, I. H. G. M. Cr*nemb*rge* </line>

</par>

<par>

<line> *ujeitos ati*os, colaboradores e parceiros dos *rofis*ionai* de saúd* n*s ati*idades práticas </line>

<line> *onf**ura*-se co*o desafios a *er*m su*erados. </line>

<line> No que tang* aos aspectos *if*cultadores *as a*ões *o PSE relatados pelos </line>

<line> pa*ticip*ntes, es*ã* a n*cessidade de reconhecime*to da *m*ort*nc*a do pro*rama *ara a </line>

<line> promoção *a saúde em ambiente escola* * a sens**il*zação *os professores no intuito de que </line>

</par>

<par>

<line> possam *artic*pa* ativamen*e </line>

<line> das ativida*es reali*adas pel*s *qu*pe* de saúde nas esc*las. </line>

</par>

<par>

<line> Uma **lução para * falt* *e recursos mater*a*s rela**da foi a busca p*r parceria* par* </line>

<line> aquisiç*o de insumos ou mesmo estratégi*s da própria equip* para *azer **m q*e a aç** </line>

<line> oc*rra, como mostra* os relatos: "Eu a*ho que *em *ue haver u** se*sibil*z*çã* mai*r entre </line>

<line> os gestores da educação e os profes*ores, no in*uito d* tra*ê-los p*ra *róximas prát*cas, uma </line>

</par>

<par>

<line> v*z que gente sabe que e*es não tê* manejo co* det*rminados *em*s de saúde e que a </line>

</par>

<par>

<line> própr*o dia a dia exige isso d*le*" (Entrevis*a 2). </line>

</par>

<par>

<line> Realmente é a questão *a sen*ibili*ação ** equipe, dos *rofissionais, tanto </line>

<line> *a esco*a como da equipe saúd* da **mília, para * importância *o </line>

</par>

<par>

<line> Programa. Par* </line>

<line> *ntender *ue realmen*e é uma coisa que é para vir para </line>

</par>

<par>

<line> somar e* conhec*mento e melhoria de *ual*dade de v*da para todo mundo, </line>

<line> * não se* só um trab*lho a mais, c*m* anda se*d* ente**ido por alguns </line>

<line> profi*s*onais. Eu acho *ue o caminho é re*lme*t* essa *ensibilizaç*o, seja </line>

<line> atrav*s de c*erção mesmo (E*trev*sta 3). </line>

<line> So*re o assunto, o posicionamento de ou*r* p*squisad* foi e*p*s** na s*gui**e fal*: </line>

<line> "Os dificu**adores são os mí*imos. * gente busca p*rcerias, material, a gen*e pergunta quem </line>

</par>

<par>

<line> pode *oar, a gente </line>

<line> *ai at*ás através da SEDUC ou de o*tr*s </line>

</par>

<par>

<line> acaba conseguindo re*li*ar as ações" (E*trevista 4). </line>

<line> Os resultad*s ** pesquisa re*ela*a* ainda quais elem*ntos *oram co*siderad*s como </line>

</par>

<par>

<line> facil*tadores das açõ*s *a* *qui*e* de sa*de nas açõe* do P*E, sen*o os pr*ncipai* </line>

</par>

<par>

<line> p*s*ti*os co*siderados a questão do *rabalho em equ*pe como po*encia* faci*itador das *ções, </line>

</par>

<par>

<line> bem *om* * *oa articul*ção </line>

<line> d*s pr*f*ssionais d* s**de com os gesto*es e*colares, sendo </line>

</par>

<par>

<line> re*atados e transcritos a seguir: </line>

</par>

<par>

<line> Temo* muitos fa***it*dores: a que*tão da* parcerias, que a **nte tem </line>

<line> um* equipe d* tr*balho mu*to bo*. A g*n*e semp** procura *uando * </line>

</par>

<par>

<line> g*nte vai d*sen*olver esse tr*ba*ho </line>

<line> o apoio da e*u*p* escolar, </line>

</par>

<par>

<line> porque, se a equipe esco*ar n*o es*i*er falando a mesma *inguagem, a </line>

<line> g*nte não c*nsegue desenv*l*e* as a*ões *u* s*o planejadas. A nossa </line>

<line> eq*ipe de **a*a*ho é um ***to fort*, que ela é muito r**eptiva em </line>

<line> r**aç** a*s que aparecem pa*a serem d**envolvido* (*ntrevista 4). </line>

</par>

<par>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> O *rogram* S*úde na *scola * a Estr*tégia Saúde da F*mília: U*a Realid*d* e* Moviment* </line>

</par>

<par>

<line> No t*c*n** à qu**tão supracitada, r**ist*a-se ta*bém o seguin*e f*agm*nt* *e fala: </line>

</par>

<par>

<line> Em relação a </line>

<line> *acilitador*s, assi*, existe em relação a </line>

</par>

<par>

<line> diret*res </line>

<line> qu* *ão bem *ces*íveis, </line>

<line> que in*lu*ive vão atrás da gente </line>

</par>

<par>

<line> para f*zermos essas ações, exi*tem t*mbé* prof*sso*es que tam*ém </line>

<line> ajudam m*ito. Do jeito qu* te* uns que atrapalham, tem uns qu* </line>

<line> ajuda*. Ta*bém tem Acs bem sensí*eis" (Entrevista 3). </line>

<line> Como se o*ser*a na real*dade pesquis**a, por meio das falas dos **rticipa*tes da </line>

<line> *esquisa, * co*unicação **nfigura-se como p*tenc**l instrumento para a *aterialização das </line>

</par>

<par>

<line> *ções de saúd* **s escolares, bem com* e*emento bal*zador das </line>

<line> práti*as int*rprofission*is </line>

</par>

<par>

<line> colaborativas *nt*e os *rofissionai* de saúd* * de educação voltadas para o horizonte da s*úde </line>

</par>

<par>

<line> efeti*a d* *omunidade escolar i* loco. Esse a*pecto * sint*tizado </line>

</par>

<par>

<line> que é a comunicação com os *oor*e*adores d*s escolas, é </line>

<line> um facilitador m*ito bom" </line>

</par>

<par>

<line> (Entrev*sta 7). </line>

</par>

<par>

<line> Sobre o P*E, em ge*al, a mai*ri* **s entrevistados consideram o programa es*encia* </line>

<line> na p*omoçã* da saú*e nas escola* cobertas pelas equipes, como evidencia* as falas *escr*tas </line>

</par>

<par>

<line> ** acho que Programa Sa*de na Escola * fundamenta*, po**ti*o, o </line>

</par>

<par>

<line> in**us*ve nes*a idade é bom t*abalhar, </line>

<line> *rientar. </line>

<line> E* tenho u*a </line>

</par>

<par>

<line> facilidade grande </line>

<line> *qui na cr*c*e, inclusive *u ad*r* ir lá porque </line>

</par>

<par>

<line> crianças **tão *aquela fase d* id*d* [...]. Os pais muitas vezes estão </line>

<line> *orren*o e correndo e não ** muitas vez*s para ele* esta*em como * </line>

</par>

<par>

<line> gente, reforçand* essa coisa. Então eu </line>

<line> acho fundamental, </line>

</par>

<par>

<line> im*ortância (Entr*vista 1). </line>

</par>

<par>

<line> Eu avali* *o*o positivo, </line>

<line> assim porque, apesar de </line>

</par>

<par>

<line> d*ficuldades, a ge*te *ê q*e </line>

<line> s*mpre fica um *ementin*a, </line>

</par>

<par>

<line> p**ncipalmente </line>

<line> nas cri**ça* d* crec*e[...].Então, assim, </line>

</par>

<par>

<line> principalment* </line>

<line> n*s cri*nças m*nores, eu ac*o que su*te *ais efeit*, </line>

</par>

<par>

<line> porque adolescentes ai*da s*o </line>

<line> seres humanozinhos bem resis*e*tes, </line>

</par>

<par>

<line> às vezes não </line>

<line> que*em es*uta*, n*o es*ão sensibilizados para *sc*tar </line>

</par>

<par>

<line> a*uilo, a* é mais *omp*ic*do, mas **m *s cr*anças eu avalio </line>

</par>

<par>

<line> su*er positiv* (Entre*ista 3). </line>

</par>

<par>

<line> *uito bom. Após o nosso trabalho lá, a ge*te te* obt**o uma me*hor </line>

<line> aceitação *a equipe l*. [...] E tam*ém a gente observ* a mu*ança no </line>

</par>

<par>

<line> comport**ento dessas *rianças, </line>

<line> *os alunos. [...] A própria </line>

</par>

<par>

<line> coordenação con**rmou que houve uma *elhora mu*to grande e </line>

</par>

<par>

<line> queria *ai* trabalho *a escol*. Port**to, vale a pen* conti*uar </line>

<line> (Entrevist* 6). </line>

</par>

<par>

<line> E* c**formi*ade *om as fala* d** participan*** desta pe*quisa, </line>

<line> considerar </line>

</par>

<par>

<line> que tanto os profissionais da saú*e como da educação reconhecem a **por*ân*ia e o impacto </line>

<line> *ev. FSA, Teresina PI, v. 17, n. 11, art. 17, p. 324-347, no*. 2020 www4.fsanet.com.br/revi*ta </line>

</par>

</page>

<page>

<par>

<line> S. P. Silva, I. H. G. M. C*onemberger </line>

</par>

<par>

<line> as ações de promoção *a saúde c*usam n* vida dos e*c**a*es, bem co*o </line>

</par>

<par>

<line> d*reta o* i*dir*tament*, participam do cotidia*o educacio*a* dos alunos. Entreta*to, </line>

</par>

<par>

<line> tange a*s escolar*s, os pro*issiona*s acredita* que a pro*oç*o d* s*úd* nesse esp*ço se torn* </line>

</par>

<par>

<line> mais *f*ciente </line>

<line> *uan*o vol*ada para o **blico in*antil, pos*ura que remonta novamente às </line>

</par>

<par>

<line> con*epções trad*cion*listas d* cuidado em saúde do séc*lo ** , quando *e con*iderav*m as </line>

</par>

<par>

<line> crianças c*mo </line>

<line> púbico, *assivo e m*ldável, post*ra que dificul*a o *lcance dess*s ações *m </line>

</par>

<par>

<line> saúde p**a o p*blico de *ove*s e adultos esco*ar*s. </line>

<line> 5 C*NSI***A**ES FINAI* </line>

<line> A o*eracionalização do tra*al*o das equip*s da estratégia saúde da *amília no *ampo </line>

</par>

<par>

<line> de mate*ialização </line>

<line> das ações propostas *e*o *S* *corre em parte, com as norm*tivas </line>

</par>

<par>

<line> orienta* o Programa, poi* a prát*ca ain*a é c*ntra*izada no modelo b*omédico, sendo esse </line>

</par>

<par>

<line> condicionante um </line>

<line> fator a ser superado na reali*a*e </line>

<line> *esquisad*, no intuito de gar*ntir um </line>

</par>

<par>

<line> *e*env*lvimento de *ções em saúde esc*lar, conforme o conc*it* *m*lia*o de *aúde, </line>

</par>

<par>

<line> b*scando a promoção da s*úde d*s escolares de forma i*tegr*l, le*ando </line>

<line> em conside*açã* </line>

</par>

<par>

<line> a*cance da vida saudável em dimensões *í*icas e psicossoci*is *os e*uca*dos. </line>

<line> Conside*ando-se *inda, no *mbito da i*ter**to*ialidad*, a saúd* e * es*ola, verif**ou- </line>

</par>

<par>

<line> s* *ue, na realidade </line>

<line> pes**isada, ambas cons*g*em manter uma boa articu*ação. Tod*v*a </line>

</par>

<par>

<line> observa-se q** esta po*e *er ot*mi*a*a para *e*horar o alcance das *ções e *os obje**vos do </line>

<line> PSE na reali*ade d*s comunidad*s escolares co*er*as *elas equipes d* saúde, pos*ibilitando </line>

</par>

<par>

<line> arti**la** *ela *lab*ra*ão de e*tratég*a* qu* p*ssam garanti* a efetivação </line>

</par>

<par>

<line> processos ava*iativo* das </line>

<line> de *de*tific*r *ont** fragi*izad*s </line>

</par>

<par>

<line> ser *uperados em *oletividade, como ta*b*m aspectos pote**iais que pos*am ser </line>

</par>

<par>

<line> reprodu*i*os e compartilhados c*m outros ator*s promo*ores da educação escolar. </line>

<line> REFER*NCIAS </line>

<line> *LME*DA, M. C. *.; MISHIMA, S. M. O desafi* do trabalho em equipe *a atenção à Saúde </line>

</par>

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<line> *a Família: co*s*rui*do "novas *uto*omias" no </line>

<line> tr*balho. Interf*ce-*omunicação, saúde, </line>

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<line> educação, v. 5, p. 15*-15*, 2001. </line>

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<line> L**S, G. G.; AERTS, D. As prá*icas educati*as e* saúde e a Est*atégia **úde </line>

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<line> Família. Ciê*cia & Saúde Coletiv*, v. 16, *. 31*-32*, **11. </line>

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<line> Rev. FSA, Teresina, v. 17, n. 11, art. 17, p. 3*4-347, *ov. 20*0 </line>

<line> www4.fs*n*t.com.br/revist* </line>

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<line> O Pr*gra*a Saú*e *a Es*o** * a Estratég*a Saúde d* Fa*ília: Uma Realida*e ** Movimento </line>

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<line> ARAÚJO, M. B. S.; RO**A, P. M. T*aba*h* em equ***: *m desafio para a consolidação da </line>

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<line> BRAS*L. Política Naci*na* d* Pro*oção d* Saúde (Documento* pa*a di*cussão). </line>

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<line> 2) análise e **t*r*retação *o* *ad*s. </line>

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<line> 3) elaboração *o rascunh* o* n* revisão crític* do con*eúdo. </line>

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